私信收到一個極好的問題：發(fā)燒了，是去捂汗還是去降溫？

小時候發(fā)燒，爺爺奶奶千叮嚀萬囑咐，一定要捂出汗就好啦?，F(xiàn)在年輕人帶娃，孩子發(fā)燒去醫(yī)院卻被告知要貼退熱貼甚至敞開點衣物物理降溫。為此還爭的不可開交。

如果你趕時間那就看省流版一句話：感覺冷就捂著，出汗了就物理降溫，正所謂冷暖自知！ 如果你不趕時間那么咱們把發(fā)燒這事的原理再重溫一遍，就一目了然：發(fā)燒的不同階段，捂著和降溫都沒錯。

首先，身體正常時，人的下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞把體溫調(diào)定在37度，低于這個值機(jī)體會通過打寒戰(zhàn)、收縮血管等方式增加產(chǎn)熱減少散熱提高溫度。若高于這個值則血管舒張、汗腺分泌汗液等來降溫。

當(dāng)機(jī)體感染新冠等病毒后，下丘腦的體溫調(diào)定中樞紊亂，調(diào)定點被提高（比如從37度調(diào)定到38度、39度甚至40度），機(jī)體為了達(dá)到這個被調(diào)高的值，就會通過打寒戰(zhàn)（冷得發(fā)抖打擺子）、縮血管（手腳冰涼）來提高體溫，這個時候蓋被子捂著是可以的，讓體溫盡快達(dá)到那個“錯誤”的調(diào)定點，人至少會舒服點，這個時候敷退熱貼敞開衣物就是殘忍的“酷刑”了。
隨著機(jī)體的自我糾正或者吃了對乙酰氨基酚或布洛芬等藥物后，下丘腦體溫調(diào)定中樞終于逐漸清醒過來，把調(diào)的過高的調(diào)定點重新調(diào)回37度。這個時候機(jī)體剛經(jīng)歷過努力增加體溫的過程，體溫肯定高于37度，于是乎機(jī)體就會啟動降溫模式，比如汗腺大量分泌汗液（身上黏糊糊），血管舒張體表溫度逐漸下降，這個時候就適合物理降溫，額頭貼上退熱貼、干毛巾擦拭全身汗液，促進(jìn)體溫進(jìn)一步接近正常，這個時候如果你還非要用被子捂著那就是和調(diào)節(jié)中樞唱反調(diào)了。

所以，捂汗和物理降溫，是發(fā)燒的不同階段應(yīng)該實施的步驟，老一輩人從生活中觀察到了部分經(jīng)驗，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)把原理進(jìn)行了完善，不用否定哪一方，合起來才是對的。這就是困擾不少人的“未解之謎”。