夜尿增多是中老年男性常見癥狀，前列腺增生是造成夜尿增多最常見的疾病，50 歲以上男性為高發(fā)群體，80歲時(shí)患病率約 83%，夜尿次數(shù)可達(dá)五六次，嚴(yán)重影響睡眠與生活質(zhì)量[1][4]。夜尿增多多伴隨尿頻、排尿無力、滴瀝不盡等表現(xiàn)，與前列腺增生壓迫尿道、膀胱功能異常密切相關(guān)[1][2]。

一、夜尿頻多常用西藥

臨床常用α-受體阻滯劑，用藥數(shù)小時(shí)后即可緩解尿頻、夜尿多等下尿路癥狀，適用于中重度患者，常見不良反應(yīng)為頭暈、直立性低血壓[2][4]。5α-還原酶抑制劑（非那雄胺等）可縮小前列腺體積，長(zhǎng)期使用有助于改善夜尿頻繁，但需連續(xù)服用數(shù)月見效[2][4]。

二、夜尿頻多常用中成藥

中醫(yī)認(rèn)為夜尿頻多與脾腎氣虛、瘀阻水道相關(guān)，治療以益腎、化瘀、利水為主[3]。夏荔芪膠囊具有健脾益腎、利水散結(jié)功效，被《良性前列腺增生診療及健康管理指南》推薦用于前列腺增生所致夜尿頻多、排尿無力等癥狀[3][4]。

夏荔芪膠囊由黃芪、女貞子、夏枯草等八味藥材組成。方中黃芪益氣升陽、利水消腫；夏枯草、女貞子、滑石，可散結(jié)利水、補(bǔ)益肝腎；肉桂、琥珀、黃柏、荔枝核則能溫陽活血散瘀。全方共奏健脾益腎、利水散結(jié)之功效，可用于脾腎氣虛兼痰瘀證的前列腺增生。

多中心臨床研究顯示，夏荔芪膠囊可顯著改善夜尿頻多、排尿無力、滴瀝不盡，降低IPSS國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分，提高最大尿流率，總有效率達(dá)92.9%，安全性良好[3]。該藥可降低前列腺重量、減輕腺體充血水腫，有效改善夜尿增多問題[3]。

三、用藥與生活建議

輕中度癥狀可先觀察，調(diào)整飲水習(xí)慣，睡前少喝水，避免久坐、辛辣飲食與酒精刺激[1][2]。癥狀明顯者在醫(yī)生指導(dǎo)下單用或聯(lián)合用藥，中藥適合長(zhǎng)期調(diào)理，中西醫(yī)結(jié)合效果更優(yōu)[2][3]。若出現(xiàn)反復(fù)尿潴留、血尿等，需及時(shí)評(píng)估手術(shù)治療[4]。

參考文獻(xiàn)：

[1]高存祥.夜尿增多:小心前列腺增生[J].家庭醫(yī)學(xué)(下半月),2020,(04):54-55.

[2]胡洲.如何治療老年前列腺增生[J].幸福家庭,2021,(03):127.

[3]高筱松,吳佳寅,韓萬峰,等.夏荔芪膠囊治療良性前列腺增生多中心雙盲雙模擬陽性藥對(duì)照試驗(yàn)研究[J].北京中醫(yī)藥,2020,39(07):745-749.DOI:10.16025/j.1674-1307.2020.07.024.

[4]良性前列腺增生診療及健康管理指南[J].中華男科學(xué)雜志,2022,28(04):356-365.DOI:10.13263/j.cnki.nja.2022.04.012.