最近刷到一段外網(wǎng)瘋轉(zhuǎn)的街頭你敢信？美國舊金山鬧市區(qū)的人行道上，一排人直愣愣戳著，要么九十度彎著腰，要么脖子歪得掰不動，攥著個玻璃管子往嘴邊湊，好幾分鐘幾乎不動彈，跟被抽走魂兒似的。這不是什么喪尸電影取景地，是真真實實的街頭現(xiàn)狀。這段拍攝于去年的今年重發(fā)，就是因為現(xiàn)在那塊地還是這德行。

舊金山警方第一時間跳出來公關(guān)，說這是好幾年前的老，從2023年6月反毒以來已經(jīng)抓了一萬四千多人，繳了一千兩百多磅毒品，說得挺像樣�？杉懿蛔×硪粋�數(shù)據(jù)打臉啊，按人均算，舊金山的毒品過量死亡數(shù)排全美第二，只比巴爾的摩低一點。Tenderloin到SoMa那一片，占了全市過量死亡的四成多，當?shù)厥凶h員都不藏著，說別的地方都在變好，就我們這兒越來越糟，真不想再當全美“毒品網(wǎng)紅打卡地”。

里居然有個老哥對著鏡頭說，自己專門從薩克拉門托過來的，就沖這兒毒品便宜純度高，人家不是流浪漢，是專程來“找貨”的。這種站不直的狀態(tài)這兩年還有個固定叫法，叫芬太尼折，一彎就是九十度，肌肉根本不受控制，意識都半清醒，跟行尸走肉沒差。現(xiàn)在街面上的芬太尼還普遍摻了一種叫xylazine的東西，本來是給馬用的鎮(zhèn)靜劑，加進去藥效更久更穩(wěn)。最狠的是，連救命的解毒針納洛酮都對它沒用，送醫(yī)院都大概率救不回來。

這場噩夢其實三十年前就埋下種子了。1996年，薩克勒家族控股的普渡制藥把奧施康定推到了市場，這玩意兒本質(zhì)就是緩釋型的強阿片，和嗎啡是一路貨色。當時藥企把它包裝成“成癮率不到百分之一”的革命性止痛藥，還雇了三千名醫(yī)生在全美醫(yī)學(xué)講座站臺宣傳。那之后十幾年，這種處方阿片開得比維生素還隨便，你腰疼給開，拔智齒給開，運動扭個傷都給開。等一大批人反應(yīng)過來自己離不開的時候，一切都晚了。

藥企早就知道這玩意兒成癮性極強，還照樣猛打廣告沖銷量。2007年普渡就承認對奧施康定成癮性做了欺騙性宣傳，交了罰款接著賣。2017年更離譜，他們雇的麥肯錫顧問出主意，建議按“過量死亡數(shù)”給經(jīng)銷商發(fā)回扣，賣得越狠死的人越多，經(jīng)銷商賺得越多。這事不是民間傳聞，都是后來司法文件白紙黑字寫死的。后來普渡破產(chǎn)，薩克勒家族提前抽走了一百一十億美元，差不多是公司總資產(chǎn)的四分之三，這家人現(xiàn)在比洛克菲勒家族還有錢。

雖說后來好多博物館、醫(yī)院、大學(xué)都把薩克勒的冠名從墻上摳了，可死去的人再也活不過來了。從1999年算到現(xiàn)在，美國死于阿片類藥物過量的人累計快五十萬了。這個數(shù)字是什么概念？越戰(zhàn)美軍陣亡才五萬八千多，這差不多是越戰(zhàn)陣亡人數(shù)的八倍。后來處方端管嚴了，癮君子就轉(zhuǎn)去買街頭海洛因，海洛因又換成勁兒更大更便宜的芬太尼，芬太尼還加了獸用鎮(zhèn)靜劑，一波比一波狠，一波比一波更沒救。

光2023年一年，芬太尼就弄死了七萬兩千多人，平均一天小二百個，差不多七分鐘走一個。2021年到現(xiàn)在，死在芬太尼手里的美國人已經(jīng)超過二十五萬了。2023年的芬太尼死者里，35到44歲占百分之二十八，25到34歲占百分之二十三，加起來超過一半，而且七成三都是男性。死的不是老頭老太太，也不是本來就混街頭的問題少年，全是正值壯年的頂梁柱。

工地工人，卡車司機，退伍軍人，餐館后廚，甚至寫代碼的工程師，剛買房結(jié)婚的年輕爸爸，好多人一開始不是在街頭染上的毒癮，是從醫(yī)生開的處方開始的。拔智齒開兩周，閃了腰開一個月，退伍背傷反復(fù)一開就是三年。等處方開不出來了，癮已經(jīng)戒不掉了，街面上正好有便宜貨，這條路就從醫(yī)院診室直接通到了舊金山的鬧市區(qū)人行道上。

一個家里頂梁柱倒了，可不只是少一份工資那么簡單，老婆要打兩份工養(yǎng)全家，父母得出來帶孫子，孩子的童年直接變了味。這種創(chuàng)傷還會往下傳，警察社工見多了一家人前后腳送急診的事兒。一個城市里這樣的家庭多了，直接反映在數(shù)據(jù)上就是勞動力越來越少，壯年男人不上班的比例越來越高，等于一個國家硬生生掉了一大塊肌肉。

現(xiàn)在這種“喪尸街區(qū)”早就從舊金山擴散開了，費城的Kensington，巴爾的摩好幾個片區(qū)，紐約的The Hub，說出來一串名字，全是同一個劇本。擴散邏輯也簡單，警察在這個街區(qū)嚴打，吸毒的和毒販就轉(zhuǎn)去下一個街區(qū)，過量死亡的熱點在地圖上挪來挪去，根本沒根絕。2025年2月舊金山警方去所謂的“喪尸公園”杰斐遜廣場公園搞聯(lián)合突襲，抓了幾十人，結(jié)果這幫人轉(zhuǎn)頭就把生意挪去別的地方了。

雖說新市長上臺宣布芬太尼緊急狀態(tài)，加了警力，Tenderloin表面好了一點，但這不叫治好，只是把攤子趕到隔壁了，根子沒斷。從1996年那粒奧施康定落地，到現(xiàn)在正好三十年。三十年夠一個孩子長大成人變成頂梁柱，也夠這個國家把無數(shù)頂梁柱親手送走。別說是沒人發(fā)現(xiàn)，九十年代末就有醫(yī)生寫文章警告，2007年普渡就挨過罰，2012年開始每個州檢察長都告他們，法庭國會媒體一輪輪曝，可這條產(chǎn)業(yè)鏈就是停不下來。

薩克勒家交得起罰款，品牌換個名重來，經(jīng)銷商轉(zhuǎn)個行繼續(xù)做，海洛因沒了芬太尼補，芬太尼之后還有下一代合成阿片等著，每打掉一截，街上的貨反而更便宜更狠。這事兒真不是喊幾句加強禁毒就能搞定的，這是整個國家從醫(yī)保制度到藥企監(jiān)管，從醫(yī)師培訓(xùn)到刑罰體系，再到社區(qū)戒治心理健康配套，全方位出問題之后，擺在街面上的結(jié)果。你看著是舊金山的街頭治安和公共衛(wèi)生問題，往深了說就是這個超級大國對自己年輕一代的徹底失守。

最能干活最能扛事的一代人，不是死在戰(zhàn)場不是死在天災(zāi)，是被一條被允許存在了三十年的產(chǎn)業(yè)鏈一茬茬收割。產(chǎn)業(yè)鏈上游在醫(yī)院的處方單，中游在墨西哥販毒集團的小作坊，下游就在舊金山7街和市場街的人行道上。每一層都有人賺了錢，每一層都有人換了選票，只有最下游，用人命來結(jié)賬。

好多人看了說，這哪里是禁毒，這是市政府眼睜睜看著自己人在毒品里爛掉。這話難聽，可其實不止一個市政府，從聯(lián)邦的藥品審批，到州里的醫(yī)保規(guī)則，再到地方的量刑，社區(qū)的康復(fù)床位，整整三十年，每一個關(guān)鍵節(jié)點都沒踩死剎車。不是沒剎車，是坐在方向盤后面的人，根本不愿意踩。

那些里歪著身子的年輕人大叔，要是二十年前沒在牙醫(yī)診所拿到那張?zhí)幏�，現(xiàn)在說不定是公司項目經(jīng)理，是孩子的爸爸，是好好過日子的普通人。他們本來是這個國家的肌肉，現(xiàn)在只變成了一段網(wǎng)上流傳的詭異。一個家出一個這樣的人，垮一角，一個城市有幾千個，市中心空一塊，一個國家放任這種事三十年，脊梁還能挺得直嗎？

參考資料

人民日報 《美國芬太尼濫用危機貽害無窮》