春夏之交，隨著瓜果上市、夜市排檔增多、戶外活動增加，由異物或外傷導(dǎo)致的“腸穿孔”這一疾病也進(jìn)入高發(fā)期。最近，杭州臨平星橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接診了一個小伙子，差點(diǎn)耽誤了治療。

“醫(yī)生，快給我打個止痛針吧！胃痛兩天了！”晚上7點(diǎn)，24歲的小伙小陳（化名）捂著肚子，艱難地走進(jìn)星橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心急診。他怎么也沒想到，本以為的“胃痛”，竟是險些要命的“腸穿孔”。

那晚聚餐吃完烤魚后，小陳感覺肚子隱隱作痛。仗著年輕，他自行服了腸胃藥，又照常上班去了。本以為能“硬扛”，但次日疼痛加劇，實(shí)在扛不住了才來就診。

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接診的姚文波醫(yī)生仔細(xì)檢查，手指剛觸到肚皮稍一深壓，小陳立刻疼得齜牙咧嘴。姚醫(yī)生心里一沉——小陳的腹壁肌肉像木板一樣僵硬緊繃，這是典型的 “板狀腹” ！他嚴(yán)肅地說：“這可能不是普通的胃痛，需要做個腹部CT，排除一下消化道或臟器穿孔的可能?！?/p>

“穿孔？我只是胃痛，怎么可能是腸穿孔？我還在上班呢，要做CT嗎？是不是小題大做了？”小陳難以置信。

姚文波解釋，板狀腹是腹膜受刺激后腹肌痙攣、腹壁強(qiáng)直如木板的表現(xiàn)，像他這種情況，很可能是急性胃腸穿孔或臟器破裂導(dǎo)致的急性彌漫性腹膜炎。很多患者一開始覺得還好，但這可能是身體在應(yīng)激代償，一旦感染擴(kuò)散成膿毒癥，人會像推倒多米諾骨牌一樣瞬間垮掉。

經(jīng)過耐心溝通，小陳同意了檢查。姚文波立即聯(lián)動醫(yī)共體總院（臨平一院）外科專家團(tuán)隊(duì)，專家調(diào)閱數(shù)據(jù)后確認(rèn)診斷，并啟動綠色轉(zhuǎn)診通道。通過120緊急轉(zhuǎn)運(yùn)，小陳半小時內(nèi)就被送到臨平一院手術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)，罪魁禍?zhǔn)拙故且桓ㄔ谛∧c拐角處的尖銳魚刺，魚刺已將腸壁扎穿了一個小孔——如果再晚一步，后果不堪設(shè)想。

術(shù)后工友探視時，小陳苦笑著感慨：“年輕也不能硬扛??！本以為省了請假錢，結(jié)果差點(diǎn)送了命！”

姚文波也提醒，很多人覺得“吞個魚刺、棗核怕什么，吞塊饅頭、喝點(diǎn)醋，明天就拉出來了”，這是絕對錯誤的， 強(qiáng)行吞咽只會把異物推向更深處，增加手術(shù)難度。消化道拐彎處（如十二指腸、回盲部）極其脆弱，一旦懷疑誤吞尖銳異物，請立即禁食禁水，第一時間就醫(yī)。

來源：錢江晚報

原標(biāo)題：《24歲小伙吃完烤魚“胃痛”，硬扛兩天成腸穿孔，罪魁禍?zhǔn)资且桓怃J魚刺！》

欄目編輯：魏麗英

文字編輯：魏麗英

本文作者：錢江晚報