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扎根高原十余載 生命樹上結(jié)碩果——聊城醫(yī)療援青的薪火傳承之路

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從江北水城到海拔3300米的海濱藏城剛察,十余年來一批又一批聊城醫(yī)療援青隊員像高原上的生命樹一樣:向下扎根,克服高寒缺氧的惡劣環(huán)境與思鄉(xiāng)之苦;向上生長,把先進(jìn)診療技術(shù)和管理理念留在高原;開花結(jié)果,讓牧民群眾在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),在青海湖畔書寫了跨越山海的魯青情深。

向下扎根:在苦寒高原錨定醫(yī)者初心

剛察的風(fēng),第一次吹到援青隊員臉上時,裹挾的不僅是草原的遼闊,還有缺氧帶來的胸悶、失眠、頭痛的高原反應(yīng),以及藏區(qū)百姓看病難的沉甸甸的期盼。

這里地廣人稀,牧民散居在草原各處,過去看個普通病要跑幾十公里,遇上急重癥得輾轉(zhuǎn)近200公里到西寧,單程就要3個多小時,很多老人、重病患者往往就在奔波路上錯過了最佳治療時機(jī)。高原高寒缺氧的環(huán)境,讓膽結(jié)石、心腦血管疾病、骨關(guān)節(jié)病、白內(nèi)障發(fā)病率遠(yuǎn)高于平原地區(qū),而第一批聊城醫(yī)療援青隊進(jìn)駐時,這里規(guī)范的醫(yī)療質(zhì)量管理制度欠缺,很多常規(guī)手術(shù)都無法開展。

“缺氧不缺精神,艱苦不怕吃苦”,十余年來每一批援青隊員都把這句話刻在了心上:

· 第一屆援青院長劉志恒剛到崗就遇上緊急的梗阻性化膿性膽管炎患者,頂著高原反應(yīng)小跑進(jìn)手術(shù)室,2小時手術(shù)救下患者生命,也完成了海北州第一例腹腔鏡手術(shù);


·第三屆援青院長郭健飛援青期間,爺爺偏癱、父親車禍斷了8根肋骨,家中重?fù)?dān)全壓在母親和同樣是醫(yī)生的妻子身上,他只能在深夜偷偷抹去愧疚的淚水,轉(zhuǎn)身又投入到帶教、義診、對接物資的工作中;


·第五屆援青院長高秀娟因?yàn)楦咴h(huán)境脫發(fā)嚴(yán)重、內(nèi)分泌失調(diào),三歲的小女兒發(fā)燒喊著要媽媽時,她只能隔著屏幕擦眼淚,轉(zhuǎn)頭又帶著醫(yī)療隊踏上去牧區(qū)義診的土路;


·現(xiàn)任援青院長侯旭剛到崗沒適應(yīng)高原反應(yīng)就遇上緊急膽囊穿刺手術(shù),戴著氧氣管站在手術(shù)臺邊,一邊操作一邊給本地醫(yī)生講解要點(diǎn),20分鐘手術(shù)結(jié)束,手術(shù)衣早已被汗水濕透。


· 十余年來,近百名聊城醫(yī)療隊員克服高原反應(yīng)的折磨、離家千里的牽掛,把根扎在了剛察的土地上,他們說:“我們不是來高原看風(fēng)景的,是要給老百姓解決實(shí)實(shí)在在的看病難題?!?/p>

向上生長:讓診療技術(shù)在高原代代傳承

援青的意義從來不是“治好幾個病人”,而是要留下一支帶不走的醫(yī)療隊伍,讓醫(yī)療技術(shù)像生命樹的枝干一樣,在高原持續(xù)生長。十余年來的接力幫扶,讓剛察縣人民醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了從“缺技術(shù)、缺人才、缺規(guī)范”到“學(xué)科全、技術(shù)硬、隊伍強(qiáng)”的跨越式轉(zhuǎn)變:

制度與技術(shù)的接力,填補(bǔ)一項(xiàng)又一項(xiàng)空白

·2016年劉志恒團(tuán)隊完善18項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量核心制度,規(guī)范病歷書寫、院感管理流程,幫助醫(yī)院首次通過二級甲等醫(yī)院評審;

·2018年馬勇團(tuán)隊在剛察首次投用16排CT,陸續(xù)開展十多項(xiàng)血管造影檢查,填補(bǔ)海北州空白,搭建聊城-剛察遠(yuǎn)程會診通道,患者不用跑西寧就能得到聊城專家的診斷;


·2019年郭健飛團(tuán)隊首次開展糖尿病酮癥酸中毒救治、高原糖尿病流行病學(xué)調(diào)查,引入胰島素泵、高清胃鏡等設(shè)備,填補(bǔ)內(nèi)分泌診療空白;

·2021年姚可青團(tuán)隊完成海北州首例耳前瘺管切除術(shù)、鼻內(nèi)窺鏡手術(shù),推動聊城市人民醫(yī)院與剛察縣醫(yī)院成立骨科聯(lián)盟,讓骨科疾病患者在家門口就能對接國內(nèi)三甲醫(yī)院資源;


·2022年高秀娟團(tuán)隊建立麻醉疼痛診療中心,開展無痛分娩、超聲引導(dǎo)神經(jīng)阻滯等10余項(xiàng)新技術(shù),僅用31分鐘就完成胎盤早剝產(chǎn)婦的緊急搶救,母子平安;

·2024年張海濤團(tuán)隊搭建遠(yuǎn)程實(shí)時影像、心電圖診斷通道,城鄉(xiāng)居民在家門口就能完成健康查體;


·2025年侯旭團(tuán)隊先后填補(bǔ)4項(xiàng)關(guān)鍵醫(yī)療技術(shù)空白,膽囊膽道微創(chuàng)手術(shù)量較上年增長25%,打破剛察多年沒有四級手術(shù)的歷史。

2026新征程:新一批隊員在崗攻堅,填補(bǔ)更多技術(shù)空白

2026年3月,8名聊城醫(yī)療骨干再次奔赴剛察及門源,接過援青接力棒,到崗僅1個多月就已經(jīng)在多個領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)新突破,各項(xiàng)幫扶工作正在緊鑼密鼓推進(jìn):

·兒科專家劉振虎時隔十年重返剛察,十年前他在剛察縣藏醫(yī)院為患兒看病的經(jīng)歷讓他始終牽掛這片土地,再次返崗的他很快熟悉了新的兒科診療流程,針對高原兒童常見病開展專項(xiàng)帶教,要把兒科診療技術(shù)扎扎實(shí)實(shí)地留在剛察;

·骨科專家張志不僅完成多例復(fù)雜骨科病例診療,還把健康科普送到基層:到剛察縣融媒體中心錄制高原健身專題講座,下沉哈爾蓋鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展心肺復(fù)蘇培訓(xùn),深入熱水鎮(zhèn)煤礦講解骨折急救技能,把健康知識送到牧民、礦工身邊;


·口腔專家馬麗麗首次引入超聲骨刀牙槽骨修整技術(shù),填補(bǔ)當(dāng)?shù)乜谇活I(lǐng)域技術(shù)空白,以微創(chuàng)、精準(zhǔn)的診療方式為牙槽骨條件差的老年患者解決了義齒修復(fù)難題,避免了傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷大、出血多的問題;


·重癥醫(yī)學(xué)專家康壽磊 填補(bǔ)了剛察縣超聲引導(dǎo)下胸腔穿刺置管技術(shù)空白,成功救治2名危重患者,還走進(jìn)海塔爾煤礦開展急救培訓(xùn),手把手教礦工自救互救技能,同時以病例帶教提升本地重癥團(tuán)隊診療能力,補(bǔ)齊剛察重癥救治短板;


·麻醉專家任春圃 首次在當(dāng)?shù)馗骨荤R微創(chuàng)手術(shù)中應(yīng)用有創(chuàng)動脈監(jiān)測技術(shù),為合并呼吸功能不全的老年患者手術(shù)筑牢安全防線,目前正開展專項(xiàng)實(shí)操培訓(xùn),預(yù)計年內(nèi)本地麻醉醫(yī)師即可獨(dú)立開展該項(xiàng)技術(shù)。


千里同頻:后方遠(yuǎn)程援青,持續(xù)守護(hù)高原健康

還有一位特殊的“援青戰(zhàn)士”,雖然人在聊城后方,卻7年如一日通過遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)為剛察群眾守好健康防線,她就是聊城市人民醫(yī)院醫(yī)生孔敬博。

2019年孔敬博派駐剛察時,發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)啬撩褡鲆淮涡碾姍z查要往返數(shù)百公里到西寧,常常錯過心臟病最佳救治時機(jī)。她回到聊城后依然沒有放下剛察的患者,牽頭推動聊城市人民醫(yī)院成立遠(yuǎn)程動態(tài)心電、動態(tài)血壓會診中心,構(gòu)建起“剛察檢查-聊城診斷”的跨地域診療模式,哪怕遇到網(wǎng)絡(luò)中斷、數(shù)據(jù)傳輸失敗的情況,她也會守在電腦前反復(fù)接收,曾為了給急性心梗的藏族老人做診斷,守在屏幕前2小時反復(fù)連線,最終遠(yuǎn)程指導(dǎo)搶救讓老人轉(zhuǎn)危為安。


7年來她牽頭的遠(yuǎn)程心電聯(lián)盟不但為剛察群眾完成動態(tài)心電圖及動態(tài)血壓診斷,還專門錄制了通俗易懂的心電培訓(xùn)課程,隨時隨地通過微信群給本地醫(yī)生答疑,把心電判讀技術(shù)毫無保留地傳授給當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員,讓剛察本地醫(yī)生也逐步掌握了心電診斷技能,實(shí)現(xiàn)了“設(shè)備在剛察、專家在聊城、技術(shù)留本地”的長效幫扶,成為高原群眾看不見的“健康靠山”。

師徒相傳的帶教,留下一支帶不走的隊伍

從劉志恒時期的“三基三嚴(yán)”培訓(xùn),到郭健飛首創(chuàng)的“影子工程”三人行帶教模式,再到現(xiàn)在“1帶1”師帶徒、術(shù)前復(fù)盤術(shù)后總結(jié)的常態(tài)化機(jī)制,十余年來聊城醫(yī)療隊始終把人才培養(yǎng)作為幫扶的核心:

郭健飛帶教的兩個徒弟,在他回聊城對接工作時,就能獨(dú)立完成糖尿病酮癥酸中毒患者的救治;侯旭團(tuán)隊開展的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)及超聲引導(dǎo)下微創(chuàng)操作,現(xiàn)在本地醫(yī)生已經(jīng)能獨(dú)立完成操作;新一批援青隊員任春圃帶來的有創(chuàng)動脈監(jiān)測技術(shù),預(yù)計年內(nèi)本地麻醉醫(yī)師就能獨(dú)立開展。十余年來累計培訓(xùn)本地醫(yī)務(wù)人員超千人次,培養(yǎng)了20余名本土學(xué)科骨干,現(xiàn)在本地醫(yī)生能獨(dú)立開展的微創(chuàng)手術(shù)超過20項(xiàng),真正實(shí)現(xiàn)了“技術(shù)不跟著醫(yī)療隊走,而是留在剛察服務(wù)百姓”。

開花結(jié)果:讓健康福祉惠及每一位牧民

十余年來的接力幫扶,最終結(jié)出了實(shí)實(shí)在在的民生果實(shí),曾經(jīng)“看病遠(yuǎn)、看病難、看病貴”的剛察牧民,現(xiàn)在實(shí)實(shí)在在感受到了援青帶來的變化:

·公益項(xiàng)目暖民心:持續(xù)開展多年的“聊城-剛察復(fù)明行”活動,累計為近300名白內(nèi)障患者免費(fèi)實(shí)施手術(shù),減免費(fèi)用超200萬元,很多失明多年的老人重見光明時,第一句話就是“瓜正切(謝謝)聊城曼巴(醫(yī)生)”;

·就醫(yī)負(fù)擔(dān)大幅降低:過去要花幾萬去西寧做的骨科、膽石癥、婦科、耳鼻喉等手術(shù),現(xiàn)在家門口就能做。此外,跨區(qū)域救助也不斷接力:2021年髖關(guān)節(jié)脫位50年的李改琴老人,在聊城援青團(tuán)隊的協(xié)調(diào)下免費(fèi)接受了手術(shù),困擾了半輩子的病痛終于解除;2023年牧區(qū)的一個貧困家庭中有兩個腦癱女童,因家境貧寒,當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療條件不足等原因?qū)е陆忝脙扇宋茨芗皶r得到治療,聊城市人民醫(yī)院姜祥坤書記安排給兩個孩子進(jìn)行了免費(fèi)手術(shù),目前兩個孩子恢復(fù)良好;

·健康服務(wù)送到家門口:十余年來醫(yī)療隊走遍剛察所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展巡診義診,把免費(fèi)藥品、健康科普送到牧民帳篷里;

·民族團(tuán)結(jié)情誼深:牧民們把援青醫(yī)生當(dāng)成親人,康復(fù)的患者親手縫制藏式錦旗送到醫(yī)院,不會說漢語的老人見到援青隊員就豎起大拇指,塞給他們自己家做的酥油、糌粑。

十余載援青路,一批又一批聊城醫(yī)療隊員就像高原上的生命樹:前方派駐的隊員是向陽生長的枝干,持續(xù)填補(bǔ)技術(shù)空白、帶教本地人才;像孔敬博這樣的后方援青力量是延伸到聊城的根系,源源不斷為高原輸送養(yǎng)分;一批又一批的接力就是樹的年輪,把技術(shù)留在高原,把情誼種在牧民心里,讓健康的種子在3300米的高原生根發(fā)芽、開花結(jié)果。正如現(xiàn)任援青院長侯旭所說:“援青不是短暫的停留,是前后方共同的長久堅守,我們要讓剛察的醫(yī)療隊伍越來越強(qiáng),讓老百姓的健康越來越有保障,這就是我們薪火相傳的使命?!?/p>

致敬所有為青海醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)付出的聊城援青醫(yī)療工作者,致敬每一位在前方和后方堅守的援青人。(以上為張海濤提供資料 侯旭組稿)

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