極目新聞通訊員 劉禹

近日，武漢大學(xué)人民醫(yī)院（湖北省人民醫(yī)院）疼痛科賈強(qiáng)副教授團(tuán)隊(duì)，成功運(yùn)用銀質(zhì)針軟組織松解微創(chuàng)技術(shù)，為一名受肩袖修補(bǔ)術(shù)后頑固性劇痛折磨、瀕臨崩潰的六旬患者解除了病痛困擾。

該患者曾因持續(xù)3個(gè)月的劇烈疼痛無法入眠，經(jīng)系統(tǒng)精準(zhǔn)治療后，其疼痛癥狀顯著緩解，已順利康復(fù)出院。該案例也為肩袖術(shù)后難治性慢性疼痛的規(guī)范化診療提供了重要的臨床實(shí)踐依據(jù)。

66歲的郭阿姨（化姓）4個(gè)月前因右肩劇烈疼痛就診，經(jīng)磁共振檢查確診為右肩袖損傷，隨后在外院接受了肩關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)手術(shù)。術(shù)后初期，患者疼痛癥狀一度得到緩解，但在佩戴肩托制動(dòng)休養(yǎng)期間，右肩突發(fā)持續(xù)性劇烈疼痛，夜間完全無法入眠。輾轉(zhuǎn)接受常規(guī)鎮(zhèn)痛藥物、物理治療等多種干預(yù)手段后，癥狀均無明顯改善。

長達(dá)3個(gè)月的疼痛與失眠雙重打擊，讓郭阿姨身心俱疲。近日，她因身體不適被送到武漢大學(xué)人民醫(yī)院（湖北省人民醫(yī)院）就醫(yī)，急診科聯(lián)合骨科第一時(shí)間邀請?zhí)弁纯瀑Z強(qiáng)副教授團(tuán)隊(duì)開展多學(xué)科會診。團(tuán)隊(duì)結(jié)合患者術(shù)前肩關(guān)節(jié)MRI影像、手術(shù)史及術(shù)后恢復(fù)全過程，經(jīng)細(xì)致查體與全面評估，明確了疼痛的核心根源：患者的癥狀并非手術(shù)修補(bǔ)失敗所致，而是肩袖術(shù)后肩關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連、深層無菌性炎癥持續(xù)刺激，引發(fā)的難治性神經(jīng)病理性疼痛合并軟組織損害性疼痛，屬于臨床典型的術(shù)后慢性頑固性疼痛。

針對這一常規(guī)手段難以緩解的復(fù)雜疼痛問題，賈強(qiáng)副教授團(tuán)隊(duì)為患者制定了個(gè)體化階梯治療方案：先通過規(guī)范的藥物鎮(zhèn)痛聯(lián)合科學(xué)康復(fù)指導(dǎo)，控制急性期疼痛癥狀，穩(wěn)定患者情緒與身體狀態(tài)；再以銀質(zhì)針軟組織松解術(shù)直擊病灶，通過松解粘連的軟組織、改善局部血液循環(huán)、消除深層無菌性炎癥等方式，徹底打破“疼痛-肌肉痙攣-疼痛加劇”的惡性循環(huán)，從根源上解決疼痛問題。

據(jù)介紹，銀質(zhì)針軟組織松解術(shù)是融合傳統(tǒng)中醫(yī)針灸精髓與現(xiàn)代疼痛醫(yī)學(xué)理論的特色微創(chuàng)診療技術(shù)。該技術(shù)所用針體采用高純度銀制作，導(dǎo)熱性能優(yōu)異，配合專業(yè)溫控設(shè)備，可將針尖治療溫度精準(zhǔn)穩(wěn)定在42℃—45℃，既能實(shí)現(xiàn)對深層軟組織的熱力松解，又可有效避免灼傷周圍正常組織，真正實(shí)現(xiàn)“以針代刀、以松治痛”的治療效果。

治療過程中，團(tuán)隊(duì)全程在超聲可視化引導(dǎo)下精準(zhǔn)定位、規(guī)范布針，全程避開神經(jīng)、血管等重要解剖結(jié)構(gòu)，操作微創(chuàng)、安全可控。

治療效果立竿見影。接受銀質(zhì)針?biāo)山庵委煷稳?，困擾郭阿姨數(shù)月的右肩劇痛便得到明顯緩解，郭阿姨終于能夠安穩(wěn)入睡，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度也逐步改善。經(jīng)過后續(xù)系統(tǒng)治療與全程康復(fù)指導(dǎo)，患者疼痛癥狀基本消除，順利康復(fù)出院。出院時(shí)，郭阿姨緊握著醫(yī)護(hù)人員的手反復(fù)致謝：“終于能睡個(gè)安穩(wěn)覺，不用再被疼痛綁住了。”

武漢大學(xué)人民醫(yī)院疼痛科負(fù)責(zé)人賈一帆教授提醒，肩袖損傷是臨床高發(fā)的骨關(guān)節(jié)疾病，肩關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)是目前臨床常規(guī)治療手段，但部分患者術(shù)后會出現(xiàn)持續(xù)性頑固性疼痛，多與術(shù)后軟組織粘連、無菌性炎癥刺激、神經(jīng)末梢敏化等因素相關(guān)。此類源于深層軟組織的慢性疼痛，常規(guī)口服鎮(zhèn)痛藥物、普通理療往往難以直達(dá)病灶、收效甚微，需盡早轉(zhuǎn)診至疼痛?？疲邮軐I(yè)化、個(gè)體化的精準(zhǔn)診療。

賈一帆教授提醒公眾，慢性疼痛絕非“忍忍就好”的小問題。長期劇烈的慢性疼痛，不僅會嚴(yán)重影響患者的睡眠、飲食與正常生活，還會持續(xù)損害患者的心理健康，誘發(fā)焦慮、抑郁等情緒障礙。他建議，若肩袖術(shù)后疼痛持續(xù)超過1個(gè)月、經(jīng)常規(guī)治療無明顯改善，務(wù)必及時(shí)前往疼痛?？凭驮\評估，通過銀質(zhì)針軟組織松解、微創(chuàng)介入等?？萍夹g(shù)盡早干預(yù)，避免“小痛”拖成“大患”。

據(jù)了解，武漢大學(xué)人民醫(yī)院（湖北省人民醫(yī)院）疼痛科長期深耕各類頑固性慢性疼痛的規(guī)范化診療，在銀質(zhì)針治療軟組織疼痛、術(shù)后慢性疼痛全周期管理、微創(chuàng)介入鎮(zhèn)痛等領(lǐng)域形成了成熟完善的診療體系與鮮明的技術(shù)特色。多年來，科室憑借精準(zhǔn)、微創(chuàng)、高效的診療優(yōu)勢，為大量飽受慢性疼痛困擾的患者解除了病痛，以專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)與溫暖的醫(yī)療服務(wù)，切實(shí)守護(hù)著人民群眾的健康權(quán)益與生活品質(zhì)。

（來源：極目新聞）