本報北京4月14日電 (記者孫秀艷)為貫徹落實黨中央、國務院關于加快場景培育和開放，推動新場景大規(guī)模應用有關決策部署，按照《國家醫(yī)保局關于加快醫(yī)療保障領域場景培育和開放支持新場景大規(guī)模應用的通知》有關要求，國家醫(yī)保局近日制定發(fā)布了《2026年度第一批醫(yī)療保障領域場景清單》。

此次發(fā)布的清單緊緊圍繞群眾需求和醫(yī)保改革需要，涵蓋深化醫(yī)保數(shù)據(jù)應用、提升醫(yī)保服務水平、發(fā)揮長護制度效能三方面13個應用場景。其中，深化醫(yī)保數(shù)據(jù)應用方面，包括個人醫(yī)保云、醫(yī)?；鹬虚L期精算、藥品追溯信息應用、醫(yī)保便民信息服務等多個涉及醫(yī)保工作和服務的諸多場景，旨在推動解決一批醫(yī)保領域群眾急難愁盼問題，進一步優(yōu)化提升醫(yī)保服務水平。

以個人醫(yī)保云為例，新場景將依托全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺，在整合個人診療、醫(yī)保結算數(shù)據(jù)的基礎上，逐步融合影像、病理、可穿戴設備、健康體檢等多元數(shù)據(jù)，構建覆蓋全生命周期的個人醫(yī)保健康數(shù)據(jù)庫；提供全流程醫(yī)保健康服務，為參保人提供覆蓋診前、診中、診后、日常的全流程精準服務。個人醫(yī)保云還將服務健康經(jīng)濟多業(yè)態(tài)發(fā)展，為醫(yī)藥研發(fā)提供個體數(shù)據(jù)支撐。

按照通知要求，國家醫(yī)保局正在建立場景發(fā)現(xiàn)與清單發(fā)布機制，常態(tài)化開展場景征集、擇優(yōu)發(fā)布醫(yī)保領域場景清單。率先發(fā)布基礎好、需求迫切的場景清單，形成一批可復制、可推廣的標桿案例，服務醫(yī)保數(shù)智化發(fā)展，以點促面服務經(jīng)濟社會發(fā)展。

《 人民日報 》( 2026年04月15日 04 版)