日前，上海市同仁醫(yī)院開設(shè)難治性頭痛MDT門診，為兒童/青少年開展精準(zhǔn)診療，以多學(xué)科力量讓孩子們遠(yuǎn)離頭痛的困擾。

自從上了初中，頭痛便時(shí)不時(shí)困擾著小張（化名）。“有時(shí)候持續(xù)幾小時(shí)，有時(shí)候甚至幾天都會(huì)有‘跳動(dòng)樣’頭痛，位置基本是在前額、太陽穴或頭的一側(cè)?！碧崞痤^痛，小張心有余悸，“每次頭痛發(fā)作，還常伴隨著惡心、怕光或怕聲音，通常只有在安靜環(huán)境中休息才能緩解?！?/p>

備受頭痛折磨的小張常常情緒低落，嚴(yán)重的時(shí)候無法正常上課，成績(jī)也漸漸落了下來。家長(zhǎng)帶著他輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，但經(jīng)過多次檢查也并未查出腦部占位等結(jié)構(gòu)性病變。因此，家長(zhǎng)一度誤以為小張就是厭學(xué)，調(diào)理了許久也不見起色。

在朋友的推薦下，父母帶著小張來到上海市同仁醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科龔驪團(tuán)隊(duì)復(fù)雜性頭痛多學(xué)科（MDT）門診就診，并經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科、藥學(xué)部、心身醫(yī)學(xué)科、影像科等專家聯(lián)合診療后給出了結(jié)論和治療方案：神經(jīng)內(nèi)科確診青少年偏頭痛，個(gè)體化定制急性期+長(zhǎng)期預(yù)防精準(zhǔn)化用藥方案；心理科同步開展情緒疏導(dǎo)，化解焦慮抑郁；藥學(xué)部全程把關(guān)，保障用藥安全。

經(jīng)過規(guī)范治療2個(gè)月后，小張頭痛發(fā)作次數(shù)大幅減少，程度也越來越輕，情緒逐漸平穩(wěn)，并重返校園。

龔驪提醒廣大家長(zhǎng)，如果孩子經(jīng)常說“頭痛”千萬別忽視，頭痛背后可能藏著不同原因，有的是疲勞緊張所致，有的卻可能是身體發(fā)出的健康警報(bào)。小張患上的偏頭痛，其實(shí)是一種5—19歲群體最常見的失能性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，若忽視誤診，會(huì)讓孩子陷入身心惡性循環(huán)。

“偏頭痛有明顯遺傳傾向，50%患者20歲前就會(huì)起病，兒童發(fā)病時(shí)癥狀常不典型，多為雙側(cè)額顳部悶脹隱痛，還可能隱匿成頭暈、反復(fù)腹痛等，上課用腦、學(xué)業(yè)壓力、作息紊亂都是常見誘發(fā)因素。”龔驪介紹道，正是因?yàn)槠^痛癥狀隱蔽，與學(xué)業(yè)場(chǎng)景關(guān)聯(lián)緊密，當(dāng)孩子們出現(xiàn)癥狀時(shí)，常常被家長(zhǎng)責(zé)備為“心理脆弱”“故意逃避上學(xué)”，而孩子們長(zhǎng)期得不到理解，再加上病痛的折磨，就往往會(huì)繼發(fā)焦慮抑郁情緒，從而會(huì)導(dǎo)致注意力下降、學(xué)業(yè)困難。而對(duì)于兒童/青少年偏頭痛，早診早治是關(guān)鍵。

據(jù)了解，同仁醫(yī)院復(fù)雜性頭痛多學(xué)科（MDT）診療模式，打破了“頭痛看神經(jīng)、情緒看心理”的科室壁壘，從首診就實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)診斷—全維度干預(yù)—全程管理一體化，既從根源解決偏頭痛誤診誤治問題，又同步阻斷情緒共病與學(xué)業(yè)障礙的惡性循環(huán)。

龔驪提醒，如果孩子出現(xiàn)頭痛越來越頻繁、越來越重，或者突然發(fā)生比以前疼痛得更厲害的頭痛；夜里痛醒，或一早就吐；咳嗽、打噴嚏、彎腰、用力時(shí)更痛；走路不穩(wěn)、看東西重影、一側(cè)肢體沒力、說話含糊不清、抽搐發(fā)作等；持續(xù)幾天頭痛、精神差、性格改變等癥狀，就應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

復(fù)雜性頭痛多學(xué)科門診（MDT）

診療特色

· 多學(xué)科協(xié)同：神經(jīng)內(nèi)科+心理科+藥學(xué)部+n，一站式解決“頭痛+心理+用藥安全”問題。

· 前沿技術(shù)：配備CGRP單抗、小分子拮抗劑、A型肉毒毒素注射、經(jīng)顱磁刺激等國(guó)際一線治療手段，精準(zhǔn)靶向、不良反應(yīng)小。

· 全病程管理：建立頭痛日記、健康宣教、長(zhǎng)期隨訪，從診斷到康復(fù)全程護(hù)航，降低復(fù)發(fā)率。

門診時(shí)間

每周二下午

圖片來源于同仁醫(yī)院及網(wǎng)絡(luò)

記者：趙 立

編輯：陳 莎

責(zé)編：顏文彬

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