在青少年膽結(jié)石治療中，“能保必保”是核心原則——膽囊條件允許時，優(yōu)先保膽取石而非切除，這是結(jié)合青少年身體發(fā)育特點，更利于其長遠健康的選擇。

中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)鏡保膽培訓基地主任、四川結(jié)石病醫(yī)院肝膽外科何明剛主任表示，青少年正處于身心發(fā)育的關(guān)鍵階段，膽囊對消化、營養(yǎng)吸收乃至整體成長意義重大，盲目切除可能帶來一系列遠期影響，因此保膽治療格外重要。

一、青少年切除膽囊后影響更大

膽囊是重要的消化器官，主要負責儲存、濃縮膽汁，并在進食后規(guī)律收縮排出，幫助脂肪消化與脂溶性維生素吸收。

△膽囊的十大功能

青少年新陳代謝旺盛，生長發(fā)育速度快，對營養(yǎng)吸收的需求遠高于成年人。如果過早切除膽囊，膽汁無法按需集中釋放，會持續(xù)、少量地排入腸道，容易引發(fā)一系列問題：

• 進食肉類、油膩食物后，易出現(xiàn)消化不良、腹脹、腹瀉；
• 長期消化吸收受影響，可能間接干擾正常生長發(fā)育；
• 膽汁持續(xù)刺激腸道黏膜，還可能增加膽汁反流、胃炎及遠期腸道問題的風險。

因此，對青少年而言，保留有功能的膽囊，就是守護消化健康與生長發(fā)育基礎(chǔ)。

△膽囊切除術(shù)后并發(fā)癥

二、青少年保膽取石條件普遍更優(yōu)

青少年膽結(jié)石病程普遍較短，膽囊病變較輕，多數(shù)具備良好的保膽基礎(chǔ)：

• 結(jié)石形成時間短，膽囊壁炎癥輕微、彈性較好；
• 膽囊收縮功能大多正常，無嚴重增厚、萎縮或鈣化；
• 無頻繁發(fā)作的劇烈膽囊炎，取石后膽囊功能可較快恢復。

在符合安全指征的前提下開展微創(chuàng)保膽取石，既能清除結(jié)石，又能完整保留膽囊結(jié)構(gòu)與功能，實現(xiàn)“去病保器官”的理想效果。

三、青少年保膽更契合身心發(fā)展需求

青少年不僅身體在發(fā)育，心理也處于敏感階段。保留完整器官，可有效減輕 “器官缺失” 帶來的心理壓力，更利于身心健康發(fā)展。

同時，保膽術(shù)后消化功能更穩(wěn)定，孩子能正常參與運動、學習和社交，避免因術(shù)后長期消化不良影響日常生活與成長體驗。

△保膽術(shù)后幾乎看不到傷口

肝膽外科何明剛主任特別提醒

少年膽結(jié)石的治療核心是：在膽囊功能良好、保膽安全可行的前提下，堅持能保必保。

通過微創(chuàng)保膽取石，既消除結(jié)石隱患，又避免切除膽囊對生長發(fā)育、消化功能的潛在影響，為孩子的長期健康打下基礎(chǔ)。

術(shù)后配合規(guī)律三餐、清淡飲食、控制體重、定期復查等健康管理，可顯著降低結(jié)石再生風險，讓青少年在健康狀態(tài)下安心成長。