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原 “梅州視窗” 已改名 梅州V生活

7歲的小歆終于擺脫了困擾她整整7年的“心病”。

今年3月，小歆因“心悸7年，再發(fā)加重3天”再次入住梅州市人民醫(yī)院心血管內四科。自出生后12周起，這個小姑娘就被一種“奇怪”的心悸困擾：發(fā)作毫無征兆，說來就來，說停就停，心跳最快能達到200次/分。多年來，家人帶著她多次奔波于醫(yī)院，嘗試過藥物復律，但癥狀依然反復，仿佛一顆埋在心臟里的“不定時炸彈”。

入院后，經過詳細檢查，小歆被明確診斷為 “預激綜合征” 。這意味著，她的心臟里多長了一條“異常電路”（旁路），導致心電信號“抄近道”，引發(fā)心跳過速。

全麻下“雙旁路”精準消融，手術成功率最大化

考慮到患兒年齡小、配合度低，且病史長、癥狀反復，心血管內四科主任張奇峰帶領團隊經過充分評估，決定為其施行 “插管全麻下心內電生理檢查+射頻消融術” 。全麻不僅能消除患兒的緊張和恐懼，更能確保手術過程中患兒絕對靜止，為精細操作提供最佳條件，避免因術中體動導致心臟穿孔等嚴重并發(fā)癥，極大保障了手術的安全與精準。

3月13日上午，手術正式開始。術中，醫(yī)生通過心內電生理檢查發(fā)現(xiàn)，小歆的心臟竟然存在 “雙旁路” ！這比單旁路的消融更為復雜，需要極其精細的標測。

憑借豐富的經驗和先進的CARTO3三維標測系統(tǒng)，張奇峰團隊如同“導航”般精準定位：首先，在三尖瓣環(huán)7點鐘位置，成功標測并消融了第一條旁路；消融瞬間，心電監(jiān)護顯示預激波形態(tài)改變，證實存在第二條旁路；團隊沉著應對，立即在三尖瓣環(huán)9點鐘位置找到第二條旁路的理想靶點，再次放電消融。

僅僅消融2秒，心室預激波形完全消失！經過反復驗證和藥物激發(fā)，兩條旁路的前向及逆向傳導均被成功阻斷，再也無法誘發(fā)出心動過速。手術宣告成功！

術后，小歆恢復良好，心悸癥狀再未發(fā)作。復查心臟彩超顯示心功能正常，僅存極少量心包積液（術后正常反應）。在康復科團隊的早期介入下，小歆很快恢復了日?；顒印?/p>

專家提醒：兒童預激綜合征，射頻消融是根治希望

張奇峰介紹，預激綜合征是指心臟除了正常的傳導系統(tǒng)外，還存在先天性的“旁路”，導致心室異常激動。部分患兒會反復發(fā)作心動過速，影響生活質量，甚至可能誘發(fā)心肌病或危及生命。

對于藥物治療效果不佳、癥狀反復發(fā)作的患兒，射頻消融術是唯一能夠根治的方法。通過一根細小的導管，精準找到并“燒灼”掉那條異常的旁路，創(chuàng)傷小、恢復快、成功率高。

目前，梅州市人民醫(yī)院心血管內科的各類復雜心律失常的射頻消融治療已非常成熟，技術水平和手術量均處于區(qū)域領先地位，為更多心律失?；颊邘怼靶摹钡南Ｍ?/p>

（注：本文已對患者信息進行隱私保護處理）