連日來，永吉縣聚焦市場主體關切與群眾辦事需求，以提升服務效能、減輕企業(yè)負擔、規(guī)范市場秩序為核心，多措并舉推進醫(yī)保領域營商環(huán)境優(yōu)化升級，助力全縣經(jīng)濟社會高質(zhì)量發(fā)展。

聚焦流程再造，推動經(jīng)辦服務便捷化。拓展線上渠道，依托國家及省醫(yī)保服務平臺，實現(xiàn)參保登記、異地就醫(yī)備案等高頻事項全程網(wǎng)辦；線下推行綜合柜員制，實現(xiàn)“一窗受理、一次辦結(jié)”，同時為特殊人群、重點企業(yè)提供預約辦、上門辦等個性化服務，今年已累計服務群眾和企業(yè)20余次。通過精簡辦事材料、推行告知承諾制，進一步壓縮辦事環(huán)節(jié)，最大程度便利企業(yè)群眾辦事。

聚焦提質(zhì)增效，推動醫(yī)保體系高效化。簡化醫(yī)療費用零星報銷流程，開通線上申請與進度查詢服務，縮短審核支付周期，生育津貼審核支付周期從20個工作日壓縮至10個工作日，今年已完成線上零星報銷23余人次。優(yōu)化定點醫(yī)藥機構(gòu)結(jié)算支付流程，加快合規(guī)費用審核撥付，對5家試點機構(gòu)實行工作日“T+1”即時結(jié)算、日撥付，2026年已累計日結(jié)算金額625.45萬元，惠及4.7萬人次。同時完善靈活就業(yè)、新業(yè)態(tài)從業(yè)人員參保政策，拓寬參保渠道，目前已完成193人次參保登記、轉(zhuǎn)移接續(xù)等相關業(yè)務，切實保障勞動者醫(yī)保權(quán)益。

聚焦規(guī)范有序，維護醫(yī)保市場公平透明。永吉縣持續(xù)強化醫(yī)?；鸨O(jiān)管，開展打擊欺詐騙保專項行動，通過智能監(jiān)控、飛行檢查等手段嚴打違規(guī)行為，今年1月已檢出疑似違規(guī)數(shù)據(jù)88條，確認違規(guī)60條，拒付醫(yī)?；?1375.16元。嚴格落實藥品耗材集中帶量采購、醫(yī)療服務價格管理政策，規(guī)范醫(yī)藥機構(gòu)收費公示，推進陽光采購，今年已完成1批次藥品預付金及四批次結(jié)余留用資金撥付，保障醫(yī)保市場公平交易。

聚焦訴求響應，搭建親清政企溝通橋。常態(tài)化開展“大走訪”活動，深入企業(yè)及定點醫(yī)藥機構(gòu)宣講政策、回應訴求；暢通意見箱、監(jiān)督電話、12345熱線等反饋渠道，2025年及時處置投訴咨詢64余件，做到件件有回音。同時通過公眾號、宣講會等載體精準推送涉企醫(yī)保政策，全面提升政策知曉度與覆蓋面。

吉林日報全媒體記者 馮薈羽

圖片來源 永吉縣委宣傳部

責編 馮薈羽

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