一名1歲的兒童，因?yàn)榘l(fā)燒去醫(yī)院輸液后，僅4分鐘劇烈抽搐，20多分鐘后去世了。

我看到這條新聞的時(shí)候非常震驚和難過(guò)，嬰兒在醫(yī)院出問(wèn)題，近段時(shí)間以來(lái)這是第幾次了？印象中最近是2月份小洛熙事件的官方通報(bào)，“手術(shù)中存在過(guò)失，院黨委書(shū)記、院長(zhǎng)等多人被處理”。

這才隔了多久？又一名嬰兒在醫(yī)院出事了。

新聞里稱(chēng)，母親帶1歲嬰兒到醫(yī)院后，掛了專(zhuān)家號(hào)，然后是常規(guī)流程，抽血、心電圖，他們還做了一個(gè)“結(jié)核菌素試驗(yàn)”。這里沒(méi)什么可多說(shuō)的，有些小孩癥狀不明顯，還要檢測(cè)大便小便，步驟更多。

但問(wèn)題是，做完這些后，就安排了靜脈輸液，“阿奇霉素”。僅僅4分鐘后，嬰兒就開(kāi)始劇烈抽搐，家屬驚慌失措立刻呼叫醫(yī)生與護(hù)士，但兩名護(hù)士和醫(yī)生查看后，給出的回答卻是，

“不是過(guò)敏，阿奇霉素不需要做皮試”，并表示，“抽搐很正常，沒(méi)事”，隨后給孩子推了鎮(zhèn)定劑。

沒(méi)過(guò)幾分鐘，嬰兒嘴唇發(fā)紫，手腳發(fā)白。

如果上面還在后知后覺(jué)，那么此時(shí)他們也應(yīng)該意識(shí)到問(wèn)題了，因?yàn)檫B我一個(gè)普通人都知道，發(fā)紺意味著缺氧，而四肢發(fā)白可能預(yù)示著循環(huán)衰竭。也就是說(shuō)，一旦這些情況出現(xiàn)，已經(jīng)進(jìn)入休克或?yàn)l危狀態(tài)。

可直到二十多分鐘后，ICU醫(yī)生才趕到，然而此時(shí)人已經(jīng)沒(méi)有心跳了。

20多分鐘，有時(shí)候救護(hù)車(chē)都跑一個(gè)來(lái)回了。反應(yīng)滯后的問(wèn)題，毋庸置疑。

雖然現(xiàn)在導(dǎo)致死亡的具體原因還要等尸檢后才能得知，但是無(wú)論如何，醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)對(duì)問(wèn)題的操作也太夸張了。“用藥后數(shù)分鐘內(nèi)就出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀”，這難道不是典型的“急性事件觸發(fā)模式”？怎么可能說(shuō)沒(méi)事，以及用鎮(zhèn)定劑來(lái)自欺欺人呢？

鎮(zhèn)定劑在這里的意義是什么？欺騙自己，掩蓋病情，還是延誤搶救窗口期？

這簡(jiǎn)直讓我后背發(fā)涼，他們真的是專(zhuān)業(yè)的嗎？

我真沒(méi)法相信，因?yàn)閷?zhuān)業(yè)的醫(yī)生一定知道，“用藥后幾分鐘內(nèi)出現(xiàn)抽搐”的情況不簡(jiǎn)單，必須優(yōu)先排除過(guò)敏性休克或嚴(yán)重不良反應(yīng)。標(biāo)準(zhǔn)思路應(yīng)該是，立即停止輸液，然后從氣道、呼吸、循環(huán)進(jìn)行初步判斷，一旦高度懷疑過(guò)敏，就要立刻用腎上腺素，并迅速建立搶救通道。

可是從報(bào)道里看，中間的過(guò)程被省略了。用一句“沒(méi)事”，直接跳到了最后一個(gè)步驟，“ICU醫(yī)生到場(chǎng)”。

我上網(wǎng)搜了一下，阿奇霉素確實(shí)如他們所說(shuō)，不常規(guī)做皮試。但是，阿奇霉素仍然是可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的，嚴(yán)重時(shí)包括過(guò)敏性休克、支氣管痙攣以及低血壓導(dǎo)→腦缺氧→抽搐→心跳驟停。

我想不明白，如此嚴(yán)重的反應(yīng)，他們是憑什么判斷出“沒(méi)事”的？我上次遇到過(guò)的一個(gè)護(hù)士，她甚至還認(rèn)為“如果是過(guò)敏，就一定會(huì)先起皮疹”，這就是她的判斷方式。

所以我不知道這起事故里，醫(yī)生和護(hù)士們是怎么判斷的，是不是也看了一下沒(méi)起皮疹，就認(rèn)為不是過(guò)敏。

我比較關(guān)注這類(lèi)事件，因?yàn)槟怯仔〉纳耆窃谧约汉敛恢榈那闆r下消失，他可能前幾分鐘還在對(duì)著爸爸媽媽笑，以為“等會(huì)就好了，就能回家了”。這樣的悲劇讓我感到特別痛苦和心塞。

醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)始終存在，倘若避無(wú)可避，那沒(méi)有辦法。只能用很多人常說(shuō)的一句話(huà)來(lái)概括，盡人事，聽(tīng)天命。

但如果是專(zhuān)業(yè)性問(wèn)題，是臨床誤判所導(dǎo)致的，是技術(shù)和對(duì)危險(xiǎn)的低估……那么，我想就要慎重對(duì)待和反省了。因?yàn)槲覀兠總€(gè)人，都不會(huì)希望遇到這種事，遇到那種專(zhuān)業(yè)能力非常差，靠著特殊渠道進(jìn)入知名醫(yī)學(xué)院，再出來(lái)懸壺濟(jì)世的白衣天使。

不要說(shuō)誰(shuí)都是從沒(méi)經(jīng)驗(yàn)過(guò)來(lái)的，專(zhuān)業(yè)能力一般，不等于會(huì)一直能力一般。因?yàn)槟銦o(wú)法解釋另一個(gè)問(wèn)題：有能力強(qiáng)的，有道德品質(zhì)高的，有不靠后門(mén)憑真本事的，我們?yōu)槭裁匆貌畹模?/p>