前陣子湖北精神病院給保安辦住院套保的事剛消停，重慶又爆騙保了。

只不過這次的主角，成康復(fù)治療師了。

一邊工作一邊住院？

重慶某肛腸醫(yī)院——

名字聽著是治痔瘡的，結(jié)果被查出來一批“康復(fù)科住院病人”。

問題是，這些“病人”白天穿白大褂給患者做治療，晚上名字掛在住院單上。

典型的掛床住院。

2025年11月30日夜查，當場翻車：

全院25個“住院病人”，只有19個在床。

剩下6個？還在科室干活呢！

醫(yī)保結(jié)算也不耽誤上班？

醫(yī)保直接重罰：追回40多萬，罰款69萬多，康復(fù)科醫(yī)保資格暫停6個月。

這只是冰山一角

公開資料顯示，這是一家民營?？漆t(yī)院，也設(shè)有康復(fù)理療科。

說句實話，康復(fù)科被盯上，不是一天兩天了。

因為康復(fù)周期長、邊界模糊，有些“習(xí)慣性操作”，在飛檢眼里就是騙保。

比如——

·患者治療50分鐘，直接按兩個“半小時”收費——多計費；

·同一時間段為兩名患者記錄治療——執(zhí)行單時間重疊，違規(guī)計費；

·當天未填執(zhí)行單，事后補錄與醫(yī)囑、計費時間對不上——編造記錄；

·醫(yī)囑開10次，只做8次，按10次計費——虛構(gòu)服務(wù)；

·患者遲到5分鐘，執(zhí)行單和計費已生成——時間對不上，虛構(gòu)服務(wù)；

·設(shè)備未啟用或使用時段不符，但項目已收費——無支撐收費；

·排班表無該治療師，執(zhí)行單卻由其完成——人員與服務(wù)不對應(yīng)。

這些操作，以前叫“靈活處理”“為了方便”。

現(xiàn)在，全叫騙保。

配合的人該不該罵

很多會覺得：“這樣做的醫(yī)務(wù)人員不該罵么？”

罵之前先想一個問題——

如果不做就會影響績效、崗位，或者被開除……

你會怎么辦？

飛檢越來越細，康復(fù)科又是重點區(qū)域。有時候甚至不是故意違規(guī)，而是規(guī)則已經(jīng)變了。

評論區(qū)聊聊：你現(xiàn)在還在做、但心里有點沒底的操作，是哪一個？

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編輯丨云自閑

本文系“康知了”綜合整理創(chuàng)作稿件

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