很多家長(zhǎng)常把孩子肚子隆起當(dāng)成“發(fā)胖”，

殊不知，這或許是兒童腫瘤的隱匿信號(hào)。

近年來(lái)，

兒童實(shí)體腫瘤正以每年3%的速度增長(zhǎng)，

早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，

成為守護(hù)孩子健康的關(guān)鍵。

誤判為“壯實(shí)”，兩歲娃錯(cuò)過(guò)黃金治療期

兩歲的小宇（化名）肚子越來(lái)越鼓時(shí)，父母一度欣慰地認(rèn)為“孩子長(zhǎng)得壯實(shí)”。直到后續(xù)按壓孩子肚子時(shí)，發(fā)現(xiàn)有一個(gè)巨大的硬疙瘩，家長(zhǎng)才察覺(jué)異常，忙帶孩子前往福建省兒童醫(yī)院檢查。

此時(shí)，小宇肝臟上的腫瘤已占滿(mǎn)整個(gè)腹腔，沉甸甸的肝臟垂至肚臍以下。

▲腹部隆起的腫瘤患兒（資料圖）

“兒童腫瘤的可怕，在于它太會(huì)‘偽裝’。”接診的實(shí)體腫瘤臨床診療中心負(fù)責(zé)人，普外科、腫瘤外科主任方一凡語(yǔ)氣沉重地說(shuō)，兒童實(shí)體腫瘤整體發(fā)病率雖不高，但其常見(jiàn)類(lèi)型多與母體基因、孕期因素相關(guān)，部分也受環(huán)境、食品安全影響，因早期癥狀隱蔽，常被家長(zhǎng)誤判為發(fā)胖，加之病情發(fā)展迅速，不少患兒就診時(shí)往往已是晚期，大幅增加治療難度。

針對(duì)兒童腫瘤的“偽裝”特性，方一凡特別提醒家長(zhǎng)，兒童實(shí)體腫瘤雖發(fā)病隱匿，但并非毫無(wú)任何前期征兆：

每年帶孩子做一次B超體檢；

警惕連成團(tuán)、活動(dòng)性差的皮下結(jié)節(jié)，以及超過(guò)3公分、推不動(dòng)的淋巴結(jié)腫大；

關(guān)注孩子是否突然貧血、肚子異常增大。

這些簡(jiǎn)單的舉動(dòng)，就能為孩子筑起第一道健康防線。

多學(xué)科聯(lián)動(dòng)，打通診療綠色通道

兒童實(shí)體腫瘤的治療過(guò)程常常涉及多個(gè)學(xué)科，且確診時(shí)多為晚期，治療難度大，以往家長(zhǎng)常需要帶孩子在多個(gè)科室來(lái)回奔波。

為破解這一痛點(diǎn)，實(shí)體腫瘤臨床診療中心組織腫瘤外科、影像科、B超科、血液腫瘤科、放療科、營(yíng)養(yǎng)科等科室專(zhuān)家，在全省率先成立專(zhuān)門(mén)針對(duì)兒童腫瘤的MDT多學(xué)科診療模式，讓家長(zhǎng)、患兒無(wú)需輾轉(zhuǎn)奔波，就能得到一站式診療。

同時(shí)，中心還匯集了從化療、手術(shù)到移植、放療，再到前沿的細(xì)胞免疫與靶向治療等全面的兒童腫瘤治療手段，打破“腫瘤必手術(shù)”的誤區(qū)，根據(jù)患兒病情定制個(gè)性化方案。其中良性腫瘤及部分局限性惡性腫瘤可采用機(jī)器人手術(shù)等微創(chuàng)方式，惡性腫瘤則依托免疫、靶向等新技術(shù)，在提升療效的同時(shí)降低風(fēng)險(xiǎn)。

這些多學(xué)科聯(lián)動(dòng)模式與全面的診療手段，讓眾多重癥患兒走出了困境。

前不久，10 歲的樂(lè)樂(lè)（化名）確診為難治性神經(jīng)母細(xì)胞瘤并伴骨、肝臟轉(zhuǎn)移，常規(guī)治療效果有限。中心隨即啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診，由外科、化療科、放射科、骨科等專(zhuān)家聯(lián)合制定“靶向+化療+免疫+局部放療”的綜合方案，經(jīng)數(shù)月治療，腫瘤得到有效控制，樂(lè)樂(lè)目前已進(jìn)入康復(fù)階段。

為進(jìn)一步規(guī)范兒童腫瘤診療流程、提升診療質(zhì)量，中心還牽頭成立福建省抗癌協(xié)會(huì)兒童腫瘤專(zhuān)業(yè)委員會(huì)，整合全省優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，推動(dòng)兒童腫瘤診療標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化發(fā)展。作為省內(nèi)唯一設(shè)有兒童腫瘤亞專(zhuān)科的醫(yī)院，中心每周同北上廣頂尖醫(yī)療團(tuán)隊(duì)開(kāi)展交流，確保診療水平與國(guó)內(nèi)前沿同步。

暖心守護(hù)，做 “小勇士” 的堅(jiān)強(qiáng)后盾

除了專(zhuān)業(yè)診療，中心的人文關(guān)懷更暖人心。血液腫瘤科主任醫(yī)師何映誼表示，孩子對(duì)治療的恐懼遠(yuǎn)大于疼痛，為此中心在全省率先開(kāi)展舒適化治療，通過(guò)鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛技術(shù)，讓孩子無(wú)痛完成骨穿、腰穿等有創(chuàng)操作，消除心理陰影。

得知7歲的朵朵（化名）因化療失去長(zhǎng)發(fā)，變得沉默寡言后，科室醫(yī)護(hù)與社工發(fā)起“為愛(ài)發(fā)生”假發(fā)捐贈(zèng)活動(dòng)，醫(yī)護(hù)人員、患兒家長(zhǎng)紛紛響應(yīng)，你一縷我一束攢齊頭發(fā)。當(dāng)“朵朵們”戴上特地為她們定制的假發(fā)，眼中又重新燃起了光亮。

▲戴上假發(fā)的朵朵重新愛(ài)上了照鏡子

此外，醫(yī)護(hù)與社工還精心設(shè)計(jì)了“小勇士”勛章、結(jié)療“畢業(yè)證”、小禮物，不斷給治療中的孩子打氣鼓勁。“我們不僅是醫(yī)護(hù)，更是孩子們抗癌路上的伙伴?！焙斡痴x說(shuō)。

▲獲得勛章和“畢業(yè)證”的患兒臉上滿(mǎn)是笑容

從精準(zhǔn)診療、技術(shù)突破，再到人文關(guān)懷，福建省兒童醫(yī)院兒童實(shí)體腫瘤臨床診療中心始終以患兒為中心，用專(zhuān)業(yè)與溫暖為“小勇士”們撐起生命保護(hù)傘。

（林穎 畢瑩赟）

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福建衛(wèi)生報(bào)全媒體記者：林穎

通訊員：畢瑩赟

編輯：楊歡歡

審核：黃美輝、林佳