4月清遠氣溫逐漸回升，春暖花開，萬物復蘇，但天氣多變，時暖時寒，晝夜溫差較大。隨著清明假期臨近，市民踏青出游、祭掃活動增多，人員流動與聚集性活動頻繁。同時，蚊蟲開始活躍，呼吸道、消化道及接觸傳播傳染病風險并存。清遠疾控提醒您，4月需重點關注和防范登革熱&基孔肯雅熱、手足口病、布魯氏菌病、麻疹五種疾病，根據不同傳播途徑做好精準防護。

登革熱 & 基孔肯雅熱

二者均為由病毒引起的急性蚊媒傳染病，以伊蚊（白紋伊蚊和埃及伊蚊，俗稱“花斑蚊”）為傳播媒介。4月我市氣溫回升，降雨增多，蚊蟲繁殖活躍，戶外活動增多，叮咬風險顯著增加。

臨床表現上，登革熱以突發(fā)高熱、“三痛”（頭痛、眼眶痛、肌肉關節(jié)痛）及牙齦出血等出血傾向為特征；基孔肯雅熱則突出劇烈且持續(xù)的關節(jié)痛，常累及手腕、膝關節(jié)，可伴發(fā)熱。

健康提醒

①清除蚊蟲孳生地是根本措施。請市民定期翻盆倒罐，清理陽臺、天臺、庭院內閑置容器積水；水生植物每周至少換水一次并清洗根須；雨后及時檢查并清除各類積水。

②外出活動做好防蚊。清明踏青、祭掃時盡量穿淺色長袖衣褲，裸露皮膚涂抹含避蚊胺、驅蚊酯等有效成分的驅避劑。避免在樹蔭、草叢等蚊蟲棲息地長時間逗留。

③居家安裝紗門紗窗，必要時使用蚊帳、蚊香等防蚊滅蚊用品。家中如有人員出現突發(fā)高熱，伴皮疹、頭痛、關節(jié)痛等癥狀，應立即就醫(yī)，并主動告知醫(yī)生近期活動史和蚊蟲叮咬史。

手足口病

4月，我市手足口病即將進入春夏季流行期，該病由多種腸道病毒引起，5歲以下兒童（尤其3歲以下幼兒）為高發(fā)人群，易在托幼機構、早教機構等集體場所發(fā)生聚集性疫情。病毒可通過接觸患者皮疹/皰疹液、呼吸道飛沫，或觸摸被污染的玩具、扶手后經口攝入傳播。

臨床表現為手、足、口、臀等部位出現皮疹或皰疹，口腔皰疹破潰后形成潰瘍致兒童拒食、流口水，初期可伴低熱、乏力。

健康提醒

①接種EV71型手足口病疫苗是預防重癥和死亡的關鍵。尚未接種的6月齡至5歲兒童，建議盡早完成全程接種，以在流行高峰前獲得保護。

②培養(yǎng)良好衛(wèi)生習慣。教育兒童飯前便后、外出回家后用肥皂或洗手液在流動水下按“七步洗手法”洗手；不喝生水、不吃生冷食物；避免與患病兒童接觸。

③托幼機構、學校需嚴格落實晨午檢、因病缺勤登記制度。發(fā)現發(fā)熱、出疹患兒應立即通知家長就醫(yī)，并做好玩具、餐具、教室的清潔消毒。定期清潔消毒兒童常接觸的玩具、家具，勤晾曬衣被。

④ 流行期間盡量少帶孩子去人群密集、空氣流通不暢的公共場所，注意室內每日通風。

布魯氏菌病

布魯氏菌病（簡稱“布病”）是由布魯氏菌引起的人畜共患傳染病，主要通過直接接觸、消化道和呼吸道傳播。布病的主要傳染源是患病的家畜，如羊、牛、豬等；在我省，羊是布病最主要的傳染源。監(jiān)測顯示：我市布病的高風險人群包括自行加工或食用未經檢疫的牛羊肉、胎盤者，以及從事畜牧養(yǎng)殖、屠宰、販賣的職業(yè)人員。

臨床表現為長期發(fā)熱（波狀熱）、多汗、關節(jié)疼痛（大關節(jié)游走性疼痛）、乏力、肝脾及淋巴結腫大，易誤診為感冒。

健康提醒

① 從事養(yǎng)殖、屠宰、加工等相關職業(yè)的人群是感染高風險人群，工作中應穿戴工作服、口罩、手套，工作后及時洗手消毒，嚴禁赤手接觸流產物、胎盤等污染物。

②普通市民應通過正規(guī)渠道購買經檢疫合格的肉類及奶制品。不喝生奶，不吃未煮熟的牛羊肉，生熟菜板、刀具分開使用，避免交叉污染。

圖源：廣東疾控

③家中飼養(yǎng)牛羊等牲畜時，注意圈舍清潔消毒，定期進行畜間免疫。若出現不明原因的發(fā)熱、多汗、關節(jié)痛等癥狀，且有可疑牲畜接觸史，應及時就醫(yī)并告知醫(yī)生職業(yè)和接觸史。

麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的急性、出疹性呼吸道傳染病，四季均可發(fā)病，以冬春季為多見。麻疹傳染性極強，患者為麻疹的傳染源，在疾病的潛伏末期到出疹后5天均具有傳染性。主要通過呼吸道飛沫傳播和直接接觸感染者的分泌物而傳播。

臨床表現為高熱（≥38℃），發(fā)熱2～4天后出現自耳后、面部開始，自上而下向全身擴展并可累及黏膜的紅色斑丘疹，伴有流涕等癥狀。早期在口腔頰黏膜可出現針尖大小灰白色突起，即麻疹黏膜斑（柯氏斑）。少部分患者會出現肺炎、喉炎、中耳炎、心肌炎、腦炎等并發(fā)癥，嚴重者可致死。

圖源：上海疾控

健康提醒

①及時、全程接種麻疹腮腺炎風疹聯合減毒活疫苗（MMR）是預防麻疹最經濟、最有效的措施。我國免費為8月齡和18月齡嬰幼兒各接種1劑次麻腮風疫苗，18周歲以下兒童少年漏種者要及時補種。

② 在麻疹流行期間，盡量避免帶孩子去人群密集的公共場所。居家常通風。保持良好衛(wèi)生習慣，勤洗手，咳嗽或打噴嚏時用紙巾或手肘內側遮擋口鼻。

③如出現發(fā)熱、出疹等癥狀，應佩戴口罩，立即就醫(yī)，并主動告知醫(yī)生疫苗接種史和接觸史。

④ 學校、托幼機構等集體單位應加強晨午檢和健康監(jiān)測，發(fā)現發(fā)熱、出疹病例應及時隔離，并報告屬地疾控中心。

清遠發(fā)布編輯部

來源：清遠疾控

編輯：何雁舒

校對：蔡碩??

二審：劉厚斌

三審：徐凱輝