*僅供醫(yī)學(xué)專業(yè)人士閱讀參考

常年高負荷、高壓力的工作節(jié)奏等因素，讓醫(yī)務(wù)工作者成為心血管疾病的高危群體之一。

河南省人民醫(yī)院侯艷華與其丈夫均為醫(yī)生。近期，她在沒有任何設(shè)備和藥物支持的條件下，迅速救回了突發(fā)心梗的丈夫。

撰文 | 燕小六

口述| 侯艷華

特約撰稿 | 李偉博

醫(yī)生也會突發(fā)心梗，而且可能毫無征兆。

一位年富力強的外科醫(yī)生，每年體檢指標(biāo)幾乎全部正常，甚至還在800米跑中贏了即將中考的兒子。然而僅僅幾天后，他在家中突發(fā)急性心肌梗死，心臟驟停，頸動脈搏動消失。

幸運的是，當(dāng)晚在他身邊的人，恰好也是一名醫(yī)生。

他的妻子是河南省人民醫(yī)院麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師侯艷華，從業(yè)18年，經(jīng)手超過15000臺手術(shù)。在沒有任何設(shè)備和藥物支持的條件下，她憑借徒手心肺復(fù)蘇，獨自按壓近五分鐘，在救護車趕到之前恢復(fù)了丈夫的心跳和意識。

數(shù)據(jù)顯示，院外心臟驟停的存活率在中國僅約1%，侯艷華做到了那“1%”。

這個故事之所以值得被講述，不僅是因為教科書級別的處置，更是對同行們的再次提醒：常年高負荷、高壓力的工作節(jié)奏，加上對自身癥狀的習(xí)慣性忽視，讓醫(yī)務(wù)工作者成為心血管疾病的高危群體之一。

而當(dāng)意外發(fā)生在院外、發(fā)生在家中，即便你是醫(yī)生，面前也只有那道和所有人一樣的生死選擇題——你身邊的人能不能救你。

今年3月14日，美國心臟協(xié)會（AHA）大中華區(qū)年度大會在西安召開。侯艷華和丈夫并肩走上領(lǐng)獎臺，她以“高質(zhì)量施救者”身份被授予AHA“拯救心臟之星”稱號，她的丈夫則以“心臟驟停獲救者”身份受邀參會。

以下是侯艷華的自述。

“也許他只是累了”

那天是一個很平常的周一晚上。我和先生恰好都沒有夜班，我在臥室整理衣物，他在客廳看書，兒子臨近中考，正在房間復(fù)習(xí)功課。一家人各做各的事，安安靜靜。

大約晚上9點50分，先生突然沖進臥室，對我說“胸口很不舒服”。

我看他面色不好，趕緊扶他躺下。家里備有急救藥，本來是給老人準(zhǔn)備的，沒想到先用上的是他。含服之后，他的狀態(tài)似乎有所好轉(zhuǎn)。

我心里稍微松了一口氣。先生的身體一貫很好，每年體檢除了血壓略微超標(biāo)，其他指標(biāo)幾乎沒有異常。

就在那個周末，他還陪兒子跑了800米，兒子剛好跑進4分鐘，他甚至還能贏兒子幾秒。

“也許他只是累了。”我這樣想。

先生是一名外科醫(yī)生，雖然不在一個單位，但同為醫(yī)務(wù)工作者，我們太了解彼此的工作節(jié)奏了——忙碌，透支，有時候身體發(fā)出一點信號，自己都習(xí)慣性地忽略過去。

可不到一分鐘，先生就傳出了鼾聲。

我覺得奇怪。他平時也打呼嚕，但那晚的鼾聲不一樣，說不上來哪里不對，就是讓人心里發(fā)緊。

我拍了拍他的肩膀，叫不醒。

我趕緊摸他的脖子——頸動脈搏動消失了。

“糟糕！”

我做麻醉醫(yī)生已經(jīng)18年，上過至少15000臺手術(shù)。在手術(shù)臺上，患者出現(xiàn)各種突發(fā)情況我經(jīng)歷過不止一次。所以那一刻，我的大腦幾乎是下意識給出了判斷：

心跳驟停，最壞的情況。

后來我向心內(nèi)科同事請教才知道，先生那異乎尋常的鼾聲，其實是阿斯綜合征的典型表現(xiàn)之一：心臟驟停后意識喪失，肌肉松弛，舌根后墜堵塞氣道，由此發(fā)出一種特殊的、聽起來像是睡熟了的聲音。

這是一個極其危險卻極容易被忽視的信號。很多家屬會以為患者只是睡著了，然后錯過那僅有的幾分鐘救命窗口。

但當(dāng)時，我來不及想這些。

驚魂五分鐘

幾乎是靠著職業(yè)本能，我把先生迅速放平，雙手疊放在他胸骨中下段，開始按壓。

與此同時，我大聲叫來了孩子。

“打120！告訴他們爸爸的情況和咱家地址！”

兒子比我預(yù)想的沉著得多。后來我回憶，他在電話里把情況和地址說得非常清楚。這件事至關(guān)重要。在爭分奪秒的時刻，準(zhǔn)確的信息就是生命通道。

而我一直沒有停手。

兩乳頭連線中點，掌跟相疊，十指相扣，按壓深度5厘米，充分回彈。這些動作從我當(dāng)醫(yī)學(xué)生時就反復(fù)訓(xùn)練過。2025年，我還通過了醫(yī)院組織的培訓(xùn)考核，拿到了美國心臟協(xié)會頒發(fā)的基礎(chǔ)生命支持提供者（BLS Provider）證書。

我應(yīng)該是專業(yè)的，冷靜的。

可當(dāng)搶救對象是自己的愛人，當(dāng)緊急情況發(fā)生在自己家里，沒有團隊、沒有設(shè)備、沒有藥物，那種感覺和在醫(yī)院完全不同。

在醫(yī)院里，患者發(fā)生心跳驟停，即便有時間、人員、設(shè)備、藥物的全力支撐，搶救成功率也不到50%，不留后遺癥的概率則更低。

而此刻，這間臥室里，只有我。黃金4分鐘，我必須抓住。

按照《中國心肺復(fù)蘇指南》，多人施救時應(yīng)每2分鐘輪換一次，因為標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇對體力消耗極大，2分鐘已接近普通人的生理極限。但那時候我好像完全感覺不到累。30次按壓加2次人工呼吸是一個小循環(huán)，我就一遍一遍地重復(fù)這個動作。一下，又一下。我不敢停。

大約進行了7到8個循環(huán)之后，先生的眼睛緩慢睜開了。

我叫他，他有了輕微的反應(yīng)。

我趕緊去摸他的頸動脈——搏動出現(xiàn)了。

幾乎就在同一時刻，急救人員到了。

看到他們推門進來的那一瞬間，我整個人像被抽走了全部力氣。先前不知道從哪里來的那股勁，一下子全散了。后來看通話記錄，從我開始按壓到救護車到達，一共5分鐘。

急救人員隨即給先生做了心電圖。結(jié)果顯示ST段明顯抬高，心率僅25次/分——這是典型的急性心肌梗死，心臟的某根血管突然完全堵塞，導(dǎo)致心臟驟停。

送到醫(yī)院后，冠脈造影顯示他的右冠狀動脈幾乎完全堵死。專家緊急植入支架，開通血管。

一場噩夢，到這里才算真正結(jié)束。

劫后余生

事情過去之后，我和先生經(jīng)常復(fù)盤那個晚上。這也許是醫(yī)務(wù)工作者的一種職業(yè)慣性——任何一次驚險的搶救，事后都要回頭看看，到底哪些做對了，哪些只是運氣。

先生后來回憶，發(fā)病那一刻，感覺像是有一塊巨石持續(xù)壓在胸口上，伴隨著一種強烈的瀕死感?！澳欠N恐懼，終生難忘?！?/p>

他自己分析，誘因可能是當(dāng)天做了跳繩運動，加上一段時間以來的過度勞累。而一直以來還不錯的體檢報告，也讓人放松了警惕。

我也一直在想那聲鼾。如果那天我不在家，如果在家的是一個不懂急救的人，如果我當(dāng)時真的以為他只是睡著了。

每一個“如果”想下去，都讓人后怕。

3月14日那天在西安的會場上，我和先生一起走上臺。他是獲救者，我是施救者。主辦方把這個獎頒給在院外實施高質(zhì)量心肺復(fù)蘇并成功挽救生命的個人。

坐在臺下聽別人的經(jīng)歷時，我忍不住想：其實哪有什么“拯救心臟之星”，不過是在最恐懼的時刻，恰好做了自己該做的事。但如果這件事能讓更多人重視急救，那它就值得被反復(fù)講述。

通過這段經(jīng)歷，我想說幾句掏心窩子的話。

第一，學(xué)急救，真的有必要。心臟驟停的黃金搶救時間只有4分鐘，遠遠短于任何一輛救護車的到場時間。第一目擊者就是第一施救人，你會不會，很可能就決定了他能不能活。

第二，發(fā)現(xiàn)有人心臟驟停，不要等。按壓就是救命。讓旁邊的人打120，你立刻開始按壓。每一秒的猶豫都在讓存活率下降。

第三，如果你或家人有過心絞痛、高血壓等問題，別拖著，去做冠脈造影檢查。那是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。很多人的血管問題，是在毫無征兆的情況下突然爆發(fā)的。

第四，人到中年，事業(yè)要拼，家庭要扛，但請一定也好好愛護自己。

這也是我最想對先生說的話。

醫(yī)學(xué)界心血管領(lǐng)域交流群正式開放！

加入我們吧！

本文來源：醫(yī)學(xué)界

責(zé)任編輯：銀子

*“醫(yī)學(xué)界”力求所發(fā)表內(nèi)容專業(yè)、可靠，但不對內(nèi)容的準(zhǔn)確性做出承諾；請相關(guān)各方在采用或以此作為決策依據(jù)時另行核查。