養(yǎng)老，是家事也是國事。習(xí)近平總書記指出，一個社會幸福不幸福，很重要的是看老年人幸福不幸福。

記者調(diào)研發(fā)現(xiàn)，高齡老人的養(yǎng)老需求樸素而迫切——吃飯有著落、健康有守護、照護在身邊，但新一代銀發(fā)群體已不再滿足于“養(yǎng)老”，更追求“老有所樂、老有所學(xué)、老有所為”的“享老”。2月10日，習(xí)近平總書記在北京市西城區(qū)“吾老·新街”養(yǎng)老服務(wù)街區(qū)考察時，也勉勵老人們老驥伏櫪、老有所為。

從“養(yǎng)老”到“享老”，并非坦途。觀念滯后讓銀發(fā)群體難以擁抱優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)，人力短缺讓養(yǎng)老藍圖缺乏落地支撐，社區(qū)功能不足讓養(yǎng)老服務(wù)左支右絀。

我們不必畏懼變老，但必須做好準(zhǔn)備。

扭轉(zhuǎn)認知：

“為啥老年人的錢不好賺，但很好騙”

這兩天，家住北京市東城區(qū)的劉先生正忙著找美容院“追債”。80多歲的老母親每天中午只吃面條，卻背著他在美容院充了20多萬元，直到美容院跑路了才敢告訴兒子。

“中國式養(yǎng)老”的第一道坎，藏在思想觀念里。有的老人不愿花錢購買養(yǎng)老服務(wù)，卻把錢花在效果不明的保健品上；有的老人很難接受護工，覺得“有外人不方便”；還有的家庭擔(dān)心送父母或老伴進養(yǎng)老機構(gòu)等同于“不孝”“不體貼”，只得硬著頭皮在家照護。

準(zhǔn)備變老，首先要做“認知”準(zhǔn)備。

“為啥老年人的錢不好賺，但很好騙？因為他們有社交需求，又不了解社會變化。”濟南老年人大學(xué)副校長樊祥欽說，老年教育，首先就是要教老人認識身邊的社會。

中午時分，記者來到老年人大學(xué)時，老人們還沒下課。樊祥欽招呼記者從門上的小窗往里瞧——原來，老人們正盯著屏幕學(xué)習(xí)如何剪短視頻！

樊祥欽介紹，現(xiàn)在的老年大學(xué)搶手的可不只有書法、繪畫、唱歌和跳舞，人工智能（AI）、手機拍攝、無人機航拍等課程也很熱門，“要跟得上時代，跟小輩有話聊”。

但“跟得上”3個字，恰恰道出了老年教育的困境——十方融海梨花教育首席營銷官王德祥坦言，目前全國老年學(xué)校不足5萬所，難以覆蓋3億多銀發(fā)群體，且不少課程以基礎(chǔ)娛樂為主，無法滿足老年人持續(xù)學(xué)習(xí)與價值實現(xiàn)的需求。

準(zhǔn)備變老，其次要做“空間”準(zhǔn)備。

“享老”的前提是安全。不管健康老人還是失能老人，只要居家，都應(yīng)當(dāng)對家里進行適老化改造。中國建筑設(shè)計研究院適老建筑實驗室主任王羽認為，健康老人最容易忽略居家環(huán)境的隱患。

曾是急診科醫(yī)生的梁蓓對此深有體會。地面高差、通道狹窄、輪椅轉(zhuǎn)向空間不足，甚至一扇卡住急救擔(dān)架的門框，都可能讓健康老人變成下不了床的失能者。

2025年5月實施的《住宅項目規(guī)范》已將適老化納入“好房子”標(biāo)配，但多數(shù)老人對此仍缺乏認知。

在濟南市山大路的“桑樂”門店，防滑扶手、一鍵報警裝置、助浴座椅等產(chǎn)品一應(yīng)俱全�！八ひ淮熙踊ê脦兹f元，人還受罪；一套房屋的改造費用只有8000元左右，但老年人就是覺得沒必要。”門店建店幫扶負責(zé)人時勝凱透露，目前適老化改造僅占業(yè)務(wù)量的3%至5%，只有當(dāng)小區(qū)發(fā)生老人跌倒事件后，短期內(nèi)改造需求才會出現(xiàn)上漲。

家庭適老化改造的普及，離不開知識科普與場景體驗。

濟南老年人大學(xué)將老年家居體驗館放在了校園里，學(xué)員們下課就來體驗新品。廣州市設(shè)立4個適老生活體驗中心，在177個街鎮(zhèn)頤康中心設(shè)立老年產(chǎn)品專區(qū)，舉辦196場銀齡集市。深圳市建成10個智慧養(yǎng)老用品體驗中心，展銷數(shù)百種智慧養(yǎng)老產(chǎn)品。廣東省民政廳副廳長熊松介紹，廣東從特殊困難老年人家庭起步，推進適老化改造，全省已累計完成超過9.7萬戶。

觀念破冰非一日之功。但隨著體驗場景的普及、產(chǎn)業(yè)體系的完善，越來越多的家庭意識到，適老化改造不是消費，是對未來健康生活的投資。

人力之困：

專業(yè)護理隊伍與需求不匹配，誰來補位

養(yǎng)老離不開管理人才、護理員、專業(yè)技術(shù)人員、非正式照護人員4支隊伍�！叭澜琊B(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域都缺人才。”國務(wù)院發(fā)展研究中心公共管理與人力資源研究所研究室主任馮文猛點出了行業(yè)共性難題。

準(zhǔn)備變老，行業(yè)要準(zhǔn)備“誰在床邊”。國家衛(wèi)生健康委數(shù)據(jù)顯示，我國失能失智老人已超4500萬人，持證養(yǎng)老護理員卻僅約50萬人，實際需求缺口達千萬級。

更令人擔(dān)憂的是，現(xiàn)有隊伍還面臨“三低三高”的困境。民政部養(yǎng)老服務(wù)司促進處副處長何妮表示，目前我國養(yǎng)老護理員普遍存在社會地位低、收入待遇低、學(xué)歷水平低，以及流動性高、勞動強度高、平均年齡高的問題，與加速老齡化的中國很不匹配。

頂層設(shè)計正著力破解人才困境。2024年初，民政部等12部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加強養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)的意見》，首次以養(yǎng)老護理員為試點，完善職業(yè)技能等級制度。學(xué)科建設(shè)也在跟進，截至2024年底，全國已有356所院校開設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)。

“很多年輕人覺得服務(wù)老年人低人一等，更愿意送外賣。”北京昌平區(qū)敬老院護理員李夢秋坦言，她也不敢告訴家人自己的工作內(nèi)容，怕父母心疼。此外，男性因傳統(tǒng)觀念影響，大多不愿從事護理行業(yè)，進一步加劇了人才短缺和不平衡。

激勵機制不完善，讓養(yǎng)老崗位難以留人。盡管人社部2019年就發(fā)布了養(yǎng)老護理員國家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)，但至今仍未形成有吸引力的職業(yè)發(fā)展路徑。

留住床邊的照護，關(guān)鍵要讓護理員有奔頭。業(yè)內(nèi)人士建議，抓緊建立與技能等級緊密掛鉤的薪酬體系，由財政給予專項崗位補貼；同時拓寬職業(yè)發(fā)展通道，設(shè)立晉升階梯，探索建立“養(yǎng)老醫(yī)師”“養(yǎng)老社工”等專業(yè)序列，強化社會榮譽激勵。

各地已在探索。2023年，江蘇省在全國率先建立養(yǎng)老護理職稱體系，有效吸引了高層次人才加入。

“養(yǎng)老服務(wù)業(yè)還處于初級發(fā)展階段，既需要從業(yè)人員堅定信心，也需要政府和企業(yè)完善待遇保障，增強行業(yè)穩(wěn)定性。”民政部社會福利中心調(diào)研宣傳部主任趙潔表示。

準(zhǔn)備變老，行業(yè)還要準(zhǔn)備“技術(shù)補位”。AI的興起，提供了養(yǎng)老人才補缺口的新思路。外骨骼機器人幫助腿腳不便的老人重新站立行走，聊天機器人陪老人聊天、唱歌……越來越多的養(yǎng)老機器人走進養(yǎng)老院和家庭，成為護理人員的“同事”。

2026年1月，民政部出臺關(guān)于進一步推進民政科技創(chuàng)新的指導(dǎo)意見，推動解決養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域關(guān)鍵核心技術(shù)裝備研發(fā)難題。民政部直屬機關(guān)黨委副書記、人事司副司長李永新表示，要引導(dǎo)全社會科技力量協(xié)同，力爭突破一批關(guān)鍵核心技術(shù)，研發(fā)一批填補市場空白的裝備產(chǎn)品。

互助破冰：

讓“附近的陌生人”變回鄰居

社區(qū)是養(yǎng)老服務(wù)的重要依托，卻也藏著“中國式養(yǎng)老”最容易被忽視的一系列問題。

硬件不是最難的。民政部數(shù)據(jù)顯示，截至2025年7月底，我國已有31.9萬家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)或設(shè)施，“15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”正從圖紙走進現(xiàn)實。

難在軟件。老話說，遠親不如近鄰�？涩F(xiàn)在，遠親之間還發(fā)個微信，鄰居住了十幾年，連對方姓什么都不知道。李阿姨夫婦從重慶到北京來帶外孫女，孩子上學(xué)后，老兩口天天坐著刷手機，“無聊得很”。“社區(qū)”多被當(dāng)作物理概念來建設(shè)，卻忘了它首先是關(guān)系網(wǎng)絡(luò)。

準(zhǔn)備變老，社區(qū)要準(zhǔn)備“附近有人”。

《中共中央 國務(wù)院關(guān)于加強新時代老齡工作的意見》明確提出，鼓勵老年人繼續(xù)發(fā)揮作用，把老有所為同老有所養(yǎng)結(jié)合起來，充分發(fā)揮低齡老年人作用。要讓政策落地，先得創(chuàng)造“熟人相遇”的公共空間。

下棋聲、議事聲、小孩的嬉鬧聲……走進杭州市西湖區(qū)古蕩街道益之家社會組織服務(wù)站，就像進了個大集市�！斑@是我們的‘老漂吧’，為隨遷老人提供交流聚會的空間，還通過社會組織開辦免費興趣班，青年人也能來。”古蕩街道辦事處副主任王文平說。人們能在家門外相聚，互助才有了交匯點。

但交匯點解決的是“人與人聯(lián)結(jié)”，還解決不了“人與專業(yè)服務(wù)聯(lián)結(jié)”。多位受訪的社區(qū)工作者坦言，自己多種工作一肩挑，真正需要專業(yè)評估、康復(fù)指導(dǎo)、認知癥照護的家庭，社區(qū)也接不住，需要專業(yè)的第三方服務(wù)——但這種服務(wù)尚未普遍推開。

南京正在嘗試用另一種方式重建關(guān)系鏈。這座城市的養(yǎng)老服務(wù)互助時間平臺，通過“時間儲蓄”機制，鼓勵志愿者，特別是低齡老人，為他人提供養(yǎng)老服務(wù)，未來可兌換等時照護。南京養(yǎng)老志愿服務(wù)聯(lián)合會會長史秀蓮介紹，目前平臺累計注冊志愿者9萬余人，服務(wù)對象31萬人，儲存服務(wù)時間91萬小時，服務(wù)站點覆蓋99%以上的城鄉(xiāng)社區(qū)。

這一模式已推廣至青島、南昌等多個城市，為養(yǎng)老服務(wù)互助提供了可復(fù)制的實踐樣本。

從“老漂吧”的破冰，到“時間銀行”的契約，再到“15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”的硬件配套，社區(qū)養(yǎng)老正在經(jīng)歷一場從“物理空間”向“溫情社群”的艱難轉(zhuǎn)身。但“時間銀行”的存單能不能兌現(xiàn)？專業(yè)服務(wù)進社區(qū)，團隊去哪里找，錢從哪里來？解決這些問題，僅靠社區(qū)的力量還遠遠不夠。

構(gòu)建“中國式養(yǎng)老”生態(tài)，是一項前所未有的復(fù)雜系統(tǒng)工程，不會有放之四海而皆準(zhǔn)的解決方案。但解決問題的核心邏輯是清晰的：認真準(zhǔn)備，才能不懼變老。

這份準(zhǔn)備，是讓老年人學(xué)會理性花錢，把晚年活成“第二春”；這份準(zhǔn)備，是讓護理員有尊嚴、有奔頭，讓AI在人力缺口處及時補位；這份準(zhǔn)備，是讓鄰居不再是身邊的陌生人，讓“時間銀行”存下今天的善意、兌付明天的照護。

從現(xiàn)在到2035年，我們正站在人口結(jié)構(gòu)變遷與城市更新改造雙重疊加的戰(zhàn)略窗口期。時間稍縱即逝。唯有以更大的改革勇氣和系統(tǒng)智慧，推動有效市場、有為政府、有愛社會同向發(fā)力，才能真正握指成拳，將人口老齡化的嚴峻挑戰(zhàn)，轉(zhuǎn)化為推動高質(zhì)量發(fā)展、創(chuàng)造高品質(zhì)生活的歷史機遇。

服務(wù)是核心，支付是血液，人才是基石，政策是框架——四者協(xié)同共生，才能托舉一個老年友好型社會，一個讓人能從容老去的社會。

（經(jīng)濟日報調(diào)研組 調(diào)研組成員：劉曉峰 佘 穎 于 泳 敖 蓉 康瓊艷 武亞東）