最近一段時(shí)間，康復(fù)項(xiàng)目大整合，計(jì)價(jià)方式大調(diào)整，很多醫(yī)院都在同步切換新規(guī)則。

整體方向是明確的：項(xiàng)目統(tǒng)一，收費(fèi)規(guī)范，執(zhí)行透明！

但落到一線后，一些康復(fù)人表示：活還沒理順，績效先降了不少。

01

醫(yī)囑先亂，大家都在邊做邊對

最先出現(xiàn)變化的，是醫(yī)囑。

新舊項(xiàng)目切換之后，原來用得很順手的開法，現(xiàn)在不一定對。項(xiàng)目怎么歸類、時(shí)長怎么體現(xiàn)、怎么既符合規(guī)則又不影響操作，都得重新摸索。

醫(yī)囑該怎么開？不同醫(yī)院甚至不同地區(qū)理解還不一致，大家都是摸著石頭過河，反復(fù)確認(rèn)就怕踩線。

醫(yī)囑沒理順，后面的流程自然也跟著亂了。

02

節(jié)奏在變，同樣時(shí)間不再“順手”

項(xiàng)目整合之后，治療安排的方式也在變化。

過去形成的治療方案，現(xiàn)在不一定能適應(yīng)新規(guī)則。怎么排更順、怎么既合規(guī)又不影響治療連續(xù)性，很多都需要重新試一遍。

這些變化看起來不大，但疊加在一起，就會(huì)發(fā)現(xiàn)——同樣的一天班，干的沒以前順了。

03

更忙了，還有點(diǎn)“干得越多越虧”

不少一線最近都有一個(gè)共同感受：工作時(shí)間沒變，但可收費(fèi)項(xiàng)目變少了。

再疊加流程調(diào)整、操作更謹(jǐn)慎，忙了一天下來工作量還沒以前多，績效也跟著下來了。

有治療師半開玩笑地吐槽：“感覺干得越多越虧?！?/p>

這不是抱怨，而是真實(shí)反饋——在新舊規(guī)則切換的階段，原有的工作方式被打亂了，但新的節(jié)奏還沒完全建立起來。

04

不確定，才是最消耗精力的地方

除了流程變化，更讓人緊繃的，是一些細(xì)節(jié)還不夠明確。

比如醫(yī)囑對應(yīng)、時(shí)間記錄、項(xiàng)目銜接、違規(guī)避雷等……

·康復(fù)醫(yī)師開疾病推拿算不算違規(guī)？

·給患者A安排器械訓(xùn)練，同時(shí)給患者B做手法算不算違規(guī)？

·治療不足30分鐘，少1分鐘算不算違規(guī)？

各地執(zhí)行還不太一樣，同一問題缺少統(tǒng)一口徑。在這種情況下，寧可少干也要避免出錯(cuò)。

05

結(jié)語

規(guī)范和透明是行業(yè)發(fā)展的必經(jīng)之路，只是從規(guī)則落地到真正順暢運(yùn)行，需要一個(gè)適應(yīng)過程。

對一線來說，如果能有更清晰、統(tǒng)一的操作指引，讓大家有章可循，會(huì)好很多。

這段時(shí)間，大家還是盡量以規(guī)則為準(zhǔn)，寧愿過度解讀，也不要因疏忽細(xì)節(jié)而踩到紅線。

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編輯丨云自閑

本文系“康知了”綜合整理創(chuàng)作稿件

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