陜西省西安市兒童福利院的康復(fù)師入戶對(duì)殘疾兒童進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)。 宮振宇 攝

“以前，專業(yè)的康復(fù)和特殊教育資源離我們很遠(yuǎn)，要么門檻高，要么資源難找，孩子的康復(fù)之路走得特別艱難?！痹陉兾魇∥靼彩?，一名殘疾兒童家長(zhǎng)的感慨，道出了不少同類家庭的困境。

為進(jìn)一步擴(kuò)大服務(wù)覆蓋面，陜西省西安市兒童福利院全面推行“開門辦院”服務(wù)模式，面向社會(huì)家庭中的殘疾兒童敞開大門，整合院內(nèi)優(yōu)質(zhì)師資、先進(jìn)康復(fù)設(shè)備與成熟教育體系，提供專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練與特殊教育服務(wù)，為這些家庭送去希望與溫暖。

入戶幫扶，精準(zhǔn)守護(hù)健康防線

“仔仔媽媽，上午孩子進(jìn)行了蹲起、行走及位置轉(zhuǎn)換訓(xùn)練，主要解決孩子肌力不平衡、姿勢(shì)控制不良的問題?！薄袄蠋煟医o孩子做課后訓(xùn)練時(shí)總抓不住重點(diǎn)，輕重也把握不好?！薄皠e著急，你跟著我學(xué)，輕輕抬起孩子的臀部，讓他感受重心和力量的變化?！边@是近期發(fā)生在殘疾兒童仔仔家的一幕，西安市兒童福利院的康復(fù)師帶著專業(yè)器材上門，對(duì)仔仔開展一對(duì)一康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，并手把手向家長(zhǎng)傳授康復(fù)護(hù)理技巧。

今年8歲的仔仔因肢體二級(jí)殘疾無法獨(dú)立行走，每天由媽媽陪同在專業(yè)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)治療，但由于媽媽缺乏專業(yè)知識(shí)，課后康復(fù)作業(yè)難以有效落實(shí)。同時(shí)，受交通條件限制，仔仔暫時(shí)無法到市兒童福利院接受康復(fù)干預(yù)。

為滿足此類孩子的需求，市兒童福利院拓展服務(wù)對(duì)象，由西安市未成年人救助保護(hù)中心在社區(qū)兒童督導(dǎo)員摸排篩查的基礎(chǔ)上推薦名單，市兒童福利院聯(lián)合相關(guān)部門對(duì)殘疾兒童進(jìn)行綜合評(píng)估后，結(jié)合監(jiān)護(hù)人意愿與兒童自身實(shí)際，確定是否納入服務(wù)范圍。

春節(jié)前，仔仔的感知覺能力有所提高，整體運(yùn)動(dòng)功能穩(wěn)步提升，媽媽也掌握了更多的訓(xùn)練技巧，仔仔的服務(wù)順利完成。據(jù)市兒童福利院工作人員介紹，自2025年8月開展此項(xiàng)服務(wù)以來，已為15名殘疾兒童完成了入戶康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)。同時(shí)，市兒童福利院還積極探索服務(wù)模式轉(zhuǎn)型，從原本的入戶服務(wù)轉(zhuǎn)向周邊社區(qū)兒童入院服務(wù)，篩選福利院附近若干社區(qū)作為重點(diǎn)服務(wù)范圍。此舉不僅減少了人力、物力往返產(chǎn)生的資源消耗，還突破了入戶服務(wù)的人數(shù)限制，推動(dòng)服務(wù)從“小眾精準(zhǔn)”向“大眾普惠”拓展。

趣味干預(yù)，讓孩子在玩中學(xué)、在學(xué)中成長(zhǎng)

2025年11月，9歲的小軒在爺爺奶奶的帶領(lǐng)下第一次走進(jìn)市兒童福利院。他對(duì)周圍環(huán)境充滿好奇，在彩虹跑道上來回奔跑，還主動(dòng)拉起工作人員的手尋求陪伴。

經(jīng)評(píng)估，小軒整體發(fā)育滯后于同齡兒童，社交溝通能力薄弱、基礎(chǔ)認(rèn)知水平較低、注意力維持時(shí)間較短，但模仿能力相對(duì)突出，對(duì)動(dòng)態(tài)活動(dòng)興趣濃厚。針對(duì)小軒的這些特點(diǎn)，市兒童福利院特殊教育團(tuán)隊(duì)采取了“影子陪伴”式干預(yù)模式。

特教老師根據(jù)小軒的興趣點(diǎn)，在跑跳、攀爬等動(dòng)態(tài)活動(dòng)中自然介入，逐步與孩子建立起信任關(guān)系。同時(shí)，重點(diǎn)提升小軒的安坐能力與社交注意力，結(jié)合他的色彩偏好，在涂色、拼圖等趣味游戲中融入認(rèn)知與社交技能訓(xùn)練，讓孩子在玩中學(xué)、在學(xué)中成長(zhǎng)。

小軒享受到的是入院半日托服務(wù)。殘疾兒童監(jiān)護(hù)人需與市兒童福利院簽訂月度服務(wù)協(xié)議，明確服務(wù)目標(biāo)、內(nèi)容、頻次及雙方權(quán)責(zé)；福利院則根據(jù)兒童的實(shí)際情況，統(tǒng)籌安排每周2—3次的進(jìn)院或入戶服務(wù)。服務(wù)過程中，工作人員融合康復(fù)訓(xùn)練、文化教育、心理疏導(dǎo)等多元化內(nèi)容，真正做到“按需施策、精準(zhǔn)滴灌”，有效提升了兒童的生活自理能力和社會(huì)融入能力。

多元賦能，助力大齡殘疾兒童平穩(wěn)走向自立

針對(duì)即將成年的大齡殘疾兒童，市兒童福利院通過開發(fā)院內(nèi)實(shí)踐崗位、搭建就業(yè)對(duì)接平臺(tái)、健全離院過渡制度，設(shè)立成年兒童社會(huì)化安置過渡期，落實(shí)住房保障、生活兜底、就業(yè)幫扶等一體化支持措施，讓孩子們?cè)谏钣斜Ｕ?、居住有著落的前提下，平穩(wěn)走出福利院，逐步自立并融入社會(huì)?！伴_門辦院”模式，也將這些優(yōu)質(zhì)資源輻射到了社會(huì)上的殘疾兒童家庭。

17歲的愷愷為智力二級(jí)殘疾，經(jīng)過長(zhǎng)期康復(fù)與教育，已具備基本的交流和生活自理能力，但他成年后的發(fā)展路徑，成為家長(zhǎng)最焦慮的問題。為此，市兒童福利院社工團(tuán)隊(duì)精心策劃、多方聯(lián)動(dòng)，為他定制了個(gè)性化融入計(jì)劃。該計(jì)劃圍繞“生活自立、崗位適應(yīng)、簡(jiǎn)單就業(yè)”的目標(biāo)，依托院內(nèi)資源設(shè)置多元化實(shí)踐崗位，幫助他適應(yīng)工作節(jié)奏、掌握基礎(chǔ)勞動(dòng)技能。

從參與院內(nèi)公共區(qū)域保潔，學(xué)習(xí)掃地、拖地、物品整理等基礎(chǔ)勞動(dòng)，到在安保崗位熟悉門衛(wèi)值守、簡(jiǎn)單巡查等基礎(chǔ)工作流程，再到走上食堂輔助崗位實(shí)踐，學(xué)習(xí)食材清洗、餐具整理、碗筷清洗與歸位等簡(jiǎn)單操作，多崗位、漸進(jìn)式的實(shí)習(xí)體驗(yàn)，不僅幫助愷愷提升了動(dòng)手能力、規(guī)則意識(shí)與社會(huì)適應(yīng)能力，也讓他逐步打開心扉，學(xué)習(xí)人際交往技巧。每一次嘗試，都讓他對(duì)未來的獨(dú)立生活充滿了期待。

從“兜底保障”到“普惠服務(wù)”，西安市兒童福利院的轉(zhuǎn)型不僅是空間與服務(wù)的開放，更是兒童福利保障工作理念的升級(jí)。2025年以來，市兒童福利院在“開門辦院”中已服務(wù)社會(huì)困境兒童29人，累計(jì)提供康復(fù)、教育及社工服務(wù)160余次。未來，市兒童福利院將持續(xù)拓展服務(wù)廣度與深度，優(yōu)化服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)動(dòng)社會(huì)各界力量，構(gòu)建更加完善的殘疾兒童康復(fù)教育支持體系，用心用情用力解決孩子們的急難愁盼問題。

來源：中國(guó)社會(huì)報(bào)

記者：閆 潔

編輯：艾伯寧