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如果抽煙得肺癌的比例很低，那么勸人戒煙是否沒(méi)有必要呢？

都說(shuō)吸煙致癌，但是現(xiàn)實(shí)生活中，大家不難發(fā)現(xiàn)最終只有少數(shù)吸煙者患上肺癌，就連香煙中的主要成分尼古丁，都不是致癌物。

BBC記錄片中煙草研究領(lǐng)域的領(lǐng)軍教授Stanton Glantz直言煙草致癌的癥狀不足，最大的危害在于成癮性。

圖源網(wǎng)絡(luò)

2017年，美國(guó)食品藥物管理局（FDA）明確宣布：尼古丁與癌癥無(wú)直接因果關(guān)系。

2005年，中國(guó)政府網(wǎng)的一篇文章更是指出尼古丁不致癌，反倒有成為治療帕金森、老年癡呆、抑郁癥的特效藥物潛力。

尼古丁不是致癌物，難道長(zhǎng)期以來(lái)宣傳的吸煙有害健康、致癌的說(shuō)法是錯(cuò)誤的嗎？

01

冷知識(shí)：100個(gè)煙民中，

患癌的只是少數(shù)

《英國(guó)癌癥雜志》上曾刊登過(guò)一項(xiàng)研究，研究分析了吸煙頻率與肺癌發(fā)生率、死亡率之間的關(guān)系。研究表明，長(zhǎng)期吸煙的人罹患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)可達(dá)到16%，是不吸煙人群的50多倍；每天吸煙數(shù)量>5支的人，到75歲時(shí)死于肺癌的概率約在25%。

將這個(gè)研究的單位換算成100個(gè)人，就可以得知這100個(gè)人中每天吸煙量>5支的人里會(huì)有25位死于肺癌。

如果你不信國(guó)外的研究，咱們中國(guó)也有相關(guān)研究，2009年解放軍306醫(yī)院在《國(guó)際呼吸雜志》上發(fā)表的一項(xiàng)研究，發(fā)現(xiàn)煙民中只有10%-20%的人發(fā)展為肺癌，這個(gè)比例更低。

看研究，因吸煙而引起肺癌的人數(shù)似乎并不多，這是因?yàn)樵蛩履?？原因出現(xiàn)在人的基因上。

中國(guó)工程院院士沈洪兵表示，肺癌是一種復(fù)雜性疾病，是由環(huán)境、遺傳因素共同作用下的結(jié)果。盡管大多數(shù)的肺癌可歸咎于煙草暴露，但真正罹患肺癌的吸煙者卻不多，這表明不同個(gè)體對(duì)環(huán)境暴露的反應(yīng)存在遺傳易感性。每個(gè)人的對(duì)肺癌的遺傳易感性都不同，身體上攜帶易感點(diǎn)位越多的人群，患病風(fēng)險(xiǎn)也就越高。

這時(shí)候有人會(huì)說(shuō)了，一直不是說(shuō)吸煙會(huì)導(dǎo)致癌癥嗎？現(xiàn)在研究都出來(lái)了，事實(shí)證明煙民得癌癥并不多，所以你們宣傳的吸煙有害健康是錯(cuò)誤的觀念，真的是如此嗎？

02

吸煙有害健康、

致癌是錯(cuò)誤的嗎？

雖然煙民中只有少數(shù)人患癌，但是肺癌患者大部分都是煙民，《原發(fā)性肺癌診療規(guī)范》、《中國(guó)臨床戒煙指南》中都指出85%以上的肺癌都和吸煙密切相關(guān)。

大家要明白的是，煙草中除了尼古丁還有很多致癌有害物質(zhì)，這些物質(zhì)對(duì)身體帶來(lái)的傷害是不可忽視的。

1、焦油

焦油可致癌，進(jìn)入體內(nèi)會(huì)誘發(fā)人體細(xì)胞發(fā)生突變，抑制免疫功能的發(fā)揮。同時(shí)還會(huì)增加血管硬化、失去彈性的速度，增加心血管疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)。

2、亞硝胺

煙草內(nèi)特有的亞硝胺在進(jìn)入體內(nèi)后可引起DNA損傷，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)上發(fā)現(xiàn)其會(huì)在肺部、鼻粘膜以及肝臟等部位發(fā)生DNA烷基化反應(yīng)，誘發(fā)DNA烷基化損傷，增加罹患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)；另外，亞硝胺還會(huì)和血紅蛋白結(jié)合，誘發(fā)基因突變，

3、吸煙自由基

氣相自由基會(huì)攻擊細(xì)胞膜引起脫脂質(zhì)過(guò)氧化，導(dǎo)致α1抗蛋白酶失活，繼而引起肺部損傷。且自由基具有很強(qiáng)的氧化性，會(huì)攻擊體內(nèi)正常細(xì)胞。

4、氧化氮類(lèi)

一氧化氮會(huì)產(chǎn)生一氧化氮血紅蛋白，進(jìn)入體內(nèi)后會(huì)引起身體中毒。而氧化氮和氮氧化物是吸煙時(shí)產(chǎn)生的亞硝胺的前體，會(huì)對(duì)呼吸道帶來(lái)?yè)p傷，和血紅蛋白結(jié)合后也會(huì)引起中毒。

5、苯

苯在進(jìn)入體內(nèi)后可引起疲勞、貧血以及神經(jīng)衰弱等癥狀，嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)精神障礙、肌肉痙攣。

香煙內(nèi)含有的有害物質(zhì)除了會(huì)給身體帶來(lái)巨大傷害以外，尼古丁造成的成癮性，更是助紂為虐。長(zhǎng)期吸煙，不僅會(huì)引起癌癥發(fā)生，還會(huì)給身體帶來(lái)多種傷害。

03

除了致癌，

吸煙還有很多危害

1、心血管疾病

煙草內(nèi)含有的尼古丁和一氧化碳都會(huì)給心臟帶來(lái)?yè)p傷，吸煙者罹患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)相較于不吸煙者增加了3倍、心肌缺血的風(fēng)險(xiǎn)也增加了3倍。

2、消化功能下降

吸煙會(huì)導(dǎo)致胃液分泌減少，吸一根煙會(huì)讓胃的蠕動(dòng)速度減慢、停止15分鐘，這也是很多人吸煙后覺(jué)得不餓的誘因。并且吸煙還會(huì)讓慢性胃炎發(fā)病率增加1倍、十二指腸潰瘍發(fā)病率增加12倍。

3、損傷大腦、神經(jīng)

吸煙會(huì)讓神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)短暫的興奮，然后會(huì)有長(zhǎng)時(shí)間的抑制，長(zhǎng)期吸煙會(huì)導(dǎo)致大腦供氧不足，繼而誘發(fā)頭昏頭痛等癥狀，并且可能會(huì)長(zhǎng)期失眠。

4、影響子女發(fā)育

子女的發(fā)育、智力也受到父母吸煙的影響，孕婦吸煙會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)，自然流產(chǎn)率增加1倍，胎兒出生后的體重也偏低。而父親吸煙同樣會(huì)影響胎兒，胎兒出現(xiàn)先天畸形的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大增加。父親每日吸煙>20支，胎兒出現(xiàn)腦積水、兔唇以及先天性心臟病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加，出生后1年內(nèi)的死亡率也會(huì)增加，胎兒智力也會(huì)比不吸煙家庭要低。

這很可能是因?yàn)闊煵萑紵螽a(chǎn)生的一氧化碳會(huì)導(dǎo)致孕婦、胎兒供氧不足所致，并且煙草內(nèi)的一些有害物質(zhì)會(huì)隨著母體的血液循環(huán)而進(jìn)入到胎兒體內(nèi)。

吸煙不僅危害自身，還會(huì)嚴(yán)重的威脅到下一代的健康，正在吸煙的你還不打算戒煙嗎？值得提醒的是，一些長(zhǎng)期吸煙的煙民，身上如若出現(xiàn)了這些癥狀，勸你更要趕緊戒煙。

04

長(zhǎng)期吸煙的人出現(xiàn)這些癥狀，

趕快戒煙

1、咳嗽

肺癌早期的癥狀通常表現(xiàn)為咳嗽，因?yàn)橹夤芎头蚊芮邢嚓P(guān)，當(dāng)腫瘤生長(zhǎng)在支氣管或附近時(shí)會(huì)引起身體出現(xiàn)劇烈的咳嗽。

2、聲音嘶啞

當(dāng)喉返神經(jīng)受到腫瘤侵犯時(shí)，或是癌癥發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫到喉返神經(jīng)，會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)聲音嘶啞以及說(shuō)話困難的癥狀。

3、胸痛

病灶壓迫到胸骨、肋骨或是長(zhǎng)到胸壁內(nèi)部，會(huì)引起胸部出現(xiàn)異常疼痛。

4、手指頭變大

部分肺癌患者會(huì)出現(xiàn)“杵狀指”表現(xiàn)，手指、腳趾看上去跟一個(gè)杵頭一般，這是一種常見(jiàn)的肺肥大性關(guān)節(jié)疾病，是肺癌的外在表現(xiàn)之一。

但這并不是說(shuō)明一些身體沒(méi)有出現(xiàn)癥狀的吸煙者就不需要戒煙，不論是煙齡多長(zhǎng)、吸煙量多少的吸煙者，都要盡早戒煙。只要戒煙就可以讓身體獲得益處，且越早戒煙獲得的益處越大。

吸煙有害健康是毋庸置疑的，正在吸煙的人看完上文之后，確定不放下手中的煙嗎？吸煙給身體帶來(lái)的傷害，你真的能承擔(dān)嗎？

參考資料： [1]Single-cell analysis of somatic mutations in human bronchial epithelial cells in relation to aging and smoking[J]. Nature Genetics. [2]趙明香,黃澤坤,張俊,李得琨,李明星.煙草內(nèi)源性有害成分主要種類(lèi)、影響及減少措施[J].新農(nóng)業(yè),2022(06):17-19. [3]歐陽(yáng)軍.煙害無(wú)邊 回頭是岸——吸煙危害面面觀[J].養(yǎng)生月刊,2021,42(01):4-7. [4]南醫(yī)大：遺傳密碼解開(kāi)國(guó)人“肺癌之險(xiǎn)”.新華網(wǎng).2019.12.30 [5]王瑞娟,王萍,張建中.非吸煙者肺癌的流行病學(xué)、病因?qū)W和分子生物學(xué)特點(diǎn)[J].國(guó)際呼吸雜志,2009,29(16):1007-1010

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