2025年初，甲流泛濫，單位很多人都中招了。作為一個(gè)身體素質(zhì)一般、經(jīng)常感冒的人，我最初并未多在意，想著頂多發(fā)個(gè)燒而已，就算被傳染了，兩三天也就好了。

但后來發(fā)生的一系列事情告訴我，甲流可以來勢洶洶，甚至讓腦子都“宕機(jī)”。

我問寶寶：“你是誰家小孩呀？”

2025年1月初的某個(gè)周五下午，我感到全身無力、渾身發(fā)冷。后來回想這個(gè)下午，我竟然什么都記不起來，怎么回家的、回家做了些什么，一點(diǎn)印象都沒有。同事也說當(dāng)天下午的我，看起來非常不對勁。

第二天是周六，苦命的牛馬還需要上班，但我完全起不來床，于是趕緊叫了個(gè)上門檢測。當(dāng)時(shí)我的腦子已經(jīng)有些混亂，想著給領(lǐng)導(dǎo)發(fā)條微信請假，后來回看才發(fā)現(xiàn)，給領(lǐng)導(dǎo)發(fā)的是“我找了個(gè)上門檢測，應(yīng)該是甲流”。這也是后續(xù)休息了兩個(gè)月的我發(fā)給領(lǐng)導(dǎo)的唯一一條請假微信。

檢測結(jié)果出來了，確實(shí)是甲流，我也徹底燒了起來，體溫40℃左右。老公幫我買了奧司他韋，印象中我就吃了一次或者兩次。發(fā)燒的這幾天，我?guī)缀鯖]吃東西，一直在睡覺，感覺非常疲勞，閉上眼就能睡著。就這樣過了兩三天，我再量體溫時(shí)發(fā)現(xiàn)已經(jīng)不燒了，但腦子一直暈乎乎的，好像喝了酒。那時(shí)我還對老公說：“我感覺腦子里還在燒。”

我的狀態(tài)看起來并不好，家人讓我多休息幾天。有天陪孩子玩時(shí)，我突然逗孩子說：“你是誰家小孩啊？”家里的阿姨在旁邊也逗他：“這是誰家小孩啊？”我突然像完全不受控制、失憶了一般問阿姨：“這是您家孩子嗎？”

阿姨看我神情和語氣都不像開玩笑，想起這幾天我狀態(tài)一直不對，馬上叫來我媽和我老公，說我的腦子燒糊涂了。

我問寶寶：“你是誰家小孩呀？”丨Pxhere

老公趕緊問我：“你不認(rèn)識這孩子嗎？”在他問完后，我突然想起來這是我的孩子，于是我說：“我逗你們玩呢，這是我生的呀。”老公又追問：“那孩子多大了？”這個(gè)問題我是真回答不出來了。我看著孩子猜到：“六七個(gè)月吧。”老公著急地說：“上周剛過完一周歲生日，你忘了啊？”他一說我又想起來了，我說我可能是燒糊涂了，過幾天就好了。

但又過了一兩天，我的狀態(tài)越來越差。有天下午，我想去廁所，但虛弱到站不起來，當(dāng)時(shí)給老媽急壞了，立刻打電話讓老公回來，帶我去了家附近的醫(yī)院。我媽說當(dāng)時(shí)我一直指著孩子，已經(jīng)說不出來話了，阿姨說“我在家照顧孩子，你們快去吧”，我這才跟他們走。

在去醫(yī)院的路上，我癱坐在車后座，用僅存的清醒和老公說：“如果我治不好，咱們就離婚吧，孩子歸你。”當(dāng)時(shí)老公在前座頭也沒回地說：“你要治不好我就當(dāng)養(yǎng)個(gè)傻閨女。” 這是我剩下不多的記憶中最珍貴的回憶，后來看醫(yī)生、抽血、回家的過程完全不記得。老公說我到醫(yī)院后就緩過來了，還能跟大夫正常交流，甲流核酸也是陰性的。大夫看我狀態(tài)恢復(fù)了，就直接讓我回家了。

當(dāng)我發(fā)現(xiàn)一切都是真的

就被巨大的恐懼感包圍了

第二天，我突然問到：“咦，我什么時(shí)候回娘家了？”當(dāng)時(shí)我的大腦已經(jīng)完全不聽使喚了，明明在自己家里，但眼前看到的卻是娘家的場景。我還一本正經(jīng)地問：“幾分鐘前還在家，怎么這么快就回娘家了。”

我媽一看情況不對，又趕緊帶我打車到了大醫(yī)院的急診科。大夫看到我很驚訝，問我是不是喝酒了。我說沒有，大夫說那你這狀態(tài)特別不對，讓簽字做腰穿明確診斷。但普通家庭哪遇到過這個(gè)，想著發(fā)個(gè)燒怎么就得腰穿了，當(dāng)時(shí)我已經(jīng)寫不了字，我媽也沒敢簽字。于是大夫結(jié)合我之前測出過甲流核酸陽性的情況先給開了抗病毒治療，每8小時(shí)靜脈給藥一次，連續(xù)三天。

第二天輸完液，我感覺自己清醒過來了，前幾天暈乎乎的一直以為是在做夢，但當(dāng)我發(fā)現(xiàn)一切都是真的、不是在做夢時(shí)，我突然被一種巨大的恐懼感包圍了。我翻看了前幾天家里的監(jiān)控視頻，視頻里我醒著，慢慢悠悠地像鬼魂一樣喝水、坐起、偶爾和家里人說話，但我沒有任何印象。

三天治療結(jié)束后，我覺得自己好多了，開開心心地回了家。但僅僅過了一天，我又開始覺得自己像喝高了，陸續(xù)去了幾家大醫(yī)院并且都做了認(rèn)知測試，當(dāng)時(shí)我連簡單的減法都算不對，告訴我五個(gè)詞、過幾分鐘就全忘了。幾家醫(yī)院都給我開了住院單，我們挑最快能住進(jìn)去的一家趕緊辦理了住院。

拿到住院單后我還專門發(fā)了條朋友圈紀(jì)念丨作者供圖

我住院后又測了甲流，還安排了腰穿抽取腦脊液檢查。這次甲流核酸結(jié)果是陽性的，大夫考慮是流感相關(guān)腦炎，還是輸注抗病毒藥物治療。真的非常疼，每次看到護(hù)士來打針，我的大腿就忍不住發(fā)抖。住院的第五天，腦脊液檢查結(jié)果出來了，沒有異常。大夫說可能前期我已經(jīng)用過抗病毒藥物，所以現(xiàn)在從各種結(jié)果來看已經(jīng)沒事了。趕在2025年春節(jié)前，大夫囑咐我回家繼續(xù)吃藥，就讓我出院了。

其實(shí)從開始發(fā)燒到出院回家大概也就兩周的時(shí)間，但我感覺似乎過了很久很久，大概有幾個(gè)月那么久。剛到家時(shí)，我的反應(yīng)和記性依然很差，很多東西認(rèn)識，但叫不出名字，當(dāng)時(shí)很怕從此就傻了。

休息了兩個(gè)月后我重返工作崗位，到現(xiàn)在已經(jīng)過去了一年多了，記憶和智商感覺已經(jīng)恢復(fù)到生病前的狀態(tài)，只是生病斷片那幾天已經(jīng)從記憶庫中刪除，完全想不起來了。再到流感季時(shí)，我早早地拉著老公和孩子打了流感疫苗，再也不敢小看它。

醫(yī)生點(diǎn)評

張晴晴 | 山東第二醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院感染性疾病科 主治醫(yī)師

流感，尤其是甲型流感，在大多數(shù)人認(rèn)知中是一種自限性的呼吸道感染性疾病，其癥狀通常在一周內(nèi)緩解。然而，部分患者病情來勢兇猛，表現(xiàn)為突發(fā)高熱、體溫超過39℃，甚至繼發(fā)肺炎、肺出血、胸腔積液、全血細(xì)胞減少、腎衰竭、休克等。文中作者所經(jīng)歷的流感相關(guān)腦炎/腦病，是一種成人少見但危險(xiǎn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，需引起高度重視。

流感相關(guān)腦炎/腦病多發(fā)生于兒童，偶見于成年人。患者病初表現(xiàn)為流感癥狀，很快出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。流感癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咽痛、發(fā)熱等，體溫可高于40℃，呼吸道拭子流感病毒核酸呈陽性。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀多在２天內(nèi)出現(xiàn)，表現(xiàn)為意識障礙、抽搐、運(yùn)動或感覺功能障礙，部分患者可出現(xiàn)異常嗜睡、精神萎靡、易怒、精神混亂、躁動、攻擊性行為等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肢體肌張力異常（如手臂和腿僵硬后伸）、深度昏迷或癲癇持續(xù)狀態(tài)，且應(yīng)用抗癲癇藥物無效。

目前國際上普遍認(rèn)為，流感相關(guān)腦炎/腦病是由于流感病毒感染機(jī)體后引起炎癥反應(yīng)，機(jī)體分泌細(xì)胞因子增多，引發(fā)細(xì)胞因子風(fēng)暴，這些因子透過損傷的血腦屏障進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，從而引起病變。此外，流感病毒對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的直接侵襲、宿主代謝功能紊亂、病毒基因組的變異特性以及合并其他病原微生物感染等多種因素，可能共同參與其發(fā)病機(jī)制。

流感相關(guān)腦炎/腦病患者的腦脊液常規(guī)檢查多無明顯異常，僅少數(shù)患者表現(xiàn)為蛋白質(zhì)升高、細(xì)胞數(shù)增多（以淋巴細(xì)胞為主），缺乏典型征象?；颊叱０橛懈喂δ墚惓！⒛δ墚惓?。腦部影像學(xué)檢查可表現(xiàn)為多灶性對稱性出血、水腫，腦干、丘腦、內(nèi)囊、豆?fàn)詈说染墒芾?，其典型征象為雙側(cè)丘腦壞死，嚴(yán)重者可出現(xiàn)廣泛皮層受累，影像學(xué)改變程度與患者預(yù)后相關(guān)?；颊哌€可出現(xiàn)腦電圖異常，這些變化也可用于輔助診斷及判斷預(yù)后。

對于流感相關(guān)腦炎/腦病患者，應(yīng)及時(shí)應(yīng)用抗病毒藥物治療，早期抗病毒治療可顯著改善患者預(yù)后。除抗病毒治療外，還需要對癥治療，如控制腦水腫、癲癇發(fā)作等對癥處理。

下列人群感染流感病毒后較易發(fā)展為重型病例，應(yīng)當(dāng)給予高度重視：

（一）年齡<5歲的兒童（年齡<2歲更易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥）；

（二）年齡≥65歲的老年人；

（三）伴有以下疾病或狀況者：慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病（高血壓除外）、腎病、肝病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)及神經(jīng)肌肉疾病、代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、免疫功能抑制等；

（四）肥胖者；

（五）妊娠及圍產(chǎn)期婦女。

接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段，可降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。建議對有重型流感高危因素的密切接觸者進(jìn)行暴露后藥物預(yù)防，需在暴露后48小時(shí)內(nèi)用藥。此外，保持良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣也是預(yù)防關(guān)鍵。

個(gè)人經(jīng)歷分享不構(gòu)成診療建議，不能取代醫(yī)生對特定患者的個(gè)體化判斷，如有就診需要請前往正規(guī)醫(yī)院。

作者：豆豆花花貓

編輯：刀客特魏、黎小球

封面圖：Pxhere

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