作者：楊劍橋

吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（吉林市）治未病中心營(yíng)養(yǎng)中心副主任，吉林省營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)吉林市工作委員會(huì)副會(huì)長(zhǎng)，吉林地區(qū)肥胖治療與中醫(yī)食療資深專家。

擅長(zhǎng)：中西醫(yī)結(jié)合體重管理，中醫(yī)食療與抗衰養(yǎng)生（從膳食結(jié)構(gòu)、食藥調(diào)理、營(yíng)養(yǎng)劑補(bǔ)充，改善亞健康體質(zhì)等入手），健康科普教育（吉林省健康科普專家，主編《中醫(yī)食養(yǎng) 24節(jié)氣順時(shí)藥膳》《告別肥胖 三甲醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的減重經(jīng)驗(yàn)》。）

門診地點(diǎn)：吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院治未病中心營(yíng)養(yǎng)門診726室。

『 春 分 』

分者半也

此當(dāng)九十日之半

故謂之分

正陰陽(yáng)適中

故晝夜無(wú)長(zhǎng)短云

二十四節(jié)氣中的第四個(gè)節(jié)氣

春季的第四個(gè)節(jié)氣 春分

我國(guó)公歷二十四節(jié)氣中有4個(gè)相對(duì)特殊的節(jié)氣，“二分二至”，即春分、秋分、夏至、冬至，這 4 個(gè)節(jié)氣既分別位于四季的中段，又是天文學(xué)中地球繞太陽(yáng)公轉(zhuǎn)的 4 個(gè)特殊點(diǎn)。春分節(jié)氣一般開始于每年的3月20~22日。

（圖片來源：原微信公眾平臺(tái)公共圖片庫(kù)）

春分·三候

一候 玄鳥至｜ 春分后在南方過冬的候鳥開始飛回北方。有：春分而來，秋分而去也。

二候 雷乃發(fā)聲｜ 陰陽(yáng)相薄為雷，盡管驚蟄開始打雷，但真正伴隨雷聲下雨多起來是在春分后，指到了春分時(shí)節(jié)四陽(yáng)漸盛，猶有陰焉，陰陽(yáng)相薄，乃發(fā)聲矣。

三候 始電｜ 電閃雷鳴，天地之氣交感，冬小麥開始進(jìn)入旺盛生長(zhǎng)期，早稻播種也在此時(shí)開始進(jìn)行。

（圖片來源：原微信公眾平臺(tái)公共圖片庫(kù)）

春分·食養(yǎng)

節(jié)氣 在古代既指導(dǎo)人們飲食起居，也有部分醫(yī)者用藥、施針會(huì)考慮節(jié)氣因素。其應(yīng)用的基礎(chǔ)理論較為充足，中醫(yī)“三因制宜”中就有“因時(shí)制宜”以及“五運(yùn)六氣”學(xué)說等。從現(xiàn)代研究來看，關(guān)于節(jié)氣對(duì)人體的影響，也不斷有了一些新的發(fā)現(xiàn)，例如，通過人體紅外熱像研究發(fā)現(xiàn)人體的體表溫度、上下/左右/前后的相對(duì)溫度、三焦/督任二脈/雙腎/兩脅/胃脘/大腹不同部位溫度，均顯示了基本一致的變化規(guī)律，符合中醫(yī)學(xué)“天人相應(yīng)”的相關(guān)理論認(rèn)識(shí)。

《春秋繁露》： “春分者，陰陽(yáng)相半也，故晝夜均而寒暑平?！?一個(gè)“分”字道出了晝夜、寒暑的界限。在春分時(shí)，太陽(yáng)直射在地球赤道上，晨昏線恰好通過兩極，全球各地晝夜平分。 春分以后，太陽(yáng)光直射點(diǎn)逐漸北移，北半球白晝時(shí)間逐漸延長(zhǎng)，黑夜時(shí)間逐漸縮短，一直持續(xù)到夏至，達(dá)到白天最長(zhǎng)，黑夜最短。

（圖片來源：原微信公眾平臺(tái)公共圖片庫(kù)）

此時(shí)食養(yǎng)原則要注重補(bǔ)虛泄實(shí)，使臟腑、氣血、精氣達(dá)到功能協(xié)調(diào)，以達(dá)“陰平陽(yáng)秘”的健康狀態(tài)。

一是， 膳食搭配的平衡。 《黃帝內(nèi)經(jīng)》云：“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補(bǔ)益精氣?！币簿褪钦f，各類食物都不可缺少。飲食多樣、飲食均衡，才能獲得全面的營(yíng)養(yǎng)。其次，在全面營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)，還要隨季節(jié)的不同而有所側(cè)重。

二是，味道選擇的平衡。 孫思邈的《千金要方》寫道：“當(dāng)春之時(shí)，食宜省酸增甘，以養(yǎng)脾氣?！币虼耍禾鞈?yīng)少吃酸味，適當(dāng)攝入甜味食品。

三是，食物陰陽(yáng)屬性的平衡。 “春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰”，李時(shí)珍《本草綱目》引《風(fēng)土記》里主張“以蔥、蒜、韭、蓼、蒿、芥等辛嫩之菜，雜和而食”，蔥、蒜、韭、芥等辛辣之品都是養(yǎng)陽(yáng)的佳蔬良藥，可以適當(dāng)多去選擇。同時(shí)，在陽(yáng)氣升發(fā)的春季，也不可一味溫補(bǔ)陽(yáng)氣，應(yīng)搭配一些清淡甘涼的水果、蔬菜，以免積熱在里，這也符合春分所含的陰陽(yáng)平衡的意思。例如，香椿、薺菜、馬齒莧、榆錢葉、槐花、春筍等野菜、芽菜，既具有清熱解毒的作用又應(yīng)春季生發(fā)之性，是符合自然及人體生理節(jié)律的初生生長(zhǎng)食材。

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推薦節(jié)氣膳食：黃花銀絲湯

1. 材料準(zhǔn)備

主要食材： 豬瘦肉75g，黃花菜5g，綠豆芽15g，生姜2片，鹽適量。

食藥兩用材料： 百合、合歡皮、茯苓各15g，紅棗3顆。

2. 制作方法

1） 綠豆芽去根、洗凈，黃花菜洗凈浸泡，擠干水；把紅棗去核；豬瘦肉洗凈切塊。

2）將百合、合歡皮、茯苓，包煎、取汁。

3）將以上食材與藥汁、生姜一起放進(jìn)瓦煲內(nèi)，加入清水適量，大火煮沸后，改為文火煲約2小時(shí)，調(diào)入適量鹽即可。

3. 功效： 寧心安神，解郁忘憂。

4. 適用人群：適合一般人群在春分時(shí)節(jié)養(yǎng)生食用，注意過敏及孕期人群勿食。

5. 食用方法： 一人份，可在節(jié)氣內(nèi)常規(guī)食用。

6. 膳食點(diǎn)評(píng)： 綠豆芽以及四季豆、豌豆、豇豆等豆類雜豆類都是春季應(yīng)季食材，其維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維含量豐富，是一類營(yíng)養(yǎng)價(jià)值很高的食品。本菜品中取應(yīng)春季生發(fā)之性的綠豆芽配合安神、解郁、寧心的黃花菜、合歡等食藥材煲湯。

春分·食治

春分是自然界陰陽(yáng)二氣達(dá)到平衡、陽(yáng)氣在數(shù)量上開始超過陰氣的轉(zhuǎn)折時(shí)刻，人體氣血、陰陽(yáng)的運(yùn)行必然會(huì)與之發(fā)生相應(yīng)的改變，此時(shí)稍有疏忽容易出現(xiàn)氣血紊亂，很容易出現(xiàn)高血壓、中風(fēng)、胸痹、月經(jīng)失調(diào)、過敏等病癥。

1. 中風(fēng)

春應(yīng)肝，肝克脾，脾失健運(yùn)，痰濁內(nèi)生，肝風(fēng)夾痰閉阻經(jīng)絡(luò)，致使陰陽(yáng)失調(diào)，氣機(jī)逆亂，引發(fā)中風(fēng)。中風(fēng)是以猝然昏仆，不醒人事，半身不遂，口舌歪斜，語(yǔ)言不利為主癥的病癥。病輕者可無(wú)昏仆，僅半身不遂及口舌歪斜。西醫(yī)學(xué)中的急性腦血管疾病與之相近，包括短暫性腦缺血發(fā)作、局限性腦梗死等。上述疾病在預(yù)防、治療時(shí)均可配合食療方法。

中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)中的風(fēng)痰入絡(luò)證臨床表現(xiàn)為肌膚不仁，手足麻木，突然發(fā)生口眼斜，語(yǔ)言不利，口角流涎，舌強(qiáng)語(yǔ)謇，甚則半身不遂，或兼見手足拘攣，關(guān)節(jié)酸痛等癥。臨床上以祛風(fēng)化痰通絡(luò)為治療原則。 中風(fēng)患者多數(shù)合并高血壓、糖尿病、高血脂、 冠心病等基礎(chǔ)疾病，因此中風(fēng)病人的飲食總的原則是少油少鹽少糖，營(yíng)養(yǎng)均衡，不過量。

1）根據(jù)患者的基本情況，控制總能量攝入，要與身體的消耗保持平衡。 體胖和超重者更應(yīng)注意降低總熱量的攝入。

2）中風(fēng)患者需要限制鹽、脂肪的攝入，堅(jiān)持低鹽低脂的清淡飲食。 因?yàn)閿z入過多食鹽，可增加血容量和心臟負(fù)擔(dān)，增加血液粘稠度，使血壓升高。 每天攝入的食鹽量最好不要超過5克。 限制動(dòng)物脂肪，如豬油、奶油、蛋黃、魚子、動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等含膽固醇較高的食物，因?yàn)檫@些食物中所含飽和脂肪酸可使血膽固醇濃度升高，促進(jìn)動(dòng)脈硬化。 烹調(diào)用油以植物油為主，除了常用的豆油、花生油、菜籽油等，建議家中常備橄欖油、亞麻籽油、茶油等富含多不飽和脂肪酸的食用油，其中所含不飽和脂肪可降低血中膽固醇含量，或可預(yù)防動(dòng)脈硬化。

3）適當(dāng)多吃新鮮蔬菜和水果，維生素C、維生素A、鉀、鎂及等對(duì)人體有益的植物化學(xué)物，有助于保護(hù)血管壁，增強(qiáng)血管的柔韌性和彈性，減少脆性，防止血管出血，對(duì)預(yù)防與減少腦中風(fēng)和心梗等癥的發(fā)生有重要作用。

4）中風(fēng)患者治療恢復(fù)期間要避免食用生冷、辛辣等刺激性的食物，常見的就是火鍋、燒烤、冷飲等，禁煙酒。

推薦代茶飲：

1. 材料準(zhǔn)備

食藥物質(zhì)： 夏枯草10克、決明子20克、山楂15克、綠茶3克。

2. 制作方法

先將決明子微火焙炒至黃，與夏枯草、山楂、綠茶同放入大號(hào)杯中，加入沸水燜泡約15分鐘，可反復(fù)沖泡至味淡，每日一劑。

3. 功效： 清肝明目，潤(rùn)腸通便，降血壓。

4. 適用人群：高血壓及預(yù)防中風(fēng)，患者面色發(fā)紅，頭腦脹痛，目赤口苦，急躁易怒，尿黃便秘，舌紅苔黃，脈弦。

2. 胸痹

春有余寒，寒為陰邪，其性凝滯、易傷陽(yáng)氣，使血行瘀滯，發(fā)為胸痹。胸痹是指胸部悶痛，甚則胸痛徹背，喘息不得臥為主癥的一種疾病。輕者僅感胸悶如窒，呼吸欠暢，重者則有胸痛，嚴(yán)重者心痛徹背，背痛徹心。西醫(yī)學(xué)中冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病（心絞痛、心肌梗死）、心臟神經(jīng)官能癥，出現(xiàn)胸悶、心痛徹背、短氣、喘不得臥等癥狀，可參照本病進(jìn)行辨證論治。臨床表現(xiàn)為猝然心痛如絞，心痛徹背，喘不得臥，多因氣候驟冷或驟感風(fēng)寒而發(fā)病或加重，伴形寒，甚則手足不溫，冷汗自出，胸悶氣短，心悸，面色蒼白。

三餐要規(guī)律，應(yīng)少吃多餐，保持低鹽、低脂清淡飲食，每日食鹽的攝入量應(yīng)控制在6克以下。盡可能多食用新鮮水果和蔬菜等易消化的食物，避免便秘。多吃富含鉀、鈣和鎂而含鈉低的食物，如土豆、芋頭、茄子、萵筍、冬瓜等。富含鈣、鐵、纖維素和維生素的蔬菜水果和五谷雜糧也適合心絞痛患者食用，牛肉、羊肉、冬瓜、生姜等食物具有溫陽(yáng)作用，對(duì)心絞痛患者也有很好的保健效果。心絞痛患者忌吃高油脂、高膽固醇的食物，如動(dòng)物的內(nèi)臟、肥肉、蛋黃，魚籽、豬油、牛油、羊油等，不宜食用辣椒、濃茶、咖啡、碳酸飲料等辛辣刺激性的食物。

推薦藥膳：薤白湯

1. 材料準(zhǔn)備

食藥物質(zhì)：干薤白、瓜蔞仁各10克。

2. 制作方法

將干薤白與瓜蔞仁加入500毫升水中煎湯。每日2次，5天為一療程。

3. 功效：辛溫散寒，宣通心陽(yáng)。

4. 食用方法：一人份，可作為輔助治療。

5. 適用人群： 寒凝心脈胸痹者。 主要證候?yàn)?，猝然心痛如絞，心痛徹背，喘不得臥，苔薄白，脈沉緊或沉細(xì)。

二十四節(jié)氣食療養(yǎng)生

應(yīng)季藥膳速查速用

零基礎(chǔ)易學(xué)

專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)

——《24節(jié)氣順時(shí)藥膳》

《臨床營(yíng)養(yǎng)網(wǎng)》編輯部

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