瑞金醫(yī)院醫(yī)生馬君俊的私家車上有AED裝置（唐聞佳 拍攝）

近日，山東威海一名市民的家人突發(fā)心梗，在撥打120急救電話并按照指引尋找AED（自動體外除顫器）時，發(fā)現(xiàn)附近一輛私家車上貼有AED標(biāo)識。由于一時聯(lián)系不上車主，該市民破窗取出車內(nèi)AED用于急救。事發(fā)后，當(dāng)事人與車主取得聯(lián)系并說明情況，車主表示理解。目前，被救者已脫離危險。

相關(guān)話題很快引發(fā)網(wǎng)友的關(guān)注和熱議。要知道，AED是一種用于搶救心臟驟停患者的便攜式醫(yī)療設(shè)備。其實(shí)，在上海，作為“為民辦實(shí)事項(xiàng)目”，2025年全市在居民小區(qū)、重點(diǎn)公共場所增配AED總計(jì)8190臺——這個數(shù)字超過以往所有存量總和。來自上海市衛(wèi)健委的最新統(tǒng)計(jì)顯示，全市配置的AED已超過15000臺。不僅如此，上海去年還開始試點(diǎn)“馬路救援”，首批醫(yī)務(wù)人員的私家車配備了AED設(shè)備，且貼有明顯AED標(biāo)識……

從一個人因?yàn)锳ED的幸運(yùn)獲救，到一座城市有意鋪設(shè)的急救網(wǎng)絡(luò)——當(dāng)越來越多公眾開始了解AED之后，人們也開始思考，這一“救命神器”該如何更有效配置，才能在性命攸關(guān)時刻發(fā)揮更大作用，托起急救“最后一公里”？

上海醫(yī)生私家車配置AED“已上路”

對于山東一位市民救人心切、敲開陌生車主車窗取AED這一事件，不少網(wǎng)友在討論中都提及：仔細(xì)觀察，在我們身邊，一些私家車上確實(shí)貼有AED標(biāo)識。

“目前我的車沒被砸過，AED還沒派上過用處?！弊蛱彀恚拥奖緢笥浾唠娫挄r，剛完成一臺手術(shù)的瑞金醫(yī)院普外科主任醫(yī)師馬君俊如是答復(fù)。去年，他的私家車后備箱配備了一臺AED設(shè)備，車后窗就貼上了一個AED標(biāo)識。這輛車，是馬君俊上下班的通勤車，他也成為城市里流動的“馬路救援”力量。

2025年，愛心車企向瑞金醫(yī)院、新華醫(yī)院、第六人民醫(yī)院等上海公立醫(yī)院捐贈AED設(shè)備，這些設(shè)備安置于醫(yī)生的私家車內(nèi)，成為“流動的救命神器”，目的是在最佳搶救時間“黃金4分鐘”內(nèi)，利用這種設(shè)備對患者進(jìn)行除顫和心肺復(fù)蘇，有效制止猝死。

由醫(yī)務(wù)人員私家車作為試點(diǎn)，考慮的是醫(yī)務(wù)人員本身具有一定急救專業(yè)知識與技能，有了這臺“救命神器”，當(dāng)看到有人心臟驟停時，醫(yī)生可以立即展開施救，即便他不在車附近，具有急救技能的人員也可通過標(biāo)識上的電話聯(lián)系他，特別緊急時刻甚至可以破窗從后備箱取出AED施救。

大半年馱著AED在上海的馬路上穿梭，馬君俊坦言，也擔(dān)心車輛被砸的麻煩，但作為醫(yī)務(wù)人員，“這是一份應(yīng)有的自覺，好像每天都在做公益，每天都有希望去挽救一個生命，這是一件好事?！?/p>

為什么AED配置如此重要？數(shù)據(jù)顯示，我國心跳驟?？傮w發(fā)病率達(dá)十萬分之97.1，每年約有55萬人心源性猝死，其中大量發(fā)生在醫(yī)院之外。瑞金醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師王義輝告訴記者，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，心源性猝死救援“黃金四分鐘”至關(guān)重要，這是指患者一旦發(fā)生心源性猝死，在四分鐘內(nèi)如能進(jìn)行心肺復(fù)蘇并使用AED除顫，生存幾率將大大提高。

“救命神器”流動起來，也帶來新問題

急救技能普及率，是衡量社會文明程度和公共衛(wèi)生應(yīng)急能力的重要指標(biāo)之一。記者在采訪中了解到，一方面，上海明確公共場所AED配置標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)AED規(guī)劃配置，搭建起硬件支撐的急救網(wǎng)絡(luò)；另一方面，市衛(wèi)健委聚焦公眾急救能力培育，讓更多市民掌握心肺復(fù)蘇（CPR）和AED使用的基本技能，能在危急時刻挺身而出，成為守護(hù)生命的“第一反應(yīng)人”。

結(jié)合這些背景再回過頭來看此次發(fā)生在山東威海的砸車窗取AED救人事件，這也是一次陌生人之間溫暖的“互助救援”，在法理上有清晰依據(jù)。上海邦景律師事務(wù)所合伙人張成器律師表示，這符合關(guān)于“緊急避險”的構(gòu)成要件，因?yàn)樾脑葱遭赖膿尵人赜小包S金四分鐘”之說，在這種刻不容緩的危迫性下，破窗是獲取AED的唯一可行手段。

在此次事件中，車主的寬容贏得全網(wǎng)尊重，但也有網(wǎng)友提問：被砸的車窗，誰來賠？“應(yīng)由被救患者或家屬賠償，但車主在車上張貼AED標(biāo)識，實(shí)際上構(gòu)成一種‘免責(zé)承諾’，意味著他對設(shè)備的公益屬性有了認(rèn)知，也對緊急破窗可能造成的損壞負(fù)有‘容忍義務(wù)’。因此，法律沒有把這種賠償界定為比較剛性的‘民事責(zé)任’，而是用了‘適當(dāng)補(bǔ)償’的表達(dá)?！睆埑善髡f。

車載AED的出現(xiàn)，讓“救命神器”流動了起來，但也帶來了新問題：如果設(shè)備因缺乏維護(hù)過期失效，救不了人，誰負(fù)責(zé)？對此，張成器認(rèn)為，私家車并非法律規(guī)定的AED配置場所，法律也并不對車主施加強(qiáng)制的設(shè)備維護(hù)義務(wù)，車主自愿配備AED并張貼可以取用的標(biāo)識，是一種高尚的“好意施惠”行為，但如果設(shè)備因電極片過期、電池沒電而導(dǎo)致無法使用，甚至延誤搶救，通常車主無需承擔(dān)法律責(zé)任。

他也提出進(jìn)一步建議：今后可規(guī)范登記配備AED的私家車、商鋪，并通過數(shù)字化手段，將這些流動的AED納入城市急救地圖。對自愿報備的車主，政府或公益組織可以提供相應(yīng)支持，如免費(fèi)或補(bǔ)貼設(shè)備維護(hù)。

分散的“移動AED”，亟需納入城市急救系統(tǒng)

在不少網(wǎng)友看來，這起事件也像一面多棱鏡，照見了社會的進(jìn)步，同時也折射出一些新的挑戰(zhàn)。

一方面，有人自費(fèi)在車上配備AED，說明急救意識正從政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)下沉到普通百姓，這是一種非?？少F的社會自發(fā)性。另一方面，它也照出現(xiàn)有急救體系“最后一公里”的盲區(qū)。記者也注意到，在參與對此次事件的討論中，也有一些人的第一反應(yīng)是后怕——如果當(dāng)時附近沒有這輛私家車，該怎么辦？

這恰恰透露出當(dāng)前AED分布不均、信息尚不透明的問題。正如一位急救專家所說，我們不能把救人的希望寄托于每一次的“恰好”和“人善”上。未來，如何將這些分散的“移動AED”納入城市急救調(diào)度系統(tǒng)，讓急救中心能像叫網(wǎng)約車一樣，快速定位最近的可用設(shè)備，是值得探索的方向。

結(jié)合去年“為民辦實(shí)事項(xiàng)目”經(jīng)驗(yàn)，上海今年還將精準(zhǔn)對接民生需求，進(jìn)一步加強(qiáng)居民小區(qū)和重點(diǎn)場所AED布局。與此同時，上海也在加緊建設(shè)本市“AED一張網(wǎng)”項(xiàng)目，探索構(gòu)建覆蓋全市的“AED一網(wǎng)統(tǒng)管平臺”，同時開發(fā)電子地圖并上線，將設(shè)備查找、導(dǎo)航、呼救等相關(guān)功能接入“隨申辦”，實(shí)現(xiàn)一體化響應(yīng)，惠及廣大市民。

在急救專家眼里，未來的急救網(wǎng)絡(luò)，不應(yīng)是冷冰冰的設(shè)備布局，而應(yīng)是一個充滿活力的生命網(wǎng)：救護(hù)車是動脈，流動的急救員和移動AED就是毛細(xì)血管。當(dāng)這些毛細(xì)血管足夠發(fā)達(dá)、足夠通暢時，生命的“最后一公里”就能被穩(wěn)穩(wěn)托起。