題圖 | Pixabay

撰文 | 宋文法

心血管代謝疾病，是全球發(fā)病率和死亡率最高的疾病之一，包括糖尿病、缺血性心臟病、中風等一系列疾病。僅在中國，每年有超過300萬人死于心血管代謝疾病。盡管高血壓、肥胖、血脂異常等已被充分證實是心代謝疾病的主要危險因素，但越來越多的證據(jù)表明，飲食習慣可能也在疾病發(fā)生中扮演重要角色。

乳制品是全球廣泛消費的食品，富含蛋白質、鈣和維生素等多種營養(yǎng)成分。在西方人群中，已有大量研究分析乳制品攝入與心血管代謝疾病的關系，但結果并不一致。而在中國人群中，由于乳制品攝入量低、乳糖不耐受普遍、疾病譜不同，且乳制品種類以牛奶和酸奶為主，缺乏大規(guī)模研究。

近日，牛津大學、北京大學等機構聯(lián)合在《營養(yǎng)學雜志》（The Journal of Nutrition）上發(fā)表了一篇題為" Dairy Consumption and Risk of Cardiometabolic Diseases：A Prospective Cohort Study of the China Kadoorie Biobank "的研究論文。

研究顯示，在乳制品攝入偏低的中國人群中，較高乳制品攝入與較低的急性心肌梗死、腦出血和心血管死亡風險顯著相關，但與缺血性心臟病風險略微增加相關，結果為中國人群乳制品攝入指導提供了科學依據(jù)。

在這項研究中，研究團隊分析了中國慢性病前瞻性研究（CKB）中51.2萬名中國成年人，通過飲食信息獲取了乳制品攝入量，評估了中國人群中乳制品攝入與心血管代謝疾病之間的關聯(lián)。

在平均12年的隨訪期間，共記錄18306例糖尿病、33946例缺血性心臟?。毙孕募」Ｋ?888例）、33670例缺血性卒中、7191例腦出血、13241例心血管死亡。

總體來講，與西方不同，中國人群只有10.7%的人經常食用乳制品（每周≥4天），而70%的人從不食用或很少食用，且乳制品種類以牛奶和酸奶為主，奶酪攝入極低，同時，超99%的人存在乳糖不耐受基因型。

結果發(fā)現(xiàn)，與從不或很少食用乳制品的人相比，經常食用乳制品的人急性心肌梗死、腦出血和心血管死亡風險分別降低12%、31%、18%，但缺血性心臟病風險升高9%。

進一步分析發(fā)現(xiàn)，每天每增加50克乳制品，急性心肌梗死、腦出血和心血管死亡風險分別降低7%、17%、10%，而缺血性心臟病風險升高6%。

乳制品攝入與心血管代謝疾病關聯(lián)（圖：論文截圖）

相比之下，乳制品攝入量與糖尿病、缺血性中風風險無顯著關聯(lián)。

對于其中的潛在機制，研究指出，乳制品攝入與血漿白蛋白升高、小LDL顆粒降低、小VLDL顆粒降低相關，這項變化均有助于降低心血管疾病風險。然而，乳制品攝入還與甘油三酯水平升高相關，并未抵消其保護作用。

研究指出，中國人群乳制品攝入量遠低于《中國居民膳食指南》推薦的300毫升/天標準，結果提示，在乳制品攝入偏低的中國人群中，適度增加攝入量，或有助于降低急性心肌梗死、腦出血和心血管死亡風險，但仍需考慮缺血性心臟病風險。

總之，這項大規(guī)模研究系統(tǒng)探討了中國人群乳制品攝入與多種心血管代謝疾病之間的關聯(lián)，為中國人群的膳食營養(yǎng)指導提供了重要依據(jù)。

參考文獻：

https://doi.org/10.1016/j.tjnut.2026.101388

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