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國人預(yù)期壽命跨越式提高,邁向80歲活得更有質(zhì)量

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來源:生命時報

1949年,當(dāng)時缺醫(yī)少藥、疫病肆虐的中國,人均預(yù)期壽命僅35歲,健康長壽好似遙不可及的期盼。2025年,這一數(shù)字躍升至79.25歲。76年間增長44.25歲,中國用一代人的時間走完了發(fā)達(dá)國家百年的健康發(fā)展歷程。這不僅是數(shù)字的巨大跨越,更是人類健康史上的長壽奇跡。如今,《“十五五”規(guī)劃綱要(草案)》明確提出,到2030年,我國居民人均預(yù)期壽命將提高到80歲。站在新的健康起點,健康中國的追求已不止于活得長,更要讓人民活得健康、活得有質(zhì)量。

79.25歲的含金量是比較高的

3月7日,國家衛(wèi)健委主任雷海潮在十四屆全國人大四次會議民生主題記者會上公布:2025年,我國人均預(yù)期壽命達(dá)到79.25歲,躍居中高收入國家前列。2024年我國人均預(yù)期壽命79歲,在G20國家已排在第十位,今年排名將再次躍升。

全國人大代表、湖南醫(yī)藥學(xué)院總醫(yī)院副院長蔣朝陽直言,我國人口基數(shù)龐大、地域遼闊和民族構(gòu)成多元,“79.25歲這個數(shù)據(jù)的含金量是比較高的!比珖舜蟠恚锥坚t(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院內(nèi)分泌科首席專家、創(chuàng)科主任阮祥燕更是將其稱作“人類健康史上的中國奇跡”。


《生命時報》第1976期頭版

基于全球開放數(shù)據(jù)庫“Georank網(wǎng)站”(數(shù)據(jù)來源于世界銀行、聯(lián)合國等官方統(tǒng)計),從1950年至2025年,全球各國的人均預(yù)期壽命普遍增長,但提升幅度差異顯著:日本從59.3歲增至85歲;美國從68.1歲增至79.6歲;法國從66.4歲增至83.6歲,英國從68.6歲增至81.6歲。全球?qū)Ρ戎校袊鴱?3.8歲提升至79.25歲,增幅尤為矚目。截至目前,山東、江蘇等8個省份的人均預(yù)期壽命突破80歲,京滬兩地更是達(dá)到83歲,接近發(fā)達(dá)國家水平。

“人均預(yù)期壽命達(dá)到75歲后,每提升一點都要付出數(shù)倍努力!比珖舜蟠、廣西醫(yī)科大學(xué)副校長譚國鶴感慨道,“我國預(yù)期壽命的持續(xù)提升,是國家發(fā)展成就和民生福祉改善的最有力證明!备钊苏駣^的是,全國31個省區(qū)市人均健康水平差距在逐步縮小,健康公平性不斷得到改善,更多人“看得起病、看得好病、看病方便”。全國人大代表、河南中醫(yī)藥大學(xué)原副校長司富春補充道,這是經(jīng)濟社會發(fā)展、醫(yī)療保障改善、生活方式進(jìn)步帶來的“整體性躍升”。在全國政協(xié)委員、北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師霍勇看來,79.25歲不僅是里程碑,更是邁向80歲的新起點,“這背后是一條立足中國國情、獨具特色的健康治理之路”,彰顯著“人民至上、生命至上”的堅定信念。

2030年人均預(yù)期壽命要達(dá)到80歲

中國人均預(yù)期壽命的持續(xù)攀升,不是一蹴而就的,而是70多年從最初“;尽钡疆(dāng)下“提質(zhì)擴容”的穩(wěn)步推進(jìn)。

全球規(guī)模最大的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系提供堅實支撐。新中國成立之初,全國僅有3670個醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、8.5萬張病床,廣大農(nóng)村地區(qū)依賴“赤腳醫(yī)生”隊伍。憶起當(dāng)時,全國人大代表、原河南省中醫(yī)院院長崔應(yīng)麟說道,“一根銀針治百病、一把草藥能治病!

當(dāng)時,傳染病是百姓健康的最大威脅,防控成為首要任務(wù)。全國政協(xié)委員、中國工程院院士、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥物研究院院長蔣建東表示,我國抗生素工業(yè)與疫苗研發(fā)體系的建立與發(fā)展,讓天花、霍亂、鼠疫等烈性傳染病得到基本控制。全國政協(xié)委員、中日友好醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師姚樹坤介紹,為盡快改善衛(wèi)生狀況,控制疫病流行,我國開展了愛國衛(wèi)生運動,有效控制了嚴(yán)重威脅生命的傳染病,為壽命提升筑牢了根基。

1978年,我國正式建立國家免疫規(guī)劃,并逐步擴大疫苗覆蓋范圍,適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率長期保持90%以上,乙肝疫苗免費接種使年輕一代感染率近乎歸零。迄今,中國已消滅了天花,并陸續(xù)消除脊髓灰質(zhì)炎、麻風(fēng)病、絲蟲病等傳染病,麻疹、白喉、百日咳、流腦、乙腦,可通過接種疫苗等方式預(yù)防。過去幾十年,甲乙類傳染病報告發(fā)病率從1955年的2139.7/10萬降至2023年的198.2/10萬。

“十四五”以來,我國建成了世界上規(guī)模最大的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。2025年末全國共有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)110.7萬個,床位數(shù)、衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)分別達(dá)1009萬張、1340萬人。資源布局也在不斷優(yōu)化,超90%的城鄉(xiāng)家庭進(jìn)入了“15分鐘醫(yī)療服務(wù)圈”,基層診療人次占比達(dá)52.6%;中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展成效顯著,縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)覆蓋率達(dá)96%,二級以上綜合醫(yī)院90%開設(shè)中醫(yī)科室。

多層次保障體系實現(xiàn)強大托底。醫(yī)療保障是民生之安,自1999年城鎮(zhèn)職工醫(yī)保全面啟動、2003年新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度啟動試點,到了2018年,我國基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在95%以上,實現(xiàn)了“應(yīng)保盡!钡哪繕(biāo)。加上長期護(hù)理保險制度、大病保險、異地就醫(yī)直接結(jié)算等配套機制不斷完善,切實減輕了就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

談及醫(yī)保帶來的改變,全國人大代表、湖南省岳陽市人民醫(yī)院門診部主任胡春蓮回憶道,“小時候村民看病大多能拖就拖,一是經(jīng)濟原因,二是看病不方便,三是健康知識缺乏。后來有了新農(nóng)合,村民看病既及時又有保障!彼幤饭⿷(yīng)保障同步升級,1979年我國引入基本藥物制度,2018年以來,國家開展11批藥品集中帶量采購,覆蓋490種藥品,價格降幅明顯,藥物可及性得到整體提升。

對重點人群做到精準(zhǔn)呵護(hù)。1949年,我國婦幼健康服務(wù)薄弱,嬰兒死亡率高達(dá)200‰,孕產(chǎn)婦死亡率達(dá)1500/10萬。阮祥燕提出,婦幼保健機構(gòu)建設(shè)與分娩技術(shù)升級,讓母嬰死亡率顯著下降。2024年,孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率降至14.3/10萬、4.0‰,達(dá)到歷史最好水平。而今,產(chǎn)前篩查、產(chǎn)后康復(fù)等服務(wù)不斷普及,全方位的婦幼健康服務(wù),在生命之初筑起堅實保障。在養(yǎng)老方面,全國養(yǎng)老機構(gòu)和設(shè)施總量約40萬個,護(hù)理型床位占比提高到67.5%,更好滿足多層次多樣化養(yǎng)老服務(wù)需求。全國政協(xié)委員、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院總部麻醉科主任方向明更是感慨道,急診綠色通道和多學(xué)科協(xié)作機制的成熟、“先救治、后收費”機制的落地,讓臨床實現(xiàn)了從“不敢救”到“敢救、能救”的轉(zhuǎn)變。

70多年的醫(yī)療征程,使我國人均預(yù)期壽命實現(xiàn)跨越式增長:1949年僅35歲,1978年躍升至68.2歲,2000年突破71.4歲,2020年達(dá)77.93歲,2025年進(jìn)一步提升至79.25歲。這組不斷攀升的數(shù)字,見證了我國衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展,更是國家綜合實力、民生保障水平不斷提升的重要體現(xiàn)。


邁向80歲是一個全新起點

“人均預(yù)期壽命提高到80歲”,這一《“十五五”規(guī)劃綱要(草案)》中的主要指標(biāo),看似只有0.75歲的增量,卻需要政府、社會、個人形成強大合力。

推動關(guān)口前移,讓早篩早治成常態(tài)。“要從醫(yī)院坐等病人,轉(zhuǎn)向主動走進(jìn)社區(qū)、家庭,把篩查和風(fēng)險排查做到前端。”譚國鶴說。當(dāng)前,我國慢病導(dǎo)致的死亡占比超88%,慢阻肺、肺癌等疾病發(fā)現(xiàn)晚、預(yù)后差,應(yīng)將肺功能、肺癌篩查納入常規(guī)體檢。姚樹坤表示,高血壓60%的患病誘因是生活方式,醫(yī)生要開出“藥物+健康教育”兩張?zhí)幏,從源頭減少疾病發(fā)生。同時,胡春蓮建議,心理健康領(lǐng)域應(yīng)納入全生命周期健康管理,補齊服務(wù)短板。

強化醫(yī)療服務(wù),讓基層實力硬起來。“壽命提升不能只靠大城市、大醫(yī)院!狈较蛎鞅硎,基層醫(yī)療人才匱乏、技術(shù)薄弱問題亟待解決,很多基層麻醉醫(yī)生還沒用上超聲技術(shù)。胡春蓮也強調(diào),提升農(nóng)村醫(yī)療的“軟實力”是下一個重點。蔣朝陽則建議將“一老一小”作為工作重點,嚴(yán)格考核母嬰、兒童死亡率,提高醫(yī)保財政補助、擴大慢病報銷范圍、建立長期護(hù)理保險、推進(jìn)適老化改造,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層。

提高全民健康素養(yǎng),走好“最后一公里”。“國家政策再好,最終還要靠百姓落實到日常。”譚國鶴認(rèn)為,健康素養(yǎng)是連接政策紅利與個體獲益的“最后一公里”。胡春蓮提出,培養(yǎng)健康生活方式需做到“認(rèn)知到位、方法得當(dāng)、強化自律”,讓“每個人是自己健康第一責(zé)任人”的觀念深入人心。方向明呼吁,心肺復(fù)蘇、燒燙傷處理等急救技能應(yīng)像駕照年檢一樣定期復(fù)訓(xùn),讓全民掌握自救、互救能力。

激活科研能力,為健康中國加碼。“十四五”以來,醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系不斷完善,重大疾病診療技術(shù)持續(xù)突破。面對80歲目標(biāo),蔣建東院士表示,“我國癌癥治療的五年生存率約40%,若向發(fā)達(dá)國家70%的水平靠攏,將一定程度提升人均壽命”,需加快創(chuàng)新藥研發(fā)轉(zhuǎn)化,重點攻克抗癌新藥等急需品種。全國人大代表、福州大學(xué)醫(yī)學(xué)院副院長翁祖銓表示,人工智能也在深度賦能醫(yī)藥研發(fā),通過挖掘海量數(shù)據(jù)加速靶點發(fā)現(xiàn)、藥物篩選。

從35歲邁向2030年的80歲,中國的健康生命線正在不斷延長,拉升這條線的是黨和政府對人民健康的堅守,是醫(yī)療體系的持續(xù)完善,是全民健康意識的不斷覺醒。80歲不是終點,當(dāng)醫(yī)療關(guān)口持續(xù)前移、基層服務(wù)不斷強化、健康理念深入人心、科技創(chuàng)新治愈疾病,我國人民必將迎來更高質(zhì)量的健康生活。

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