近日，家住夷陵區(qū)的劉先生專程來到宜昌市中心人民醫(yī)院體重管理門診復(fù)診，向張穎主任醫(yī)師匯報自己半年多來的減重成果——通過科學(xué)系統(tǒng)的，他成功減重35公斤，血糖、血脂、尿酸等各項代謝指標(biāo)均已恢復(fù)正常，此前的中度脂肪肝也已消失。這次復(fù)診，不僅是對健康指標(biāo)的一次確認，更是對他持之以恒、積極改變生活方式的最佳肯定。

一年前，28歲的劉先生在單位常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)多項健康預(yù)警：空腹血糖6.8mmol/L（已屬糖尿病前期），甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白均超標(biāo)，血尿酸高達496umol/L，同時還被診斷出中度脂肪肝。面對這些數(shù)字，劉先生深感憂慮，隨即前往宜昌市中心人民醫(yī)院內(nèi)分泌科就診。

接診的張穎主任為他進行了全面評估：身高179厘米，體重108公斤/體重指數(shù)達33.71kg/m2，屬于肥胖/腰圍112厘米，提示明顯的腹型肥胖/體脂率35.3%，內(nèi)臟脂肪面積186...

“28歲本是青壯年時期，但他的代謝指標(biāo)已全面亮起紅燈。”張穎主任指出，“若不及時干預(yù)，未來罹患糖尿病、心腦血管疾病的風(fēng)險將大幅增加?！彼S即建議劉先生前往醫(yī)院設(shè)立的體重管理多學(xué)科門診，接受系統(tǒng)化、個體化的減重與代謝調(diào)控。

宜昌市中心人民醫(yī)院體重管理多學(xué)科門診由內(nèi)分泌科牽頭，聯(lián)合臨床營養(yǎng)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)科、消化內(nèi)科、胃腸外科、神經(jīng)內(nèi)科等多學(xué)科專家共同參與。這一模式突破了傳統(tǒng)單科診療的局限，為患者提供覆蓋評估、干預(yù)、隨訪全過程的整合式健康管理。

針對劉先生的情況，團隊展開了系統(tǒng)評估：

• 內(nèi)分泌科完成相關(guān)激素檢測，排除繼發(fā)性肥胖；
• 營養(yǎng)科專家制定科學(xué)飲食計劃，優(yōu)化膳食結(jié)構(gòu)；
• 康復(fù)運動科設(shè)計安全高效的運動方案，預(yù)防運動損傷；
• 消化內(nèi)科可提供內(nèi)鏡下減重支架等微創(chuàng)治療選擇，胃腸外科亦能為符合條件的重度肥胖患者實施減重手術(shù)；
• 如有情緒飲食等心理因素，神經(jīng)內(nèi)科專家還可給予相應(yīng)行為干預(yù)。

經(jīng)多學(xué)科聯(lián)合評估，劉先生被確定為單純性肥胖。團隊為其制定綜合治療方案：在內(nèi)分泌科指導(dǎo)下使用GLP-1類藥物輔助控糖減重，同時由臨床營養(yǎng)科與康復(fù)醫(yī)學(xué)科提供飲食與運動指導(dǎo)。

劉先生嚴格遵守醫(yī)囑，每月定期復(fù)診，在專業(yè)團隊的持續(xù)跟進與調(diào)整下，堅持合理飲食與科學(xué)運動。目前他已停藥，完全依靠健康生活方式維持成效。半年多來，他的付出獲得了令人欣喜的回報：

• 體重下降35公斤，從108公斤降至73公斤；
• BMI從33.7降至22.78，由肥胖進入正常范圍；
• 血糖、血脂、尿酸等代謝指標(biāo)全部恢復(fù)正常；
• 中度脂肪肝消失；
• 腰圍明顯縮小，體脂率大幅下降。

“非常感謝體重管理門診全體醫(yī)護的專業(yè)指導(dǎo)和全程陪伴！”劉先生感慨道，“在團隊幫助下，我不僅改善了各項指標(biāo)，更重要的是樹立了健康的生活觀念，養(yǎng)成了受益終身的習(xí)慣，真正重拾了健康與活力?！?/p>

內(nèi)分泌科病區(qū)主任朱武飛表示，肥胖及相關(guān)代謝性疾病已成為影響民眾健康的重要問題。僅靠單純節(jié)食或盲目運動往往效果有限、易反彈，甚至可能帶來風(fēng)險?？茖W(xué)減重離不開專業(yè)評估與指導(dǎo)，必須根據(jù)個人情況制定個性化方案。

“體重管理不僅是減重，更是整體代謝健康的提升與慢性病預(yù)防的過程?！敝煳滹w主任強調(diào)，“我們希望通過多學(xué)科協(xié)作的模式，幫助更多像劉先生一樣的患者實現(xiàn)真正的健康轉(zhuǎn)變?！?/p>

未來，宜昌市中心人民醫(yī)院體重管理多學(xué)科門診及體重管理門診將繼續(xù)秉持“一切以人民健康為中心”的服務(wù)宗旨，為更多受肥胖及相關(guān)代謝問題困擾的市民提供系統(tǒng)、規(guī)范、個性化的健康管理服務(wù)，助力“健康宜昌”建設(shè)，守護百姓生命質(zhì)量。（通訊員 曹曉霞）

(稿件來源：宜昌市中心人民醫(yī)院內(nèi)分泌科)