“目前我國60歲及以上老年人口已達3.2億人，占全國總?cè)丝诘?3%。人口老齡化程度持續(xù)加深，家庭結(jié)構(gòu)少子化、空巢化減弱了傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老監(jiān)護功能�！比珖舜蟠怼⑸虾Ｊ姓䥇f(xié)副秘書長、民盟上海市委專職副主委姚卓勻注意到，這些老年人中不少是失智失能的老人、要養(yǎng)育殘障孩子的老人、失獨老人等特殊群體。

為了讓更多老人能夠從從容容、游刃有余地老去，連續(xù)兩年全國兩會，姚卓勻都圍繞探索完善意定監(jiān)護制度開展調(diào)研，并提交代表建議，“希望我們?nèi)舜蟠淼牧α浚苷嬲龓椭侥切┯行枰娜恕薄?/p>

推動意定監(jiān)護地方立法進程

對意定監(jiān)護制度的關(guān)注，源于姚卓勻日常的工作經(jīng)歷。

“前些年，民盟上海市委與市人大常委會信訪辦開展合作共建，2024年我們將目光聚焦在‘老養(yǎng)殘’家庭這一特殊群體上，并在當(dāng)年開啟了聯(lián)合調(diào)研�！币ψ縿蛘f，在這次調(diào)研中，她作為課題組成員，實地調(diào)研了全市5家不同類型的養(yǎng)老機構(gòu)，并與8個街鎮(zhèn)居委、5戶“老養(yǎng)殘”家庭進行了深入訪談。

姚卓勻回憶，走訪過程中，課題組聽到最多的憂慮和困惑就是“自己走了，孩子咋辦”“意定監(jiān)護，沒聽說過”。這也讓她意識到，雖然意定監(jiān)護制度已經(jīng)寫入法律十多年，但真正落地實施仍困難重重。

于是，在2025年全國兩會上，她提交了一份《關(guān)于加快老年人意定監(jiān)護制度立法進程的建議》，建議進一步修訂《殘疾人保障法》《老年人權(quán)益保障法》、將意定監(jiān)護納入《養(yǎng)老服務(wù)法》的立法前期調(diào)研內(nèi)容，同時按照“最有利于被監(jiān)護人”和“最大程度尊重老人真實意愿”的根本原則，快速構(gòu)建多層次意定監(jiān)護服務(wù)體系與監(jiān)督體系。

“令我感到高興的是，去年年底，《上海市關(guān)于推進實施老年人意定監(jiān)護制度的若干意見（試行）》正式下發(fā)，其中就采納了我們關(guān)于意定監(jiān)護制度的一些建議。”姚卓勻說，通過地方立法，初步為“老有所托”提供了法治保障。

監(jiān)護人問題成為新裉節(jié)

“看到意定監(jiān)護制度向前推進了一步，我們整個課題組都很受鼓舞，又緊鑼密鼓地投入到新的調(diào)研中�！币ψ縿蛘f，大家都希望，能推動意定監(jiān)護制度從“有沒有”向“好不好”轉(zhuǎn)變。

“意定監(jiān)護制度效果好不好，監(jiān)護人穩(wěn)不穩(wěn)定、可不可靠是關(guān)鍵�！币ψ縿蛘f，實踐中，自然人監(jiān)護持續(xù)性弱，村居委人員流動大、知識更新慢，公職監(jiān)護質(zhì)效不明顯，能相對穩(wěn)定提供監(jiān)護服務(wù)的專業(yè)社會組織，是意定監(jiān)護制度全鏈條建設(shè)的重要一環(huán)。但目前，意定監(jiān)護社會組織的發(fā)展基礎(chǔ)仍較為薄弱。

“調(diào)研發(fā)現(xiàn)，這些社會組織主要面臨三方面困難。”姚卓勻說，一是意定監(jiān)護社會組織專業(yè)化不足。由于意定監(jiān)護服務(wù)規(guī)范與盡職標(biāo)準(zhǔn)仍處在摸索階段，導(dǎo)致現(xiàn)有社會組織在服務(wù)模式、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等方面有明顯差異。又因為缺乏系統(tǒng)培訓(xùn)和專業(yè)人才，服務(wù)質(zhì)量參差不齊。

二是意定監(jiān)護社會組織數(shù)量少�！皳�(jù)不完全統(tǒng)計，全國僅北京、上海、廣州等少部分地區(qū)有從事意定監(jiān)護服務(wù)的社會組織，總數(shù)不足20家�！币ψ縿蛘f，上海2019年成立全國首家專業(yè)監(jiān)護社會組織，“虹口蔣女士”事件發(fā)生后，該組織今年1月的咨詢量是去年全年監(jiān)護簽約量的80%，說明社會公眾對該項服務(wù)其實有不小的需求。

三是社會支撐不足。民政部數(shù)據(jù)顯示，老年人失能失智后帶病生存期超過8年。長期穩(wěn)定服務(wù)必須要有自主營收平衡的可持續(xù)發(fā)展能力。但目前監(jiān)護服務(wù)收入較低，難以支撐社會組織的服務(wù)隊伍穩(wěn)定發(fā)展。

建議壯大專業(yè)社會組織力量

經(jīng)過充分調(diào)研，姚卓勻今年又提交了一份代表建議，希望加快培育壯大老年人意定監(jiān)護社會組織。

“當(dāng)前，民政、醫(yī)療、金融等政務(wù)窗口缺乏意定監(jiān)護信息共享機制，導(dǎo)致社會組織履職時頻頻受阻，影響社會公眾對其的信任�！币ψ縿蛘f。此外，《民法典》規(guī)定失智者造成他人損害一律由監(jiān)護人承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任，責(zé)任甄別和隔離機制的缺失使社會組織不敢發(fā)展服務(wù)規(guī)模。

姚卓勻建議，完善意定監(jiān)護社會組織的準(zhǔn)入條件及服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系，將培育意定監(jiān)護社會組織納入國家“十五五”規(guī)劃養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。“建議修訂老年人權(quán)益保障法，明確社會組織的法律地位、責(zé)任邊界等，由民政部門牽頭明確許可準(zhǔn)入、服務(wù)規(guī)范、評估標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)護監(jiān)督等配套機制，確保社會組織社會化、專業(yè)化和規(guī)范化特點得以凸顯�！�

此外，在老齡化程度高、社會組織建設(shè)基礎(chǔ)好的地區(qū)出臺引導(dǎo)性、鼓勵性、扶持性政策，開展培育試點。鼓勵現(xiàn)有相關(guān)專業(yè)社會組織轉(zhuǎn)型或擴大職能，規(guī)范從業(yè)隊伍，探索通過政府采購和公益資助等方式，引導(dǎo)、孵化、賦能健康發(fā)展。

姚卓勻還提出，應(yīng)加強統(tǒng)一的監(jiān)護信息備案查詢平臺建設(shè)，推動相關(guān)部門和機構(gòu)間信息的共享和互認(rèn)。加強專業(yè)人才培養(yǎng)，鼓勵高校開設(shè)相關(guān)課程、對中高級社工師職業(yè)水平考試增加老年人監(jiān)護內(nèi)容，更好培育專業(yè)化人才隊伍。

原標(biāo)題：《兩會直擊：持續(xù)關(guān)注意定監(jiān)護制度落地完善，姚卓勻代表希望老人都能從容老去》

欄目主編：張駿

本文作者：解放日報 王閑樂

題圖來源：張馳 攝