作為全國人口老齡化程度最高的地區(qū)之一，江蘇積極以長期護理保險這項覆蓋全省的制度探索，回應“老有所護”的民生關切。一張更密實、更有溫度的長護險保障網(wǎng)，正在為失能人員家庭托起安穩(wěn)生活。

在鎮(zhèn)江市七里甸街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心新設置的長護險專區(qū)，醫(yī)生正在為93歲的失能老人李奶奶做檢查。李奶奶因腦梗塞、骨折導致重度失能。繁重的家庭照護讓已年過花甲的女兒力不從心。聽說家附近的社區(qū)醫(yī)院新成為長護險的定點基層醫(yī)院，失能老人入住不僅可以得到專業(yè)照護，護理費還可以按照長護險基金與醫(yī)院結(jié)算后抵扣，便將母親送了過來。

鎮(zhèn)江市民徐女士說：“壓力肯定輕了很多，一天減60塊錢，一個月1800塊錢，家里的經(jīng)濟負擔也輕了很多?！?/p>

醫(yī)療照護不足、費用負擔高，是大多數(shù)失能人員家庭照護的痛點。鎮(zhèn)江市醫(yī)保局推動基層醫(yī)療機構(gòu)向長護險定點機構(gòu)轉(zhuǎn)型，創(chuàng)新“醫(yī)療診療+專業(yè)護理+生活照護”一體化服務模式，讓失能群體“住得安、護得好”。七里甸街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心打造出1000平米的長護險護理專區(qū)，50張標準化護理床位均配有電動升降設備、防壓瘡氣墊和緊急呼叫系統(tǒng)，給失能老人提供安心守護。

鎮(zhèn)江市潤州區(qū)七里甸街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)務科科長徐超說：“我們專門組建了1名全科醫(yī)生+2名?？谱o士+1名康復師+9名生活照護員的專屬小組，針對失能人群的不同需求制定個性化照護方案，目前專區(qū)已入住22人?！?/p>

不止于鎮(zhèn)江，長護險的關懷，正在溫暖更多失能人員家庭。南通出臺并完善了待遇向居家傾斜的支付政策，個人單次自付5元，就可以享受不少于1小時的居家上門服務。每周照護師上門的兩天，是79歲的南通市民王學文最盼望的日子。因腦梗失能居家，長護師的專業(yè)服務，已經(jīng)成為他生活的一部分。

南通某照護服務有限公司照護師袁曉娟說：“叔叔很愛干凈的，我們每周給他洗一次澡，半個月理一次頭發(fā)，每次來都給他刮胡子、洗臉，做完以后就給他按摩?！?/p>

不少老人在工作地參保，退休后回老家養(yǎng)老。參保失能老人異地照護難題如何解決？江蘇正在試點推進。南京從2025年1月起，在蘇州、南通兩地試點開展異地居住人員長期護理保險待遇直接支付。今年87歲的刁奶奶退休前在南京參加職工醫(yī)保。如今，她隨家人在蘇州養(yǎng)老。失能后的她入住當?shù)刈o理院，家人幫她申請了長護險的異地服務，不到半個月，長護險待遇就申請了下來。

刁奶奶家屬劉昊說：“申請下來以后，給我們減少不少壓力，原來護理費要3600元，現(xiàn)在只要1500元。”

從家庭到機構(gòu)，江蘇的長護險網(wǎng)絡正在越織越密。長護險制度建設已連續(xù)3年被納入江蘇省政府民生實事項目。來自江蘇省醫(yī)保局的數(shù)據(jù)顯示，江蘇長護險參保人數(shù)突破6600萬；2025年，全省有37.4萬人享受待遇，基金累計支付超過148億元。

作者 | 王敏 周雷 徐文沁 房崇逸 江蘇廣電總臺荔枝新聞中心

來源 | 江蘇省廣播電視總臺

編輯 | 崔秀娟 張鐘文 張雯卿

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