清晨六點(diǎn)，60歲的王伯被鬧鐘叫醒?？伤麆偙犻_眼，就發(fā)覺口里干得像沙漠一樣。下床一走，竟然感覺雙腿發(fā)軟，還有點(diǎn)站不穩(wěn)。王伯心里嘀咕：“是不是昨晚睡晚了？可我明明10點(diǎn)就上床了??！”

這兩個(gè)小癥狀，王伯并沒有太在意。可連續(xù)幾天下來(lái)，他發(fā)現(xiàn)口渴得厲害，水杯喝空好幾遍，上廁所的次數(shù)也變多了，“年紀(jì)大了，夜里小便多很正常吧？”王伯寬慰自己。

直到有一天，他晨起突然頭暈，起身時(shí)差點(diǎn)摔倒。家人勸他去醫(yī)院查查，醫(yī)生的一句話讓王伯如遭雷擊：“您的空腹血糖已經(jīng)超過(guò)了13mmol/L，很可能是糖尿病了。”

高發(fā)卻易忽視，中老年人最容易“小看的”兩大清晨信號(hào)

其實(shí)，像王伯這樣的例子，在中老年群體中并不少見。很多人都認(rèn)為“糖尿病應(yīng)該很疼，或有很嚴(yán)重的癥狀”，可事實(shí)上，糖尿病“喜歡”低調(diào)潛伏，尤其是早期，往往用一些“不痛不癢的小細(xì)節(jié)”在悄悄提醒你：

第一大早晨癥狀：口干口渴，喝水也難解

如果清晨醒來(lái)時(shí)，經(jīng)常出現(xiàn)口干口渴、口腔“發(fā)糊”的感覺，即使晚上并沒有吃重口味的宵夜，也沒有熬夜，這很有可能是體內(nèi)高血糖導(dǎo)致身體脫水的表現(xiàn)。

醫(yī)學(xué)研究數(shù)據(jù)顯示：持續(xù)性高血糖會(huì)導(dǎo)致機(jī)體通過(guò)腎臟排出更多多余的葡萄糖，同時(shí)帶走體內(nèi)大量水分。結(jié)果就是，無(wú)端口渴、口干、甚至清晨嗓子干啞，一杯水下肚依然難舒緩。

醫(yī)生提示：如果您發(fā)現(xiàn)清晨總覺口渴、口干嚴(yán)重，尤其伴隨夜間頻繁起夜，并且近期體重還意外下降，一定要警惕隱匿型糖尿病。

第二大早晨癥狀：清晨無(wú)力，頭暈腿軟

許多中老年人在早晨醒來(lái)時(shí)，經(jīng)常會(huì)有短暫的頭暈、四肢發(fā)軟、走路“打飄”的體驗(yàn)，以為這是“血壓低”、或者“沒睡好”?？舍t(yī)學(xué)上，高血糖或血糖波動(dòng)大時(shí)，恰恰可能讓機(jī)體無(wú)法充分利用葡萄糖作為能量，細(xì)胞“饑餓”，導(dǎo)致大腦和肌肉供能不足。

哈佛大學(xué)健康研究指出：早晨起床后經(jīng)常出現(xiàn)無(wú)力、頭暈、站立不穩(wěn)等表現(xiàn)，尤其合并近期多飲、多尿、多食或體重下降，應(yīng)優(yōu)先排查血糖異常。

為什么糖尿病“偏愛”在早晨暴露？

很多朋友疑惑：“我白天都挺有勁兒，怎么偏偏早上不舒服？”其實(shí)，這和機(jī)體的代謝節(jié)律以及糖尿病的發(fā)生機(jī)制密切相關(guān)。

夜間與清晨，身體“內(nèi)分泌小劇場(chǎng)”

夜間休息時(shí)，我們的身體分泌水平會(huì)發(fā)生變化：

拂曉時(shí)分（3:00-6:00），體內(nèi)應(yīng)激激素（如腎上腺素、皮質(zhì)醇）分泌增加，會(huì)促使肝臟釋放儲(chǔ)存的糖原，生成葡萄糖進(jìn)入血液。

對(duì)正常人來(lái)說(shuō)，胰島素能及時(shí)“迎戰(zhàn)”，將多余葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)、消耗。

對(duì)于胰島素分泌減少或作用受阻的糖尿病患者，這時(shí)多余的葡萄糖沒法處理，只能在血液中“打轉(zhuǎn)”，導(dǎo)致清晨血糖高。

“黎明現(xiàn)象”與“蘇木杰現(xiàn)象”：血糖的兩種“戲劇化上升”

黎明現(xiàn)象

指凌晨3點(diǎn)到9點(diǎn)間，血糖逐漸升高的現(xiàn)象。

這是由于夜間激素波動(dòng)，令肝臟釋放葡萄糖增多，而胰島素供應(yīng)卻跟不上，血糖自然“水漲船高”。這種現(xiàn)象，多見于中老年糖尿病患者。

蘇木杰現(xiàn)象

有些人會(huì)誤以為夜里吃少點(diǎn)、藥吃多點(diǎn)能讓血糖更低。可實(shí)際上，一旦藥物劑量過(guò)大，凌晨可能出現(xiàn)低血糖，身體為保護(hù)大腦反而釋放應(yīng)激激素，促進(jìn)血糖反彈性升高，導(dǎo)致清晨血糖反而異常高。

這叫“蘇木杰現(xiàn)象”，醫(yī)學(xué)研究表明，清晨血糖突然增高，凌晨3時(shí)測(cè)血糖若低于3.9mmol/L，就要警惕蘇木杰反應(yīng)。

數(shù)據(jù)支撐

據(jù)《中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)》數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)40歲以上人群糖尿病檢出率高達(dá)12.8%，而超過(guò)65%的初發(fā)患者癥狀輕微，常通過(guò)晨起口渴、乏力等“非典型信號(hào)”被發(fā)現(xiàn)。12-15%的2型糖尿病患者初診時(shí)就伴隨晨起高血糖和口干無(wú)力等表現(xiàn)。

你以為的“小毛病”，其實(shí)是大信號(hào)

“上了年紀(jì)口渴、腿軟正正常？”

進(jìn)入中老年，很多人會(huì)把這些清晨癥狀歸結(jié)于“年齡大了”“更年期綜合征”或“血壓不穩(wěn)”，甚至被誤導(dǎo)為“夜里用腦過(guò)度”、或者“喝水喝少了”，殊不知，背后隱藏的可能是代謝系統(tǒng)的“危機(jī)警報(bào)”。

有研究指出，中老年糖尿病早期最易被忽視的癥狀，正是清晨口渴與無(wú)力。如果做過(guò)全面體檢而沒發(fā)現(xiàn)其它原因，這兩個(gè)癥狀往往是最可靠的“報(bào)警器”。

如何快速自查？家庭“血糖警報(bào)五步法”

當(dāng)你或家人出現(xiàn)以下“晨起五大信號(hào)”，尤其是前兩項(xiàng)，“紅燈”就要亮起：

起床口干口渴，進(jìn)水緩解難度大；晨起乏力、頭暈、雙腿站立不穩(wěn)；夜間頻繁起夜，小便次數(shù)增多；近期體重不明原因減輕；食量增加卻總覺得餓。如有前兩種癥狀合并，應(yīng)立即進(jìn)行空腹血糖檢測(cè)，不可拖延。

檢測(cè)血糖最靠譜的三種方式：

空腹血糖檢測(cè)：清晨起床后、早餐前抽血，血糖≥7.0 mmol/L即為異常。

隨機(jī)血糖檢測(cè)：一天中任意時(shí)間血糖≥11.1mmol/L，即有糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。

口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）：適用于高風(fēng)險(xiǎn)人群，能發(fā)現(xiàn)隱匿性糖尿病。

實(shí)用建議：防止糖尿病，從“清晨自查”做起

想要早期發(fā)現(xiàn)糖尿病、早干預(yù)，記住兩點(diǎn)：

主動(dòng)自查，不等發(fā)作才檢查

每年至少一次空腹血糖檢查（尤其45歲以上人群，或有家族史、體重超標(biāo)、血壓血脂異常者）；擁有晨起口渴、無(wú)力等癥狀時(shí)，不要僅靠盲目補(bǔ)水、休息，優(yōu)先考慮檢測(cè)血糖。

生活干預(yù)，預(yù)防比治療更重要

飲食規(guī)律：避免暴飲暴食，控制主食與糖分?jǐn)z入；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：飯后30分鐘快走20分鐘，每日累計(jì)6000步以上，可顯著改善血糖水平；監(jiān)控體重：腰圍超標(biāo)是糖尿病的直接危險(xiǎn)信號(hào)；科學(xué)作息：保障睡眠，減少夜宵、熬夜。

早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，糖尿病的健康生活完全“有希望”。