如果遇到異地就醫(yī)無法直接結(jié)算，別慌！可能是以下幾種情況：

01

備案是否在有效期內(nèi)

一般來說異地安置、異地長期居住、常駐異地工作三類備案是長期有效的。

異地轉(zhuǎn)診人員、異地急診搶救人員以及其他臨時外出就醫(yī)人員，備案有效期原則上不少于6個月，如果超出有效期，則需要重新辦理。

02

就診醫(yī)院是否開通了異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù)

目前全國范圍內(nèi)已經(jīng)有幾萬家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通了異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù)，基本可以滿足廣大參保人員的就醫(yī)需求。

如果參保人就診的異地醫(yī)院未開通該服務(wù)，是無法實現(xiàn)異地就醫(yī)直接結(jié)算的。

03

如何查詢定點醫(yī)院是否開通“直接結(jié)算”

可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、國家異地就醫(yī)備案小程序，查詢統(tǒng)籌區(qū)和定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)異地就醫(yī)直接結(jié)算業(yè)務(wù)開通情況。

詳見文章

04

參保、繳費(fèi)是否正常

如果參保人未繳費(fèi)，或已繳費(fèi)尚處于待遇等待期內(nèi)的，都是不享受醫(yī)保待遇的，也就不能進(jìn)行異地就醫(yī)的刷卡結(jié)算了。

05

是否在當(dāng)?shù)赜形崔k理出院結(jié)算的費(fèi)用

參保人如果在當(dāng)?shù)刈≡浩陂g，因為病情變化轉(zhuǎn)往異地醫(yī)院就醫(yī)，未辦理出院結(jié)算，會出現(xiàn)“該人員在院狀態(tài)不能辦理入院”的報錯信息，這時參保人需要在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)辦理出院后，再進(jìn)行異地就醫(yī)登記。

如果按照以上方式核實無誤，結(jié)算卻仍然報錯，請您將醫(yī)院端的“報錯界面”反饋給醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，請醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)解決問題。

來源 | 海淀醫(yī)保、廣西醫(yī)保

編輯 | 張鐘文 崔秀娟 張雯卿

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