福茶之心

茶覺(jué)先生，食茶交友。

口腔疾病包括齲齒、牙周疾病和口腔癌等多種疾病。據(jù)聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，患口腔疾病的人要比患其他疾病的人都要多?？谇患膊‰m然限于口腔，但它對(duì)人體的整體健康有重要影響。研究表明，口腔細(xì)菌可以增加人體發(fā)生心臟疾病、中風(fēng)和肺部疾病的風(fēng)險(xiǎn)，以及使初生嬰兒的體重減輕。

那怎么預(yù)防口腔疾病？方法之一——喝茶！具體怎么操作？一起來(lái)看看中國(guó)工程院院士（茶界院士）、中國(guó)農(nóng)業(yè)科學(xué)院茶葉研究所研究員陳宗懋的專業(yè)解答。

他自3歲開(kāi)始，堅(jiān)持喝茶80多年，研究茶60多年▲

對(duì)齲齒的預(yù)防效能

齲齒是一種涉及膳食、營(yíng)養(yǎng)、微生物侵染以及人體反應(yīng)等多種因素的常見(jiàn)性疾病。齲齒、心血管疾病和癌癥被WHO列為世界上最常見(jiàn)的3種人類多發(fā)病?，F(xiàn)代社會(huì)由于人們甜食攝取數(shù)量的增加，齲齒率也明顯上升。據(jù)估計(jì)，現(xiàn)代歐洲和北美人的齲齒率高達(dá)90%以上。我國(guó)上世紀(jì)80年代的調(diào)查表明，城市居民恒牙齲齒率平均為40.5%，農(nóng)村為29.7%。齲齒的病因是細(xì)菌，最重要的是變形鏈球菌。

齲齒的形成首先是變形鏈球菌必須粘附在牙齒的表面，在牙齒上形成牙斑，再通過(guò)變形鏈球菌分泌酸形成蛀牙。由于牙齒表面所帶的電荷和變形鏈球菌本身的電荷都是正電荷，因此細(xì)菌通常無(wú)法粘附在牙齒表面。

但變形鏈球菌會(huì)分泌一種葡糖基轉(zhuǎn)移酶，這種酶可將人體口腔中的蔗糖水解為水不溶性的具粘性的葡聚糖聚合物，它具有和變形鏈球菌相反的電荷，這樣細(xì)菌就很容易地粘附在牙齒表面，形成菌斑。菌斑上的細(xì)菌可以使口腔中的碳水化合物發(fā)酵形成酸，使得釉質(zhì)表面去礦質(zhì)化，進(jìn)而形成蛀牙。

齲齒形成機(jī)理見(jiàn)圖1

飲茶可以防齲齒在國(guó)內(nèi)外早有報(bào)道，在我國(guó)宋朝即有記載。宋朝詩(shī)人蘇東坡在《茶說(shuō)》中記載“濃茶漱口，既去煩膩，且苦能堅(jiān)齒、消蠹”。

研究顯示

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究也表明，經(jīng)常飲茶可防齲齒。一份對(duì)1820名長(zhǎng)期飲茶者的調(diào)查結(jié)果顯示，這些人的齲齒率較不飲茶的人低15個(gè)百分點(diǎn)左右。有人曾觀察了300名學(xué)齡兒童飯后飲茶對(duì)齲齒率的影響，每位兒童每天飯后飲100ML茶湯（茶水比為1:100），連續(xù)1年，結(jié)果發(fā)現(xiàn)飯后飲茶的兒童患齲齒的比不飲茶的平均減少57.2%。

北京口腔醫(yī)院曾讓400名學(xué)齡兒童每天飲用2次茶水，每次300ML（所用成茶的氟含量為400mg/kg，茶水比為1:1200），觀察結(jié)果顯示，連續(xù)飲茶水200天以上的兒童患齲齒的比不飲茶的降低10%。

原浙江醫(yī)科大學(xué)曾在浙江松陽(yáng)縣古市鎮(zhèn)小學(xué)生中進(jìn)行用茶水漱口對(duì)齲齒發(fā)生率影響的實(shí)驗(yàn)，結(jié)果用茶水漱口的兒童患齲齒的要比不用茶水漱口的少80%。原浙江醫(yī)科大學(xué)1984年將含氟量1000mg/kg的茶葉煎汁加入牙膏中對(duì)988名小學(xué)生進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn)，用加單氟磷酸鈉的牙膏作為對(duì)照，實(shí)驗(yàn)連續(xù)進(jìn)行3年。

結(jié)果單氟磷酸鈉組的齲齒患者減少43.8%，茶葉煎汁組減少91.0%。我國(guó)安徽、湖南等省曾分別對(duì)2000余名小學(xué)生進(jìn)行飲茶防齲的實(shí)驗(yàn)，每天飲茶1杯可使齲齒率下降40%～50%。

在牙膏中添加氟化鈉以預(yù)防齲齒發(fā)生，在國(guó)際上被廣泛采用，但WHO規(guī)定在兒童用牙膏中不得加入氟化鈉，以避免兒童刷牙時(shí)有意或無(wú)意將含氟化鈉的牙膏吞入。

在中國(guó)曾將富含氟素的粗茶加入牙膏以取代氟化鈉，并經(jīng)實(shí)驗(yàn)證明對(duì)預(yù)防齲齒具有明顯的效果。日本、美國(guó)、突尼斯等國(guó)也有兒童每天飲茶1杯可以明顯降低兒童齲齒率的報(bào)道。

為何飲茶可降低齲齒發(fā)生率

至于飲茶可以降低齲齒發(fā)生率的原因據(jù)認(rèn)為有如下幾點(diǎn)：

1

氟的功能

早期的研究都認(rèn)為飲茶防齲的主要原因是茶葉富含氟素。美國(guó)研究報(bào)道，飲用紅茶后在口腔中的菌斑中氟的濃度明顯提高。茶樹(shù)是一種能從土壤中富集氟素的植物，嫩梢中氟的含量為40～720mg/kg，老葉中含量可達(dá)250～1600mg/kg，而且水溶性氟的含量很高。

茶葉中氟素的生物可利用性可高達(dá)85%。據(jù)美國(guó)科學(xué)家估計(jì)，1個(gè)8歲的兒童（27kg）每天飲茶1杯，攝入的氟量為每天最佳攝入量的1/5(0.33mg)。據(jù)英國(guó)報(bào)道，通過(guò)飲茶每天每人可攝入0.04～2.70mg氟;印度報(bào)道通過(guò)飲茶每天每人可攝入氟0.3～1.9mg；斯里蘭卡報(bào)道通過(guò)飲茶每天每人可攝入1.3～2.0mg氟。

在用茶水漱口后有34%左右的氟素殘留在口腔中。氟素防齲的機(jī)理是，通過(guò)飲茶攝入氟素使得釉質(zhì)中可溶性礦物質(zhì)去礦質(zhì)化和溶解度較低的結(jié)晶的重新礦質(zhì)化，從而增強(qiáng)了釉質(zhì)對(duì)酸的抵抗力。此外，氟可以置換牙齒中的羥磷灰石中的羥基，使其變?yōu)榉谆沂▓D2）↓↓

后者對(duì)酸的侵蝕有較強(qiáng)的抵抗力，能增強(qiáng)釉質(zhì)的堅(jiān)固度。此外，氟素對(duì)變形鏈球菌也具有強(qiáng)的殺菌活力。

2

茶多酚的功能

上世紀(jì)80年代后期的研究進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)茶葉中的多酚類化合物，特別是兒茶素類化合物具有防齲作用。茶葉中的多酚類化合物可殺死在齒縫中存在的各種齲齒細(xì)菌。許多研究報(bào)道了茶多酚類化合物能抑制口腔中變形鏈球菌的生長(zhǎng)和酸的產(chǎn)生，以及抑制變形鏈球菌對(duì)GTF酶的形成和水不溶性葡聚糖的合成。在不同的兒茶素化合物中，以帶有沒(méi)食子酸醋基團(tuán)的兒茶素（ECG、EGCG）對(duì)抑制酶的形成效果高于沒(méi)有沒(méi)食子酸醋基團(tuán)的兒茶素（EGC、EC）。日本科學(xué)家曾用0.1%茶多酚液和可引起齲齒的膳食喂食大白鼠，結(jié)果發(fā)現(xiàn)可以明顯減少牙齒的齲斑。茶多酚防齲的另一機(jī)理是抑制口腔唾液中淀粉酶的活性，從而降低含淀粉食品致齲齒的可能性。

3

茶皂素的功能

茶葉中皂甙的表面活性作用，可增強(qiáng)氟素和茶多酚類化合物的殺菌作用。

4

茶還具有增強(qiáng)牙齒抵抗力的效能

茶屬于堿性食品，牙齒中的鈣在體內(nèi)堿性礦物質(zhì)不足時(shí)，會(huì)溶解在血液中起補(bǔ)充作用，因此一般人體在長(zhǎng)期疲勞后，牙齒會(huì)變得脆弱，易生蛀牙，這是缺鈣的緣故。茶本身是一種堿性物質(zhì)，因此能抑制鈣質(zhì)的減少，從而起到保護(hù)牙齒的作用。

對(duì)預(yù)防口腔癌等的效果

研究表明，茶葉中的兒茶素類化合物對(duì)口腔中的Porphyromonas gingivalis細(xì)菌和Prevotella spp.多種細(xì)菌具有很強(qiáng)的殺菌效果。在不同的兒茶素中，以EGCG的抑菌效果最強(qiáng)，其最小抑制濃度為250～500μg/ml。因此在口腔學(xué)上認(rèn)為采用物理處理結(jié)合茶兒茶素緩釋系統(tǒng)對(duì)牙周性疾病有效。茶兒茶素還有抑制細(xì)菌的膠原酶活性的作用，這種酶對(duì)牙周疾病患者牙齦組織中膠原成分的變化起著重要作用。

茶葉兒茶素類化合物還能抑制Porphyromonas gingivalis細(xì)菌某些蛋白酶和抑制細(xì)菌有毒代謝產(chǎn)物的產(chǎn)生，因而可以降低對(duì)牙周的傷害。在牙周疾病的發(fā)生上最重要的一步是P. gingivalis細(xì)菌必須粘附在口腔的上皮細(xì)胞上，然后開(kāi)始生長(zhǎng)、繁殖和形成代謝物，進(jìn)而傷害牙周組織。研究表明，P. gingivalis細(xì)菌的這種能力和細(xì)菌的膠原酶活性有密切關(guān)系。茶葉中帶有沒(méi)食子酸醋基團(tuán)的兒茶素(如ECG、GCG、EGCG)具有很強(qiáng)的阻止P. gingivalis細(xì)菌粘附在口腔頰部上皮細(xì)胞的活性。

飲茶具有降低口腔癌的效果?？谇话┑那捌诎Y狀是形成粘膜白斑。據(jù)美國(guó)1999年對(duì)59名粘膜白斑患者的臨床研究，服用和點(diǎn)試茶多酚對(duì)口腔癌具有直接預(yù)防效果。在采用上述治療方法個(gè)6月后，29名處理患者中有37.9%的患者的白斑現(xiàn)象減輕，3.4%的患者有加重表現(xiàn)。

在其他30名患者中，減輕的有10%，而加重的有6.7%。由于飲茶后在口腔中可以殘留有較高數(shù)量的兒茶素類化合物，因此對(duì)預(yù)防口腔癌具有很大的潛力。據(jù)日本科學(xué)家測(cè)定，飲綠茶后1小時(shí)，在口腔中可殘留毫克級(jí)的兒茶素類化合物。

茶還有清除口臭的效果。口臭是由于人們?cè)谶M(jìn)食后殘留在牙縫中的蛋白質(zhì)類食物成為腐敗細(xì)菌增殖的基質(zhì)而形成的。茶葉中的多酚類化合物具有殺菌作用，而茶皂素的表面活性作用具有清洗的效果，因此表現(xiàn)有清除口臭的作用。兒茶素類化合物還可以抑制P. gingivalis細(xì)菌硫化氫的產(chǎn)生，因而具有減輕口臭的作用。

飲茶對(duì)人的口腔健康具有重要的作用，尤其對(duì)兒童的口腔保健具有積極的影響。

文作者：中國(guó)農(nóng)業(yè)科學(xué)院茶葉研究所 陳宗懋 轉(zhuǎn)自《中國(guó)茶業(yè)》圖自網(wǎng)絡(luò)

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