腹脹、打嗝，是不是總當(dāng)成吃撐了、腸胃不適？多數(shù)人都會(huì)隨手吃點(diǎn)消食藥敷衍過(guò)去，卻很少有人知道，這兩個(gè)不起眼的小癥狀，竟可能是肝癌的早期預(yù)警信號(hào)！

臨床上，約有30%的肝癌患者在早期會(huì)出現(xiàn)腹脹、打嗝等消化道癥狀，卻因?yàn)楸徽`認(rèn)為是普通胃病，錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)。我國(guó)每年肝癌新發(fā)患者超40萬(wàn)，死亡率位居惡性腫瘤前列，而肝癌的早期癥狀往往不典型，容易被忽視。

?? 醫(yī)生提醒：

肝癌早期出現(xiàn)腹脹、打嗝等消化道癥狀，核心是肝臟功能受損后，影響了消化系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)——肝臟作為人體最大的消化腺，負(fù)責(zé)分泌膽汁、代謝營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，一旦出現(xiàn)腫瘤，會(huì)直接影響膽汁分泌和營(yíng)養(yǎng)代謝，導(dǎo)致胃腸道功能紊亂，進(jìn)而引發(fā)腹脹、打嗝。

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當(dāng)心這些肝癌早期信號(hào)，

別再誤當(dāng)普通胃病

肝癌被稱(chēng)為沉默的殺手，早期癥狀非常隱蔽，且大多不典型，容易與胃病、肝炎等常見(jiàn)疾病混淆。

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腹脹、打嗝

腹脹、打嗝是最易被忽視的早期信號(hào)。肝臟是人體最大的消化腺，主要負(fù)責(zé)分泌膽汁，而膽汁是消化脂肪和蛋白質(zhì)的重要物質(zhì)。當(dāng)肝臟出現(xiàn)腫瘤時(shí)，腫瘤會(huì)占據(jù)肝臟的空間，壓迫肝臟組織，導(dǎo)致膽汁分泌不足，脂肪和蛋白質(zhì)就無(wú)法被充分消化，會(huì)直接堆積在胃腸道里引發(fā)腹脹。

與此同時(shí)，腫瘤還會(huì)影響肝臟的正常血液循環(huán)，導(dǎo)致肝臟代謝功能下降，無(wú)法正常代謝胃腸道內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和產(chǎn)生的氣體，再加上胃腸道蠕動(dòng)速度變慢，體內(nèi)的氣體無(wú)法及時(shí)排出，就會(huì)引發(fā)頻繁打嗝。

這種腹脹、打嗝與普通胃病的區(qū)別在于：肝癌引起的腹脹、打嗝多為持續(xù)性，即使服用促消化藥物也無(wú)法緩解，且通常不伴有明顯的胃痛、反酸，反而可能伴有食欲減退、乏力等癥狀。

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食欲減退、不明原因體重下降

食欲減退是肝癌早期的另一個(gè)常見(jiàn)信號(hào)，表現(xiàn)為對(duì)食物沒(méi)有興趣，即使是平時(shí)喜歡吃的食物，也吃不了多少，甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐的情況。這是因?yàn)楦闻K功能受損后，膽汁分泌不足，影響了食物的消化吸收，同時(shí)肝癌細(xì)胞會(huì)分泌一些抑制食欲的物質(zhì)，進(jìn)一步降低食欲。

與食欲減退伴隨的，通常是不明原因的體重下降。在沒(méi)有刻意節(jié)食、增加運(yùn)動(dòng)量的情況下，體重在1-2個(gè)月內(nèi)下降5公斤以上，一定要高度警惕。這是因?yàn)楦伟┦且环N消耗性疾病，癌細(xì)胞會(huì)大量消耗人體的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，同時(shí)患者因食欲減退、消化吸收不良，攝入的營(yíng)養(yǎng)不足，導(dǎo)致體重快速下降。

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肝區(qū)隱痛、脹痛

肝區(qū)位于右上腹，肝癌早期可能會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)的隱痛、脹痛或不適感，這種疼痛通常比較輕微，呈間歇性，容易被誤認(rèn)為是膽囊炎、膽結(jié)石等疾病。疼痛的原因是肝臟出現(xiàn)腫瘤后，腫瘤會(huì)牽拉肝臟的包膜，或者壓迫周?chē)慕M織和神經(jīng)，從而引發(fā)疼痛。

肝癌引起的肝區(qū)疼痛有明顯的特點(diǎn)：一是疼痛部位固定在右上腹，按壓時(shí)疼痛會(huì)加重；二是疼痛多為隱痛、脹痛，很少出現(xiàn)劇烈疼痛；三是疼痛會(huì)隨著病情的進(jìn)展逐漸加重，從間歇性疼痛變?yōu)槌掷m(xù)性疼痛。

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乏力、疲勞感、休息后不緩解

表現(xiàn)為全身無(wú)力、精神萎靡，稍微活動(dòng)就感到疲憊，即使經(jīng)過(guò)充分休息，也無(wú)法緩解。這是因?yàn)楦闻K功能受損后，無(wú)法正常代謝營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，導(dǎo)致人體能量供應(yīng)不足；同時(shí)，肝癌細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生一些毒素，影響人體的正常生理功能，進(jìn)一步加重乏力、疲勞感。

這種乏力、疲勞感與普通疲勞的區(qū)別在于：普通疲勞多與勞累、睡眠不足有關(guān)，休息后就能緩解；而肝癌引起的乏力、疲勞感是持續(xù)性的，且會(huì)隨著病情的進(jìn)展逐漸加重。

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皮膚、眼白發(fā)黃，尿色加深

皮膚、眼白發(fā)黃在醫(yī)學(xué)上被稱(chēng)為“黃疸”，是肝癌早期的重要信號(hào)，尤其是當(dāng)腫瘤位于肝臟的膽管附近時(shí)，更容易在早期出現(xiàn)黃疸。黃疸的出現(xiàn)，是因?yàn)槟[瘤壓迫或堵塞了肝臟的膽管，導(dǎo)致膽汁無(wú)法正常排出，淤積在體內(nèi)，膽紅素進(jìn)入血液后，就會(huì)導(dǎo)致皮膚、眼白發(fā)黃，同時(shí)尿色會(huì)加深，呈濃茶色或醬油色，大便顏色會(huì)變淺，甚至呈陶土色。

需要注意的是，黃疸也可能由肝炎、膽結(jié)石等疾病引起，但如果黃疸同時(shí)伴有體重下降、乏力、肝區(qū)疼痛等癥狀，就必須警惕肝癌的可能。一旦出現(xiàn)黃疸，說(shuō)明肝臟的膽管已經(jīng)受到了明顯影響，需要立即就醫(yī)檢查。

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其他不典型癥狀

肝臟是人體重要的凝血功能調(diào)節(jié)器官，能夠合成多種凝血因子。當(dāng)肝臟功能受損時(shí)，凝血因子合成不足，會(huì)導(dǎo)致人體凝血功能下降，容易出現(xiàn)不明原因的出血癥狀，如牙齦出血、鼻出血、皮膚瘀斑等。這些癥狀雖然不典型，但也是肝癌早期的預(yù)警信號(hào)之一，不能忽視。

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這6類(lèi)人群，是肝癌高發(fā)群體，

需重點(diǎn)篩查

肝癌的發(fā)生并非偶然，而是多種危險(xiǎn)因素共同作用的結(jié)果。以下6類(lèi)人群是肝癌的高發(fā)群體，發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)高于普通人，需要重點(diǎn)關(guān)注身體變化，定期進(jìn)行肝癌篩查。

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慢性乙肝、丙肝病毒感染者

慢性乙肝、丙肝病毒感染是導(dǎo)致肝癌的最主要原因，全球約80%的肝癌患者都與乙肝或丙肝病毒感染有關(guān)，其中我國(guó)以乙肝病毒感染為主。乙肝、丙肝病毒會(huì)持續(xù)攻擊肝細(xì)胞，導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)受損、修復(fù)，在這個(gè)過(guò)程中，肝細(xì)胞容易發(fā)生基因突變，最終引發(fā)肝癌。

需要注意的是，慢性乙肝、丙肝病毒感染者通常沒(méi)有明顯的癥狀，很多人是在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)的。但即使沒(méi)有癥狀，病毒也在持續(xù)損傷肝臟，因此這類(lèi)人群必須定期進(jìn)行肝癌篩查。

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肝硬化患者

肝硬化是各種慢性肝病發(fā)展的終末階段，無(wú)論是乙肝、丙肝病毒感染，還是酒精性肝病、脂肪肝等，長(zhǎng)期發(fā)展都可能導(dǎo)致肝硬化。肝硬化患者的肝細(xì)胞已經(jīng)出現(xiàn)了廣泛的纖維化和結(jié)節(jié)形成，肝臟的正常結(jié)構(gòu)和功能被嚴(yán)重破壞，在這個(gè)基礎(chǔ)上，肝細(xì)胞更容易發(fā)生癌變，因此肝硬化患者是肝癌的高發(fā)群體，發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn)是普通人的10-20倍。

肝硬化患者通常會(huì)出現(xiàn)乏力、食欲減退、腹脹、肝區(qū)疼痛等癥狀，需要定期進(jìn)行肝癌篩查，同時(shí)積極治療原發(fā)病，延緩肝硬化的進(jìn)展，降低肝癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

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長(zhǎng)期大量飲酒人群

酒精進(jìn)入人體后，需要在肝臟進(jìn)行代謝，代謝過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生乙醛等有毒物質(zhì)，這些物質(zhì)會(huì)直接損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致肝細(xì)胞變性、壞死。長(zhǎng)期大量飲酒，會(huì)導(dǎo)致酒精性脂肪肝，進(jìn)而發(fā)展為酒精性肝炎、肝硬化，最終引發(fā)肝癌。研究表明，長(zhǎng)期每天飲酒超過(guò)50克酒精的人群，發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn)是不飲酒人群的3-5倍。

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長(zhǎng)期食用霉變食物、腌制食物人群

長(zhǎng)期食用霉變食物、腌制食物，會(huì)增加肝癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，這是因?yàn)檫@類(lèi)食物中含有明確的致癌物質(zhì)——黃曲霉素。黃曲霉素常見(jiàn)于霉變的玉米、花生、大米、小麥等糧食作物中，具有極強(qiáng)的致癌性，長(zhǎng)期攝入會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞癌變。

此外，腌制食物中含有大量的亞硝酸鹽，亞硝酸鹽在體內(nèi)會(huì)轉(zhuǎn)化為亞硝胺，也是一種致癌物質(zhì)，長(zhǎng)期食用會(huì)增加肝癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

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有肝癌家族遺傳史的人群

如果直系親屬中有肝癌患者，那么本人發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著升高，這可能與遺傳基因有關(guān)，也可能與家族共同的生活習(xí)慣，如共同食用霉變食物、共同感染乙肝病毒等有關(guān)。研究表明，有肝癌家族史的人群，發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn)是普通人的2-3倍。

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肥胖、非酒精性脂肪肝人群

肥胖會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)代謝紊亂，出現(xiàn)高血脂、高血糖等問(wèn)題，進(jìn)而引發(fā)非酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性、炎癥反應(yīng)，長(zhǎng)期發(fā)展會(huì)逐漸進(jìn)展為肝硬化，最終引發(fā)肝癌。研究表明，肥胖人群發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn)是正常體重人群的2倍以上，非酒精性脂肪肝患者發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn)是普通人的3-4倍。

?? 注意：

肝癌的早期癥狀不典型，容易被忽視，因此定期進(jìn)行肝癌篩查，是發(fā)現(xiàn)早期肝癌的唯一有效方法。

高危人群建議每6個(gè)月進(jìn)行一次肝臟超聲檢查+血清AFP檢測(cè)；普通人群建議每年進(jìn)行一次肝臟超聲檢查+血清AFP檢測(cè)。如果篩查發(fā)現(xiàn)異常，如肝臟結(jié)節(jié)、AFP含量升高，需要進(jìn)一步進(jìn)行增強(qiáng)CT、增強(qiáng)MRI等檢查，明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，必要時(shí)進(jìn)行肝穿刺活檢，這是診斷肝癌的金標(biāo)準(zhǔn)。

別再把腹脹、打嗝等不適當(dāng)成小毛病硬扛了！它可能是肝癌的早期預(yù)警。把這篇文章分享給家人朋友，尤其是高危人群，提醒他們定期篩查。