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印度這致死率75%的尼帕病毒,真的會成為下一個新冠嗎?

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壞了兄弟們,這兩天想必大家都被新病毒給刷屏了。

還沒刷到的差友也不用再去搜了,簡單來說就是,印度那邊刷怪籠里,刷出來一個叫尼帕病毒的東西。

微博上最近好多詞條都在說這事,描述的巨恐怖,誰沾誰倒霉那種。


該說不說,經(jīng)歷了前幾年,現(xiàn)在大家一看到新病毒、致死率這些詞兒,多少都有點PTSD。


結果現(xiàn)在這玩意又是什么最危險病原體、致死率還高達75%、尚無有效疫苗,這誰受得了,看得哥們是直接頭皮發(fā)麻嗓子發(fā)癢。

不少網(wǎng)友也慌了,你想想連三哥的免疫力都頂不住,那要是傳開了還了得?


也有的網(wǎng)友都開始準備囤口罩了,股市上的醫(yī)療概念也跟著走了一波。

甚至國外很多媒體都在說這事,除了BBC、?怂、雅虎這些大號,還有什么印度時報、中東新聞這種地方號。


不過哥們扒拉了一遍嘛,發(fā)現(xiàn)這事兒跟咱們想的可能不太一樣,大家先別這么慌。。。

首先咱得說,這尼帕病毒殺傷力很大,這確實是板上釘釘?shù)摹?/p>

按照《臨床神經(jīng)病學手冊》(《Handbook of Clinical Neurology》)和世界衛(wèi)生組織的描述,從病毒這方面看,這東西是一種單股負鏈RNA病毒,跟麻疹、腮腺炎是遠房親戚。

它進入人體會同時攻擊肺部和大腦,會引發(fā)嚴重的肺炎,導致急性呼吸窘迫;而且也能穿透血腦屏障,引發(fā)致死性的腦炎,也就是腦水腫。

而且就算你命大活了下來,約有20%的幸存者,也會留下癲癇、性格改變這種永久性的神經(jīng)后遺癥。。。

該說不說這鬼東西長得也很像新冠


聽著是挺嚇人,但要說這次是啥新型病毒大爆發(fā),提前吹哨,那也不太嚴謹。

因為它其實壓根就不是什么新面孔。

這玩意首次發(fā)現(xiàn)是在1998年,1999年美國CDC亞特蘭大實驗室的科學家通過血清學檢測和基因測序,才確認這是一種新病毒?梢哉f這病毒比編輯部新來的同事年紀都大了。

當時它是馬來西亞爆發(fā)的,但爆發(fā)的范圍,主要是養(yǎng)豬場。

實際上,尼帕病毒這玩意兒在印度、孟加拉國這些地方,幾乎是常年存在的季節(jié)性問題。其中孟加拉國是尼帕病毒最高發(fā)的國家,自2001年起幾乎每年都有病例發(fā)生。


至于為啥主要發(fā)生在這些地方,這就跟它的傳播途徑有關系。

自從1999年初鑒定出尼帕病毒后,經(jīng)過兩年溯源,科學家們發(fā)現(xiàn)這病毒的老家來自果蝠身上。

隨著孟加拉國和印度自2001年起頻繁爆發(fā)疫情,科學家進一步確定了更直接的傳播鏈,就是從果蝠直接傳到人身上的。

這倒也不是他們亂吃野味的原因,而是像孟加拉國和印度這些南亞國家,當?shù)厝讼矚g喝一種叫“生棗椰汁”的天然飲料,這就跟白樺樹汁差不多,得割開樹皮晚上把罐子掛樹上接。

完事這種甜的東西,正好吸引果蝠。你給罐子掛樹上,那對人家來說不就自助餐嘛。所以果蝠就順便在罐子里留下了帶病毒的唾液和糞便啥的。

印度這地方大家也知道,此泄彼吞,并無芥蒂。所以隔夜的飲料第二天人再喝,直接就中招了。


而另一種傳播方式,就是體液傳播。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)的說法,在少數(shù)情況下,尼帕病毒確實可以人際傳播。健康人通過接觸感染生物的唾液、鼻咽分泌物這些體液,可能會被感染。

之前為啥98年馬來西亞的感染發(fā)生在養(yǎng)豬場,就是因為豬吃了果蝠吃剩的果實或排泄物被感染,然后養(yǎng)豬場工人或屠宰場工人在處理病豬的體液時,以及在清理豬圈或屠宰過程中,吸入帶有病毒的飛沫或氣溶膠,就也被感染了。

相比早期在馬來西亞發(fā)現(xiàn)的毒株(NiV-M),CDC和世衛(wèi)組織(WHO)官方表示,近年來在印度和孟加拉國流行的毒株(NiV-B),又是人際傳播潛力更強的那一類,感染后的口腔分泌物中病毒 RNA 含量更高,增加了通過親密接觸或護理過程傳播的風險。

這次印度喀拉拉邦的爆發(fā)中,很多感染者,都是照顧病人的家屬或者醫(yī)護人員。


看到這有兄弟要問了,這東西這么毒,還能人傳人,是不是疫情懷舊服又要上線了?

其實也沒這么恐怖。這就涉及到一個病毒傳播的悖論了:致死率高,和傳播廣,往往不可兼得。

說白了,一個病毒要是殺人太快、太狠,宿主很快就掛了或者被隔離了,那它自己也就失去了繼續(xù)傳播的載體。殺人太快的病毒,往往跑不遠。

直接來看數(shù)據(jù),尼帕病毒從發(fā)現(xiàn)到現(xiàn)在二十多年,全球累計確診的尼帕病毒病例,也就750多例。

這次印度的疫情,總共就感染了6個人,還活了5個(其中1個病危)。


而尼帕病毒最高發(fā)的國家孟加拉國,從2001年到現(xiàn)在,總共記錄了341例感染,其中241人死亡。這么看來,雖然死亡率確實高,但總數(shù)并不多。

所以跟新冠那種動輒感染幾千萬、上億人的規(guī)模比,尼帕病毒目前還只是一個區(qū)域性的、小規(guī)模爆發(fā)的公共衛(wèi)生問題,暫時還不用急著回歸懷舊服。。。

更何況,到目前為止,中國境內,還從未報告過確診的人類尼帕病毒感染病例。咱們的疾控體系,對于這類已知的高危病毒,一直都有成熟的監(jiān)測和應對預案。

2021 年,中國疾控中心就制定印發(fā)了 《尼帕病毒病預防控制技術指南》,新華社28日采訪中國疾控中心專家的報道里也說,目前國內已經(jīng)完成了應急核酸檢測試劑盒的制備儲備,現(xiàn)在各省份疾控中心也都有實驗室檢測的能力。


至于為啥大家刷到的這么多,全球媒體都在恐慌,主要還是因為大家可能對疫情啊、病毒啊這些詞已經(jīng)PTSD了,一些媒體的口徑也會刻意放大這些情緒。


比如世界衛(wèi)生組織說這病毒怎么怎么著就上了熱搜,但實際上世衛(wèi)并沒有對這次印度疫情發(fā)表內容,大家引用的其實是2018年世衛(wèi)的一篇文章,那會兒叮咚雞都還沒出生呢。


雖然短期內咱不用過度恐慌,但長期看,保持警惕還是有必要的。

因為病毒是可以不斷進化的,特別是這種RNA病毒。沒人能保證,它未來會不會接著點科技樹,變異出某個傳播力更強的毒株。

因為人類在這方面的準備,確實不夠充分。

由于尼帕病毒在全球沒有大范圍流行過,感染人數(shù)也不多,所以全世界的科研經(jīng)費在這塊的投入都不算多。


拿疫苗來說,目前全球還沒有一款獲批上市的。進展最快的是牛津大學團隊,他們搞了一款腺病毒載體疫苗,剛剛進入臨床二期。疫苗巨頭莫德納公司的mRNA疫苗,也還停留在一期。

至于國內,2023年11月中科院上海免疫與感染研究所聯(lián)合武漢病毒所,發(fā)表在國際學術期刊 npj Vaccines 上的論文也說開發(fā)出了候選疫苗,在動物試驗里效果不錯,但這離真正給人能用,還有一段距離。


雖然專門為這個病毒研究的疫苗還沒出來,不過也有好消息。

就在1月26日,中國科學院武漢病毒研究所發(fā)文說,此前為新冠病毒研發(fā)的口服藥物VV116(氫溴酸氘瑞米德韋片)對尼帕病毒也有顯著作用。

在動物實驗中,感染了致死劑量尼帕病毒的小鼠吃了這個藥,生存率能直接拉回66.7%!

至于為啥管用,主要因為這個藥物是專門針對一種RNA聚合酶設計的,正好尼帕病毒也有這種酶,而且它在尼帕病毒中不容易變異,這不就正好撞槍口上了嘛。

不過,VV116目前還是在臨床前研究階段,離正式上市還得等完成人體臨床試驗驗證安全性和劑量方案后才行。


總之,尼帕病毒對個體來說非?膳隆但宣揚讓大家現(xiàn)在就去搶口罩、囤物資,那就完全沒必要。

社交媒體的算法,天然會放大恐懼。一個致死率75%的病毒,哪怕只感染了6個人,在標題和熱搜里,也足以掀起一場巨大的情緒風暴。

但作為普通人,咱還是最好能理性地、科學地看待風險。了解它的傳播方式,做好個人衛(wèi)生,相信專業(yè)的疾控體系,支持我們的科學家,給他們更多的時間和資源,而不是把流量送給那些販賣焦慮的營銷號。

說白了,恐慌是最低效的疫苗,科學才是唯一的解藥。

撰文:納西

編輯:江江 & 面線

美編:素描

圖片、資料來源

Pathogenic Differences between Nipah Virus Bangladesh and Malaysia Strains in Primates: Implications for Antibody Therapy

Potential for Person-to-Person Transmission of Henipaviruses: A Systematic Review of the Literature

Both chimpanzee adenovirus-vectored and DNA vaccines induced long-term immunity against Nipah virus infection

WHO:Weekly epidemiological record

WHO:2018 annual review of the Blueprint list of priority diseases

Journal of Clinical Virology:Nipah virus outbreak in Malaysia

Appl Microbiol Biotechnol:Nipah virus: pathogenesis, genome, diagnosis, and treatment

IMPAKTE:Post-COVID: Let’s Prevent the Nipah Virus Becoming Another Infectious Disease Nightmare

新華社:印度暴發(fā)尼帕病毒病疫情,有何影響?——訪中國疾控中心有關專家

THE TIMES OF INDIA、Newsweek、第一財經(jīng)等,部分圖源網(wǎng)絡


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