近日，武漢市第一醫(yī)院（武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）骨關(guān)節(jié)外科團(tuán)隊(duì)為一位患有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、經(jīng)歷二次骨折的七旬老人，成功實(shí)施了人工全肘關(guān)節(jié)置換術(shù)，為其重建關(guān)節(jié)功能，改善生活質(zhì)量。此項(xiàng)手術(shù)為因嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等無法行常規(guī)內(nèi)固定的終末期肘關(guān)節(jié)疾病患者，提供了新的治療選擇和康復(fù)希望。

（1月27日骨關(guān)節(jié)外科病房內(nèi)，彭婆婆在康復(fù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行左肘功能鍛煉 通訊員代雨朦 攝）

彭婆婆今年70歲，此前因摔傷導(dǎo)致左肘關(guān)節(jié)嚴(yán)重骨折，接受了骨折內(nèi)固定手術(shù)治療。近期再次跌倒，造成同一部位更為復(fù)雜的粉碎性骨折。因有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松，其骨質(zhì)狀況已如同“朽木”，無法再次承受常規(guī)鋼板、螺釘?shù)膬?nèi)固定手術(shù)。

若不進(jìn)行手術(shù)，彭婆婆的左臂將徹底喪失功能、遭受長期疼痛。骨關(guān)節(jié)外科副主任醫(yī)師徐禮森團(tuán)隊(duì)經(jīng)過反復(fù)研討和周密規(guī)劃，決定為彭婆婆實(shí)施人工全肘關(guān)節(jié)置換術(shù)。

全肘關(guān)節(jié)置換的難度，高于常見的髖、膝關(guān)節(jié)置換。肘關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)復(fù)雜，毗鄰重要的血管神經(jīng)，且彭婆婆局部骨骼條件極差，術(shù)中既要徹底清除破碎的骨塊和原有內(nèi)固定物，又要在嚴(yán)重疏松的骨骼上實(shí)現(xiàn)新假體的精準(zhǔn)植入與牢固固定，如同在沙地上建造房屋。手術(shù)當(dāng)日，在麻醉科的保駕護(hù)航下，徐禮森、宋建治兩位副主任醫(yī)師及牛飛醫(yī)生通過緊密合作，在有限的骨質(zhì)條件下，成功植入人工肘關(guān)節(jié)假體。

術(shù)后，范祎護(hù)士長帶領(lǐng)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)為彭婆婆提供了細(xì)致周到的護(hù)理服務(wù)，通過中藥塌漬、穴位貼敷等中醫(yī)外治療法，加速為左肘關(guān)節(jié)消炎消腫�？祻�(fù)師亦第一時(shí)間介入，指導(dǎo)彭婆婆進(jìn)行系統(tǒng)性的功能鍛煉。經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療，目前彭婆婆左肘關(guān)節(jié)恢復(fù)良好，疼痛顯著緩解。

“骨質(zhì)疏松的防治，需貫穿老年生活全程�！毙於Y森副主任醫(yī)師再三提醒，老年人需定期檢測(cè)骨密度，若已確診骨質(zhì)疏松，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范藥物治療。每日保持營養(yǎng)均衡，注重鈣與維生素D攝入，可通過日曬、魚類、蛋黃或補(bǔ)充劑獲取。進(jìn)行散步、太極拳、舞蹈等負(fù)重運(yùn)動(dòng)，以及適度的力量訓(xùn)練，有助于刺激骨形成、提高肌肉力量，降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。此外，居家環(huán)境保持光線充足、地面防滑、穿著防滑鞋，預(yù)防跌倒以降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。（記者：王陽 通訊員：張夢(mèng)石 譙玲玲 牛飛）