人口老齡化加劇、電子屏幕使用激增、慢性病蔓延，正使致盲性眼病成為不可忽視的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)。1月24日至25日，廣東省預防醫(yī)學會致盲性眼病防治專業(yè)委員會（簡稱“專委會”）成立大會暨學術會議在廣州舉行。全國200余名眼科疾病防治領域專家、青年學者參與，共商系統(tǒng)性構建眼健康防線。

作為專委會首屆主任委員，中山大學中山眼科中心卓業(yè)鴻教授在接受南都N視頻記者采訪時，他表示，“未來1-2年，我們將聚焦強基層，依托專委會平臺，推動省級優(yōu)質醫(yī)療資源向縣、鎮(zhèn)、村延伸，同時，也將推進針對高度近視、青光眼、眼底病等主要致盲眼病的科研轉化與青年人才培養(yǎng)。”

挑戰(zhàn)

慢病與近視的“雙重夾擊”

白內障、青光眼、糖尿病視網膜病變、老年性黃斑變性，是當前主要的致盲元兇。

在慢病戰(zhàn)線，形勢嚴峻。慢性病相關的致盲性眼病大幅提高，特別是糖尿病患者?！?strong>糖尿病患者最終出現(xiàn)為眼部并發(fā)癥的占比高達30%，個別農村地區(qū)甚至達40%。動脈硬化、高血壓等也可能會造成眼底病變，引起視網膜中央動脈阻塞、靜脈阻塞以及慢性缺血和急性缺血?！敝袊こ淘涸菏?、首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院王寧利教授指出。

國之大醫(yī)、中山大學中山眼科中心葛堅教授擔任專委會首席顧問并發(fā)言

青光眼往往被稱“偷走視力的神秘殺手”。“國之大醫(yī)”、中山大學中山眼科中心葛堅教授就“青光眼防治中的未滿足需求”為主題進行分享，他指出，“目前青光眼發(fā)病形勢非常嚴峻，防治工作不僅需要提升公眾認知與患者心理支持，更需要在治療策略上取得突破，尤其要重視視神經保護，并關注青光眼藥物可能帶來的眼表損傷問題。”

近視戰(zhàn)線的警報也同樣值得重視?！叭珖暫[，這是一場無聲的公共衛(wèi)生危機。”汕頭大學·香港中文大學聯(lián)合汕頭國際眼科中心常務副院長張銘志教授提出警示。根據(jù)其提供的數(shù)據(jù)，預計至2050年全球近視人口達到47.58億，占總人口的49.8%，其中高度近視為10%。根據(jù)國家疾控局監(jiān)測數(shù)據(jù)，2022年中國兒童青少年總體近視率為51.9%，小學生為36.7%、初中生為71.4%、高中生為81.2%，呈現(xiàn)明顯的低齡化和高度化趨勢。

張銘志教授談到，“高度近視可能會引發(fā)視網膜脫離等嚴重并發(fā)癥，也是導致不可逆性失明的主要原因之一。兒童青少年時期眼球可塑性強，是干預近視發(fā)展的黃金時期，錯過則基本定型?！彼赋觯覀冃枰鶕?jù)每個孩子的近視程度、調節(jié)力、晶狀體狀態(tài)等，建立全面的屈光發(fā)育檔案，進行全流程管理。

破局

構建網絡 推動資源與人才“雙下沉”

“防盲的主戰(zhàn)場不在大醫(yī)院，而在社區(qū)、在縣域?！弊繕I(yè)鴻教授介紹，成立專委會的核心目的是系統(tǒng)防治致盲性眼病，重點填補兩大空白。其一是在早期預防、篩查、診斷和干預環(huán)節(jié)的缺失，推動防線前移。二是打通優(yōu)質資源下沉的通道，解決基層臨床技術能力不足的痛點。

廣東省預防醫(yī)學會致盲性眼病防治專委會主任委員卓業(yè)鴻發(fā)言

為此，專委會將依托全省公共衛(wèi)生體系，牽頭構建眼病防治多級聯(lián)動網絡，系統(tǒng)性推動省級優(yōu)質醫(yī)療資源向縣、鎮(zhèn)延伸。

卓業(yè)鴻教授介紹，“我們將雙管齊下，依托流動眼科手術車/篩查車等公益項目，將篩查、診斷甚至手術服務直接送到山區(qū)和邊陲。同時，通過線上平臺為基層醫(yī)生提供培訓、診斷治療指導支持。目標是讓優(yōu)質醫(yī)療資源突破地理限制，未來能更快速、更直接地惠及邊遠地區(qū)的百姓。”

會議期間啟動了“新復明3號”眼科手術車和“眼健康篩查車10號”聯(lián)合公益活動。該項目由亞洲防盲基金會主辦、梁植偉慈善基金捐助的汕頭大學·香港中文大學聯(lián)合汕頭國際眼科中心承接實施。

此外，專委會還成立了青年醫(yī)師科普講師團，由全省32家醫(yī)院的39名優(yōu)秀青年醫(yī)生組成，將開展體系化、廣覆蓋的科普宣傳，針對普通眼病和致盲性眼病開展精準科普，從源頭上發(fā)揮預防作用。

科技賦能

從“治已病”到“防未病”

實際上，許多致盲性眼病早期癥狀隱匿，等患者主動就醫(yī)時，往往已錯過最佳干預時機，治療成本高，效果卻有限。

廣東省預防醫(yī)學會會長吳圣明發(fā)言

面對嚴峻挑戰(zhàn)，廣東省預防醫(yī)學會會長吳圣明指出，“專委會的成立，是為了凝聚跨學科力量，以醫(yī)防融合為抓手，將眼病防治的關口前移?！?/p>

“要回歸上醫(yī)治未病的理念?！备饒越淌诤粲?，防控關口前移，建立“0-6歲兒童眼健康服務平臺”至關重要。廣州第一人民醫(yī)院冷云霞教授也認為，必須從學齡前開始干預，以降低高度近視及其并發(fā)癥風險。此外，據(jù)廣東省近視防控宣講團資料，自成立以來，已開展制定標準、組織校園宣講、召開備課會與專題研討會、并推動成立了博士宣講團等立體化架構等工作，推動近視防控落地。

科技創(chuàng)新成為賦能未來的關鍵。多位專家談及，從AI診斷、基因治療到腦機接口視覺康復，技術創(chuàng)新將全方位賦能，重塑眼健康服務的未來生態(tài)。

王寧利教授則系統(tǒng)闡述了人工智能的變革性作用，在圖文視頻生成、醫(yī)生多智體、腦機接口、輔助診斷等領域都發(fā)揮重要作用。他指出，VisionFM“眼科+”人工智能大模型是首個實現(xiàn)了多模態(tài)診斷以及多任務預測的眼科AI模型。中山大學中山眼科中心葛堅教授分享了“OCT-AI鑒別高度近視青光眼”的進展以及對青光眼未來治療新策略的展望。

采寫：南都N視頻記者 伍月明