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通遼醫(yī)保便民服務(wù)再升級(jí) 全流程“無感就醫(yī)”惠民生

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“刷臉掛號(hào)、診間核驗(yàn)、一站結(jié)算,連異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診備案都能在自助機(jī)上辦,不用來回跑窗口,醫(yī)保服務(wù)越來越貼心了!”在內(nèi)蒙古通遼市蒙醫(yī)醫(yī)院,市民張先生通過醫(yī)保智慧終端自助機(jī)完成掛號(hào)后,對(duì)便捷的就醫(yī)體驗(yàn)連連稱贊。


通遼市蒙醫(yī)醫(yī)院服務(wù)大廳。

近年來,通遼市醫(yī)保部門聚焦主城區(qū)二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“排隊(duì)久、跑腿多、業(yè)務(wù)散”等民生痛點(diǎn),以數(shù)字化改革為牽引,牽頭構(gòu)建“醫(yī)保+金融+醫(yī)療機(jī)構(gòu)”三方協(xié)同機(jī)制,自2024年起投入1200萬元推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)智慧化升級(jí),通過打通數(shù)據(jù)壁壘、優(yōu)化服務(wù)流程、拓展服務(wù)場(chǎng)景,實(shí)現(xiàn)掛號(hào)、診療、支付、取藥、查報(bào)告五全環(huán)節(jié)無縫銜接,推動(dòng)醫(yī)保便民服務(wù)從“分散割裂”向“一體聯(lián)動(dòng)”轉(zhuǎn)變,讓參保群眾在就醫(yī)全流程中感受到實(shí)實(shí)在在的便利。

掛號(hào)一鍵通——預(yù)約免排隊(duì)。參保群眾通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)微信公眾號(hào)或支付寶小程序,可精準(zhǔn)選擇就診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科室及醫(yī)生,一鍵完成預(yù)約掛號(hào),到院后在醫(yī)保智慧終端掃臉即可直接簽到候診。即便未提前預(yù)約,臨時(shí)就診的群眾也能憑醫(yī)保碼或刷臉在自助機(jī)完成現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào),操作高效便捷。醫(yī)保部門在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)鋪設(shè)的智慧終端自助機(jī),不僅支持個(gè)人網(wǎng)廳登錄,還新增“就診歷史查詢”“醫(yī)保待遇試算”等實(shí)用功能,持續(xù)提升參保群眾就醫(yī)體驗(yàn)。

診間秒核驗(yàn)——信息實(shí)時(shí)通。為破解診間身份核驗(yàn)繁瑣、信息核對(duì)滯后等難題,醫(yī)保部門全力打通醫(yī)保系統(tǒng)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)壁壘,實(shí)現(xiàn)信息實(shí)時(shí)共享。參保群眾進(jìn)入診室后無需反復(fù)出示證件,醫(yī)生通過智能終端掃描醫(yī)保碼或人臉識(shí)別,3秒內(nèi)即可完成身份確認(rèn)與參保信息調(diào)取,同步展示繳費(fèi)狀態(tài)、基礎(chǔ)信息等關(guān)鍵數(shù)據(jù),助力醫(yī)生快速精準(zhǔn)制定診療方案,有效避免因信息延誤影響就醫(yī)效率。

支付多元化——結(jié)算一站辦。以數(shù)字化改革為抓手,通遼市構(gòu)建起全場(chǎng)景醫(yī)保支付體系,徹底終結(jié)參保群眾“排隊(duì)繳費(fèi)、墊付資金”的困擾。門診繳費(fèi)、住院結(jié)算在診間、收費(fèi)窗口、自助機(jī)均可辦理,支持電子醫(yī)保碼、刷臉、銀行卡等多種支付方式,單次結(jié)算時(shí)間平均壓縮30%以上。同時(shí),“基本醫(yī)保+大病保險(xiǎn)+醫(yī)療救助”三重保障實(shí)現(xiàn)自動(dòng)銜接,相關(guān)費(fèi)用同步一單結(jié)算,參保群眾無需額外跑腿申報(bào),切實(shí)減輕辦事負(fù)擔(dān)。

處方流轉(zhuǎn)快——取藥不久待。就診結(jié)束后,參保群眾憑醫(yī)保碼或刷臉在醫(yī)保智慧終端自助機(jī)可直接排號(hào)取藥,還能實(shí)時(shí)查看等候人數(shù)與預(yù)計(jì)取藥時(shí)間,合理規(guī)劃就醫(yī)行程。醫(yī)保部門還積極推動(dòng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)電子處方流轉(zhuǎn)系統(tǒng)全覆蓋,目前全市1100余家定點(diǎn)零售藥店及所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均已接入該系統(tǒng),醫(yī)生開具處方后,信息會(huì)實(shí)時(shí)同步至自治區(qū)處方平臺(tái)。若參保群眾不愿在院內(nèi)等候取藥,可選擇就近的雙通道定點(diǎn)零售藥店“刷碼”“刷臉”取藥,取藥時(shí)間同比縮短25%,極大提升了取藥便捷度。

報(bào)告線上查——結(jié)果即時(shí)達(dá)。為減少參保群眾往返醫(yī)療機(jī)構(gòu)取報(bào)告的奔波,通遼市在實(shí)現(xiàn)醫(yī)保碼全流程應(yīng)用的三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),全面上線檢查檢驗(yàn)報(bào)告電子化服務(wù)。檢查報(bào)告生成后,參保人可通過就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)的微信公眾號(hào),隨時(shí)隨地線上查看、打印報(bào)告,無需再到窗口排隊(duì)等候。同時(shí),線下打印服務(wù)同步保留,充分滿足老年群體等不同參保人群的需求,真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)保碼“全場(chǎng)景通、全流程通”。

目前,通遼市首批已投入智慧醫(yī)保自助終端機(jī)與桌面刷臉設(shè)備共計(jì)238臺(tái),參保群眾就醫(yī)全流程耗時(shí)較傳統(tǒng)模式壓縮超40%,真正踐行了“讓信息多跑路,讓群眾少跑腿、少等待”的服務(wù)理念。下一步,通遼市醫(yī)保部門將持續(xù)深化醫(yī)保碼全流程應(yīng)用,把主城區(qū)智慧醫(yī)保建設(shè)的成功經(jīng)驗(yàn),向更多基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸推廣,不斷拓寬智慧醫(yī)保服務(wù)覆蓋面,讓“一碼通辦、無感就醫(yī)”的便利惠及每一位參保群眾,推動(dòng)全市醫(yī)療保障便民服務(wù)工作邁向高質(zhì)量發(fā)展的新時(shí)代。(王凡琦)

來源:通遼市委宣傳部

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