深夜，小明在暖和的被窩里翻了個身，身下卻傳來一陣溫熱——“糟糕，又尿床了”。他蜷縮著不敢動，心里又難過又害怕：怕爸媽發(fā)現(xiàn)，怕被說“不乖”。其實，這不是孩子不聽話，也不是懶，而是可能是一種疾??！很多家長覺得：尿床不是大事，長大自然就好了。但在醫(yī)學上，這可能是“兒童遺尿癥”。

婦幼健康科普

1

什么是兒童遺尿癥？

小兒遺尿，俗稱尿床，是指5歲及以上兒童在睡眠中不自主排尿的現(xiàn)象，每周至少發(fā)生2次，且持續(xù)3個月以上。這種現(xiàn)象多見于10歲以下兒童，男孩發(fā)病率高于女孩，部分患兒有家族遺傳傾向。

遺尿癥還分兩種：

單癥狀性遺尿：僅晚上尿床，白天正常；

非單癥狀性遺尿：白天也有尿頻、尿急或漏尿。

2

孩子為什么會出現(xiàn)遺尿？

●遺傳因素：如果父母一方有遺尿癥病史，孩子患遺尿癥的概率為40%；若父母雙方均有遺尿癥病史，孩子患遺尿癥的概率則高達70%。

●內(nèi)分泌因素：夜間抗利尿激素分泌不足，或其敏感性下降，會導致夜間尿量增多，增加遺尿的風險。

●膀胱尿道功能異常：膀胱容量較小、控尿功能發(fā)育延遲等都可能導致遺尿。有研究認為，長期使用尿不濕和缺乏適當?shù)陌涯蛴柧?，也可能與遺尿癥的發(fā)生有關。

●睡眠覺醒障礙：部分孩子在睡眠中難以感知膀胱充盈，無法及時醒來排尿，從而導致遺尿。

●其他因素：某些疾病也可能導致繼發(fā)性遺尿，如尿崩癥、糖尿病、泌尿系畸形、泌尿系感染或神經(jīng)精神問題等。

●中醫(yī)認為，小兒遺尿主要與臟腑功能失調相關，尤其是肺、脾、腎三臟不足或失衡，導致膀胱固攝無力或水液代謝失常。多責之于腎氣不足，膀胱失約；肺脾氣虛，水濕不化；心腎不交，神不守舍；少數(shù)患兒見肝經(jīng)濕熱、下注膀胱。

3

孩子尿床，家長可以怎么做？

●溫柔陪伴，不責備。

可以溫柔告訴TA：“沒關系，爸爸媽媽小時候也可能尿過床，我們一起想辦法。”

●調整生活習慣。

①飲水習慣：白天正常喝水，睡前2小時盡量不喝水、牛奶或果汁。

②飲食注意：晚餐清淡，少鹽、少油、少刺激性食物。

③排尿訓練：白天規(guī)律上廁所（每日4-7次），睡前務必排空膀胱。

④鼓勵機制：如果整夜未尿床，早上可以給予小獎勵（如貼紙、積分），建立正向反饋。

●必要時，尋求科學治療。

如果生活習慣調整后仍無改善，或孩子白天也有尿頻、尿急等情況，建議及時就醫(yī)。

梧州市婦幼保健院·三龍門診部兒科團隊長期深耕兒科中西醫(yī)結合診療領域，尤其在小兒遺尿干預方面形成了“溫和科學、標本兼顧”的特色方案。

坐診時間：周一到周五 8:30—12:00，14:30—17:30。

健康咨詢地址：梧州市婦幼保健院三龍門診部（長洲區(qū)三龍大道三龍東三路5號）

健康咨詢電話：0774-3818935

▲點擊進入導航

本期科普醫(yī)生團隊

凌鴻

副主任醫(yī)師

梧州市婦幼保健院兒科副主任。

曾到廣西醫(yī)科大學一附院進修；擅長兒科及新生兒科常見病、危重病的診治，對兒科、新生兒科各種常見病、多發(fā)病的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗。

擔任：廣西醫(yī)師協(xié)會第二屆兒科醫(yī)師分會委員，廣西婦幼保健協(xié)會兒童消化委員會常委，廣西婦幼保健協(xié)會兒童重癥分會常委，梧州市醫(yī)學會兒科分會委員。

周磊

副主任醫(yī)師

從事兒科臨床工作十五年，曾到南方醫(yī)科大學附屬佛山市婦幼保健院兒科神經(jīng)內(nèi)科?？七M修。

擅長小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病（如癲癇、腦炎、抽動癥等）、呼吸系統(tǒng)疾病（如肺炎、支氣管哮喘、過敏性咳嗽等）、消化系統(tǒng)疾病等兒科疾病的診治。

擔任廣西婦幼保健協(xié)會兒童消化專業(yè)委員會委員。

鐘奔華

主治醫(yī)師

曾于廣西中醫(yī)藥大學附屬瑞康醫(yī)院兒科、廣東省中醫(yī)院兒科進修。主要擅長小兒呼吸系統(tǒng)疾病（如鼻炎、感冒、咳嗽、肺炎等），小兒消化系統(tǒng)疾?。ㄏ涣肌⒏篂a等）及兒科常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)診療，亦擅長中西醫(yī)處理遺尿、抽動障礙、兒童體質調理、兒童體重管理等。

擔任廣西中西醫(yī)結合學會兒科分會委員。

梧州市婦幼保健院

為您的全生命周期健康保駕護航！

文字：兒童健康管理中心

編輯：周幸

審核：凌鴻、韋曉燕

終審：梁濤