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李亞鵬與陳行甲,不止道德

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李亞鵬和陳行甲,這兩位把公益事業(yè)推上熱搜引發(fā)爭議。按照我以往蹭熱點的揍性,早就該說點什么,然而至今仍感到躊躇。只因在道德判斷、經(jīng)營效能和專業(yè)實踐上,我只能確認自己的無知?;蛘哒f,作為評論者,我始終避免道德猜想,在事實不足的情況下,調(diào)用樸素的道德感未免有些危險。

李亞鵬的困境真實存在,我十分敬重他在唇顎裂公益領域的卓越貢獻,嫣然天使基金會在近年來資助唇顎裂患兒方面功莫大焉,為全國貧困家庭唇腭裂患者提供免費手術與醫(yī)療救助。但我們也需要辨析,嫣然天使兒童醫(yī)院和基金會屬于兩個完全不同性質(zhì)的機構(gòu)。前者屬于民辦非營利機構(gòu),股東不參與分紅,但需要通過經(jīng)營來實現(xiàn)“造血”。這所醫(yī)院接受普通患者付費診療,其強項唇顎裂序列治療,符合貧困條件的患兒,費用由基金會承擔。醫(yī)院經(jīng)營模式和運營能力似乎仍然存在缺陷,所謂高端醫(yī)療反哺公益的商業(yè)閉環(huán)并未實現(xiàn),反而近5年需要通過副理事長借款上千萬元來維持。

房東“漲價”也是基于市場邏輯,2019年的房租低于周邊地區(qū),漲價后也并未比周邊租金有明顯優(yōu)勢(綜合考慮周邊商鋪租金和寫字樓租金)。我無法通過李亞鵬的道德高尚,得出房東存在惡意的結(jié)論。

再進一步,李亞鵬在公益領域的情懷,與他在機構(gòu)運營方面的缺陷也并不沖突。我在敬重他的同時,也持續(xù)對他的經(jīng)營能力表示懷疑,但再看嫣然天使兒童醫(yī)院在序列治療方面的成就,又再次對他充滿敬意。嫣然天使與另一個知名的唇顎裂公益項目“微笑列車”相比,優(yōu)勢就在于其序列治療,由多學科專家團隊寫作,為患兒提供全生長周期的分階段、個性化診療方案,比如唇裂修復手術,腭裂修復手術,恢復腭咽閉合功能,語音評估與訓練,咽成形術,牙槽突裂植骨術,正畸治療,鼻唇繼發(fā)畸形修復,心理干預等等,這是一套完備的體系。也注定了相對高昂的成本和漫長的治療周期,難以普惠。而“微笑列車”則選擇了不建醫(yī)院,不養(yǎng)醫(yī)生,通過與公立醫(yī)院合作,培訓本地醫(yī)生。前者提供深度、系統(tǒng)的全周期醫(yī)療服務,適合對治療質(zhì)量與體驗有更高要求的患者群體,后者高效、低成本地將救助資源輸送到最需要的地方,適合大規(guī)模普及性救助。兩個模式?jīng)]有對錯之分,嫣然天使的治療效果更完美,但有更大的經(jīng)營挑戰(zhàn);微笑列車的治療更普惠,但只能解決基本問題。

李亞鵬的公益理想、經(jīng)營能力、醫(yī)院的序列治療體系,這是三個層面的問題,但在這件事上糾結(jié)在一起。始于一個美好的愿望,但忽視了經(jīng)營模式的風險。創(chuàng)造了序列治療的標桿,既是榜樣,又是重荷??偨Y(jié)一下李亞鵬,我這樣看:情懷可貴,能力待考,模式堪憂。

因此,我無法通過道德光環(huán)給出全然正面的評價。同樣,對陳行甲的73萬薪酬,我也實在找不到什么值得苛責的地方,至少目前公開的信息,陳行甲的年薪似乎沒有違規(guī),也就無從批評。公益人都清貧,這是一種扭曲的刻板印象,用道德高標準來約束他人,尤其是公益事業(yè),風險在于把更多有專業(yè)能力的人排除在公益領域之外。接受人的基本欲望,接受公益人有追求更好生活的權利,接受公益人可以通過其專業(yè)能力增加慈善事業(yè)的效能并為其爭取到更高收益,這才是我對公益事業(yè)的態(tài)度。

不因道德美化而拔高,也不因道德綁架而誤讀。道德只是公益事業(yè)的起點,而真正能否造福社會,還需要考察公益人的專業(yè)能力和模式選擇。這是個復雜的評價過程,我選擇謹慎而避免陷入達克效應。羅素那句“聰明人充滿疑惑,傻子們堅信不疑”仍然值得警醒,雖然我不敢自詡聰明人,但我必須承認自己的無知,以避免因道德猜想而讓自己陷入愚蠢。

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