今天（1月9日），國家醫(yī)保局會同財政部發(fā)布《關(guān)于做好職工基本醫(yī)療保險個人賬戶跨省共濟(jì)工作的通知》，進(jìn)一步優(yōu)化個人賬戶共濟(jì)政策，打破地域限制，強(qiáng)化家庭互助功能，將職工基本醫(yī)療保險個人賬戶共濟(jì)范圍從省內(nèi)拓展至全國。

通知明確，跨省共濟(jì)的適用對象范圍為職工基本醫(yī)療保險參保人的近親屬。共濟(jì)關(guān)系可由雙方自愿建立或解除，參保人醫(yī)保關(guān)系變動時該關(guān)系自動解除，且一人可與多人互建共濟(jì)關(guān)系。

共濟(jì)資金可用于支付被共濟(jì)人就醫(yī)購藥的個人負(fù)擔(dān)費用、居民醫(yī)保及長期護(hù)理保險個人繳費。在共濟(jì)額度內(nèi)，共濟(jì)人不能再使用該額度的個人賬戶資金。關(guān)系解除后未使用額度返還共濟(jì)人賬戶。

什么是跨省共濟(jì)？

跨省共濟(jì)，簡單來說，就是職工醫(yī)保參保人個人賬戶里的資金，可以跨省給家人使用。例如在異地工作的子女，可以授權(quán)父母使用自己醫(yī)保賬戶的余額，支付在老家看病買藥時需個人承擔(dān)的醫(yī)療費用。通知明確，跨省共濟(jì)的適用對象為職工醫(yī)保參保人本人的近親屬，包括配偶、父母、子女等。近親屬本人也需是基本醫(yī)療保險（職工醫(yī)保或居民醫(yī)保）的參保人員。

共濟(jì)關(guān)系可自愿建立或解除

共濟(jì)關(guān)系可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺等渠道自愿建立或解除。一名職工可以同時與多位近親屬建立共濟(jì)關(guān)系，一位近親屬也可同時被多位家庭成員授權(quán)。當(dāng)任何一方醫(yī)保關(guān)系發(fā)生轉(zhuǎn)移或終止等情況時，共濟(jì)關(guān)系將自動解除。

共濟(jì)資金可用于支付被共濟(jì)人就醫(yī)購藥的個人負(fù)擔(dān)費用、居民醫(yī)保及長期護(hù)理保險個人繳費。在共濟(jì)額度內(nèi)，共濟(jì)人不能再使用該額度的個人賬戶資金。關(guān)系解除后未使用額度返還共濟(jì)人賬戶。

個人賬戶跨省共濟(jì)產(chǎn)生的費用按月全額清算，參照跨省異地就醫(yī)清算流程，由國家統(tǒng)一清分、省市分級清算，可依托預(yù)付金保障清算時效，資金規(guī)模動態(tài)調(diào)整。

此前，醫(yī)保個人賬戶跨省共濟(jì)在河北、江蘇、安徽、山東、河南等省份部分地區(qū)試點運行。

編輯 | 梅青云

責(zé)編 | 趙寧寧

主編 | 張 越

來源 | 央視新聞

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