提到云南，大家就會想到澄澈的藍(lán)天、七彩的云霞、溫暖的冬天、淳樸的民風(fēng)、勾魂的美食和幾乎零霧霾的優(yōu)質(zhì)空氣，但云南的人均壽命卻排在全國倒數(shù)第二位，僅高于西藏，比相鄰的四川低好幾歲。

2024年衛(wèi)健委宣布，中國人均預(yù)期壽命已經(jīng)達(dá)到79歲。

截至2026年1月，國家統(tǒng)計局口徑2020年人口普查數(shù)據(jù)顯示，云南人均預(yù)期壽命74.02歲，在31個?。▍^(qū)、市）中位列第30左右，僅高于西藏，全國平均約77.93歲 ，四川為77.79歲。

2024年整理的《全國34省市區(qū)人均預(yù)期壽命排名一覽表》顯示，四川人均預(yù)期壽命77.7歲，云南人均預(yù)期壽命72.28歲，在全國34個?。▍^(qū)、市）中位列第33位，僅高于西藏，和四川相差5.42歲。

好空氣為何沒能撐起高壽命？答案在于，生態(tài)優(yōu)勢只是影響壽命的“加分項”，而非“決定性因素”。云南與四川的壽命差距，是醫(yī)療資源、經(jīng)濟(jì)水平、生活方式、地理交通等多重因素疊加的結(jié)果。

醫(yī)療資源的分布與質(zhì)量，是拉開兩省壽命差距的核心變量。

當(dāng)健康危機(jī)來臨時，便捷高效的醫(yī)療救治，往往是決定生命長度的關(guān)鍵。

四川擁有四川大學(xué)華西醫(yī)院這一國家級醫(yī)療中心，作為三級甲等綜合醫(yī)院，華西醫(yī)院集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健于一體，不僅擅長復(fù)雜手術(shù)與慢病管理，還依托互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院與分級診療網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)了跨省轉(zhuǎn)診與遠(yuǎn)程會診，帶動全省醫(yī)療水平提升。四川的縣域醫(yī)共體與分級診療覆蓋更廣，慢病管理與急救網(wǎng)絡(luò)更完善，讓基層群眾也能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

云南的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源高度集中在昆明等少數(shù)城市，山區(qū)、邊境縣就醫(yī)難問題突出，慢病早篩與規(guī)范管理能力薄弱，部分地區(qū)還面臨傳染病與傷害防控的雙重壓力。

經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平是健康保障的堅實后盾。

四川的經(jīng)濟(jì)與城鎮(zhèn)化水平更高，居民收入與醫(yī)保投入更充足，健康素養(yǎng)與體檢覆蓋率也隨之提升，人們有更多的經(jīng)濟(jì)能力關(guān)注健康、預(yù)防疾病。而云南人均GDP、城鎮(zhèn)化率與居民收入相對偏低，健康投入與保障能力受限，許多人難以做到定期體檢、規(guī)范就醫(yī)，小病拖成大病的情況時有發(fā)生，這無疑會拉低整體人均預(yù)期壽命。

生活方式的差異，更是影響健康的“隱形之手”。

云南是煙草種植大省，吸煙率居高不下， 其中云南初中生吸煙率達(dá)13.7%，抽煙者不僅包括男生，還有部分女生。

云南人有高鹽高油的飲食偏好與過度飲酒的習(xí)慣，大大增加了心血管疾病、肝病、癌癥等慢性病的發(fā)病風(fēng)險。而四川在健康宣教與控?zé)熛蘧品矫嫱七M(jìn)更快，飲食結(jié)構(gòu)更均衡，慢病防控成效顯著，從源頭減少了健康隱患。

地理環(huán)境與交通條件，也為云南的健康發(fā)展帶來了挑戰(zhàn)。

云南高原山地居多，交通不便，急救與災(zāi)害救援成本高，部分區(qū)域還存在水質(zhì)與水土問題，直接影響居民健康。而四川以盆地與平原為主，交通與救援更便捷，飲用水與環(huán)境治理更到位，為居民健康筑牢了基礎(chǔ)防線。

此外，云南的高原特性也暗藏健康風(fēng)險。

云南多數(shù)城市海拔在1500–1900米，這一高度對健康人群影響有限，但對心血管病患者與老年人不利。且高海拔地區(qū)的醫(yī)療短板，進(jìn)一步放大了這種風(fēng)險。

同時，高原強(qiáng)烈的紫外線，會加速皮膚光老化，誘發(fā)日光性皮炎、白內(nèi)障等疾病，甚至增加皮膚癌風(fēng)險，還會抑制皮膚免疫功能，降低人體抵抗力，間接影響健康質(zhì)量和壽命長短。

近年來，云南省通過發(fā)展經(jīng)濟(jì)、改善醫(yī)療條件、加速城市化建設(shè)，2024年人均預(yù)期壽命已經(jīng)提高到75.7歲?，四川人均預(yù)期壽命則提高到78.8歲，差距已經(jīng)在縮小。

事實證明，壽命的長短，從來不是單一因素決定的。除了擁有好空氣，還離不開醫(yī)療、經(jīng)濟(jì)、生活方式等多方面的支撐。唯有補(bǔ)齊各項短板，才能讓優(yōu)質(zhì)生態(tài)真正轉(zhuǎn)化為居民的長壽紅利。