陜西
2025年5月，根據西安市公安局臨潼分局車站派出所移交線索，臨潼區(qū)醫(yī)療保障局對該診所進行現場檢查，經查發(fā)現西安臨潼李健強內科診所存在協(xié)助他人虛假就醫(yī)、套取醫(yī)保個人賬戶資金，并存在未按協(xié)議要求留存相關憑證票據，超標準收費，進銷存不符，處方不規(guī)范，醫(yī)療設備違規(guī)使用，藥品進銷存信息不全、藥品治療項目價格混亂、出入庫信息不符，并疑似超經營范圍診療等違規(guī)問題。共涉及違規(guī)金額16453.36元。
依據《中華人民共和國社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》及《西安市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構服務協(xié)議》，對西安臨潼李健強內科診所做出以下處理：1、責令退回套取的醫(yī)?；?748.00元；2、處以3.5倍罰款30618.00元；3、追回違規(guī)使用的醫(yī)保基金7705.36元；4、解除醫(yī)保定點服務協(xié)議；5、通報批評；6、將其套取醫(yī)保個人賬戶資金的案件材料及線索信息移送當地公安機關依法調查處理；7、將處方不規(guī)范、醫(yī)療設備違規(guī)使用、藥品價格混亂、出入庫信息不符等問題移送衛(wèi)健部門和市場監(jiān)管部門調查處理；8、發(fā)現西安臨潼李健強內科診所存在伙同他人利用醫(yī)?？ㄌ赚F返利行為，已移交區(qū)紀委調查處理。
來源 ：西安市醫(yī)療保障局
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