四川
2025年新版中醫(yī)診療項(xiàng)目已經(jīng)在全國(guó)落地實(shí)施，由于項(xiàng)目名稱、服務(wù)產(chǎn)出、計(jì)價(jià)單位都有變化，很多中醫(yī)診所都不清楚醫(yī)保如何收費(fèi)。
在所有醫(yī)保違規(guī)行為中，重復(fù)收費(fèi)是占比很高的違規(guī)情形。今天整理立項(xiàng)指南中明確規(guī)定不能重復(fù)收費(fèi)的項(xiàng)目，包括中醫(yī)針?lè)?xiàng)目、中醫(yī)灸法/推拿/拔罐項(xiàng)目、中醫(yī)特殊療法項(xiàng)目、中醫(yī)骨傷項(xiàng)目。
從近兩年的醫(yī)保監(jiān)管趨勢(shì)看，2026年針對(duì)中醫(yī)診療項(xiàng)目醫(yī)保收費(fèi)的監(jiān)管應(yīng)該會(huì)更加嚴(yán)格。ABC診所管家醫(yī)保合規(guī)助手結(jié)合國(guó)家醫(yī)保局立項(xiàng)指南要求，新上線了中醫(yī)診療項(xiàng)目合規(guī)檢測(cè)，對(duì)中醫(yī)項(xiàng)目重復(fù)收費(fèi)等違規(guī)行為進(jìn)行攔截。
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