“環(huán)境很舒適，伙食也不錯。”

“娛樂活動豐富多彩，每天都過得很開心?！?/p>

“工作人員非常專業(yè)，服務(wù)很到位。”

宜豐是宜春市第一批

公辦養(yǎng)老機構(gòu)縣級直管試點縣之一

2023年以來

該縣聚焦群眾養(yǎng)老的急難愁盼問題

通過構(gòu)建“布局科學(xué)、配置合理、

功能完善、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、適應(yīng)需求”

的縣鄉(xiāng)公辦養(yǎng)老服務(wù)體系

不斷深化公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革

推動“養(yǎng)老”向“享老”轉(zhuǎn)變

讓越來越多的老年人在家門口

享受到更好的健康服務(wù)、養(yǎng)老服務(wù)

繪就了一幅“銀齡享老”的幸福圖景

創(chuàng)新機制，提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)效

“以前經(jīng)費撥付沒有保障，大家工作缺乏積極性，人員流失嚴(yán)重，老人們居住環(huán)境差，吃得也不好。”芳溪鎮(zhèn)敬老院副院長周玲從事養(yǎng)老服務(wù)工作已經(jīng)19年，談到這些年的經(jīng)歷，她頗有感觸，“去年縣里開始全面接管公辦養(yǎng)老機構(gòu)，人員待遇和工作經(jīng)費有了保障，大家工作積極性大大提高。去年我們院還對敬老院基礎(chǔ)設(shè)施進行改造升級，老人們的養(yǎng)老需求得到了更好的滿足?！?/p>

據(jù)統(tǒng)計，截至2023年年底，該縣常住人口25.3萬人，60歲及以上人口5.8萬人，占總?cè)丝跀?shù)的23.28%，已步入中度老齡化社會。如何滿足不斷增長的養(yǎng)老需求，成為該縣亟待解決的重要課題。

“實踐中，我們體會到，公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革的核心要義是解決‘人財物’管理誰說了算的問題?！痹摽h民政局養(yǎng)老服務(wù)中心相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，“通過打破體制機制藩籬，我們將鄉(xiāng)鎮(zhèn)分散管理的敬老院改為縣垂直管理，成功化解了過去鄉(xiāng)主管時各鄉(xiāng)鎮(zhèn)‘標(biāo)準(zhǔn)不一、各行其是’和民政部門‘指而不動、導(dǎo)而不靈’的問題?！蓖瑫r，制定出臺《宜豐縣公辦養(yǎng)老機構(gòu)財務(wù)管理辦法（試行）》等文件，敬老院各項經(jīng)費由縣鄉(xiāng)分別負(fù)擔(dān)改為縣財政統(tǒng)一預(yù)算撥付，縣民政部門集中統(tǒng)一進行資金調(diào)配、財務(wù)核算、人員招聘、技能培訓(xùn)、年終考核等，實現(xiàn)了資源利用最大化、服務(wù)供給優(yōu)質(zhì)化。

為解決過去“管理人員多、服務(wù)人員少”的問題，該縣推行“服務(wù)人員按比例配置、管理人員按需求配置”用人新機制，目前全縣公辦養(yǎng)老機構(gòu)管護人員由87人增加至121人，其中院長、副院長、會計等管理人員由44人降至32人，護理員、炊事員、安全員等服務(wù)人員由43人增加到89人，大大提升了管護質(zhì)效。

此外，通過實施“定點招生、定向培養(yǎng)、保障就業(yè)”養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)模式，積極開展養(yǎng)老護理員職業(yè)技能培訓(xùn)和等級認(rèn)證，并將認(rèn)定結(jié)果作為享受相關(guān)補貼政策的重要依據(jù)，確保養(yǎng)老服務(wù)人才進得來、留得住，解決了以前養(yǎng)老服務(wù)人才緊缺難題，有效提升了護理能力專業(yè)化和精細化水平。2024年以來，該縣共招聘護理員21名，其中高中以上學(xué)歷4名；先后組織160余人次參加各級培訓(xùn)，組織33名符合條件的護理員參加護理資格等級考試，其中30名通過考試，通過率90%以上，組織18人次參加消防安全員資格考試，12人通過考試，通過率67%。

盤活資源，優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給

“我試住過3家養(yǎng)老機構(gòu)，體驗最好的那家，收費和入住門檻又偏高，長住老人也就30人左右?！毙虏?zhèn)76歲的袁大爺，為找一家合適的養(yǎng)老機構(gòu)犯了難。袁大爺?shù)睦_，折射出該縣養(yǎng)老服務(wù)需求日益增長，但養(yǎng)老機構(gòu)卻經(jīng)營乏力的問題。數(shù)據(jù)顯示，實施公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革前，該縣公辦養(yǎng)老機構(gòu)入住率不足40%。

為化解這一難題，該縣在堅持公益屬性不動搖的基礎(chǔ)上，推動公辦養(yǎng)老機構(gòu)床位向社會開放，逐步向社會低收入、低保邊緣家庭、計劃生育特殊困難家庭、重點優(yōu)撫對象等老年人延伸，不斷提高機構(gòu)入住率。同時，延伸日間照料、短期護養(yǎng)、特護等服務(wù)觸角，充分發(fā)揮機構(gòu)的社會效益，實現(xiàn)農(nóng)村特困供養(yǎng)服務(wù)向綜合性服務(wù)轉(zhuǎn)型，促進公辦養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)效全面提升。截至目前，全縣15家公辦養(yǎng)老機構(gòu)收住對象從改革前的383人增加到506人，其中特困對象390人，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”床位達到900張，公辦養(yǎng)老機構(gòu)入住率提高到63.5%，改革成果惠及更多社會老人。

“垂暮不離親，養(yǎng)老不離家”，受傳統(tǒng)觀念與情感需求影響，大部分老年人偏向選擇居家養(yǎng)老。為了讓不愿意入住養(yǎng)老機構(gòu)的老年人在家中也能享受機構(gòu)養(yǎng)老的專業(yè)照料，該縣通過構(gòu)建居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，探索創(chuàng)建“家庭養(yǎng)老+機構(gòu)養(yǎng)老”雙軌并行模式，有效融合家庭與機構(gòu)，打造無縫銜接的養(yǎng)老生態(tài)，讓老年人可以在家庭養(yǎng)老與機構(gòu)養(yǎng)老間自由選擇。近年來，先后與仁愛康正醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老中心、縣婦幼保健院簽訂服務(wù)協(xié)議，探索專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)，拓展家庭養(yǎng)老床位服務(wù)，惠及老人400余人。

與此同時，該縣通過“上級項目、縣級補助、鄉(xiāng)鎮(zhèn)支持、村級自籌、社會捐贈”等方式籌集建設(shè)資金1200余萬元，將長期閑置的老村部、學(xué)校、倉庫、祠堂等資源設(shè)施，用于建設(shè)居家互助養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，為空巢、留守、有行動能力的高齡老年人提供低成本的一日三餐飲食、日間生活照料等服務(wù)。截至目前，共打造幸福食堂、老年人活動中心、頤養(yǎng)院、居家養(yǎng)老服務(wù)中心、“一老一小”幸福院等192個，覆蓋了全縣87%的行政村（居）。

改善服務(wù)，滿足老人多元需求

早餐一個蛋、一盒奶，米粉、面條、稀飯輪著安排，老人吃得開心；院內(nèi)健身器材、花草樹木分布有序，生活環(huán)境舒適。不僅如此，院內(nèi)還開設(shè)了娛樂室，經(jīng)常有志愿者教健身操，老人怡然自樂。

近日，記者來到宜豐縣澄塘鎮(zhèn)敬老院，映入眼簾的是老人們安享晚年的幸福圖景。該院院長諶福林告訴記者：“我們不但讓老人吃得好、住得好，而且講究營養(yǎng)搭配，并且盡量滿足老人的精神文化需求。在我們這里，養(yǎng)老不是歲月的落幕，而是美好生活的新起點。”

近年來，該縣聚焦老年人實際需求，全面提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，不斷滿足老年人全方位、多層次、多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求。

針對公辦養(yǎng)老機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施陳舊、功能不完善等問題，通過統(tǒng)一采購護理床、添加文化娛樂設(shè)施、完善消防設(shè)施等手段，全面開展敬老院提升改造行動。2023年以來，該縣累計投入資金2000多萬元對全縣15所公辦養(yǎng)老機構(gòu)進行適老化改造和消防設(shè)施提升，基本實現(xiàn)老人如廁洗澡安全、室內(nèi)行走便利、居住環(huán)境改善、康復(fù)輔具適配等功能全覆蓋。

針對過去公辦養(yǎng)老機構(gòu)老人飲食標(biāo)準(zhǔn)較低、文化生活匱乏等現(xiàn)象，將服務(wù)觸角延伸至“衣、食、住、醫(yī)、娛”各方面，每天按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)為老人提供營養(yǎng)餐，確保早餐有牛奶雞蛋，中晚餐有“三菜一湯”，并定期邀請社工、志愿者開展老年文化娛樂、老年運動會、感恩教育課堂等活動，實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所樂，讓老人活出“年輕態(tài)”。

記者手記

黨的二十大報告指出，“實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，優(yōu)化孤寡老人服務(wù)，推動實現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)”。近年來，宜豐持續(xù)深化公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革，讓“老有所養(yǎng)、老有所樂”不再是口號，而是當(dāng)?shù)孛總€老年人都能觸手可及的日常。這幅“銀齡享老”的幸福圖景，藏著城市的溫度，更藏著對老年人的尊重與關(guān)愛。

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（來源：記者李家裔）

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