（人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者 周學(xué)津）“有病人急性一氧化碳中毒，血氧飽和度持續(xù)下降，病情危重，需要馬上做高壓氧治療，請(qǐng)能立即到崗的同志支援！”12月6日上午8時(shí)50分，浙江省中醫(yī)院高壓氧治療中心微信群彈出一條緊急消息。當(dāng)天，一位年逾八旬的老人因在密閉環(huán)境中烤火取暖而陷入昏迷。9時(shí)10分前后，主治醫(yī)師章琪瑩、護(hù)士長(zhǎng)唐慧、資深主管護(hù)師沈宇雯相繼抵達(dá)科室，搶救系統(tǒng)迅速啟動(dòng)。

浙江省中醫(yī)院西溪院區(qū)副院長(zhǎng)、康復(fù)學(xué)科主任王靈聰在接受人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者采訪時(shí)表示，正常情況下，人體碳氧血紅蛋白范圍為0%-2%，當(dāng)時(shí)老人的這一數(shù)值達(dá)到24.6%，這意味著她體內(nèi)大量的血紅蛋白已被一氧化碳“占據(jù)”，無(wú)法正常輸送氧氣，全身組織處于嚴(yán)重缺氧狀態(tài)。

之后，老人被推入高壓氧艙，開(kāi)始接受為期2小時(shí)的緊急治療。治療期間，醫(yī)護(hù)人員通過(guò)艙內(nèi)對(duì)講系統(tǒng)不斷安撫、鼓勵(lì)恢復(fù)些許意識(shí)的患者。2小時(shí)后，老人安全出艙，面色由一氧化碳中毒特有的“櫻桃紅”轉(zhuǎn)為正常，生命體征趨于平穩(wěn)，并能進(jìn)行簡(jiǎn)短對(duì)話。后續(xù)復(fù)查顯示，其碳氧血紅蛋白已下降至2.4%，接近正常水平。為進(jìn)一步預(yù)防遲發(fā)性腦病的發(fā)生，醫(yī)院為她制定了后續(xù)的鞏固治療方案。

12月6日，老人一氧化碳中毒后，被送往浙江省中醫(yī)院西溪院區(qū)。醫(yī)院供圖

“這次搶救成功，關(guān)鍵在于抓住了黃金救治時(shí)間窗，但臨床治療絕不能僅僅滿足于患者醒過(guò)來(lái)，要警惕遲發(fā)性腦病?！蓖蹯`聰介紹，部分患者，尤其是老年人和中毒較重者，在經(jīng)歷急性期搶救后會(huì)神志清醒、癥狀緩解，但一段時(shí)間后可能出現(xiàn)一系列嚴(yán)重癥狀，例如出現(xiàn)記憶力下降、反應(yīng)遲鈍等認(rèn)知障礙，也會(huì)出現(xiàn)走路不穩(wěn)、肢體僵硬等運(yùn)動(dòng)障礙。

王靈聰解釋，對(duì)于一氧化碳中毒患者，即使急性期癥狀已消失，臨床醫(yī)生依然會(huì)讓患者進(jìn)行足療程的高壓氧治療，并叮囑家屬在出院后1-2個(gè)月內(nèi)密切觀察，以預(yù)防、及早發(fā)現(xiàn)和治療嚴(yán)重后遺癥。

“一氧化碳無(wú)色、無(wú)味，中毒常在不知不覺(jué)中發(fā)生，這是它最危險(xiǎn)的地方?！蓖蹯`聰指出，冬季常見(jiàn)的中毒場(chǎng)景主要有兩類：一類是在用傳統(tǒng)炭火、煤爐取暖時(shí)，在門(mén)窗緊閉的室內(nèi)極易導(dǎo)致燃燒不完全，產(chǎn)生大量一氧化碳；另一類是近年風(fēng)靡的圍爐煮茶，若在密閉空間使用炭爐，風(fēng)險(xiǎn)與室內(nèi)烤火無(wú)異。無(wú)論是為了取暖還是提高生活氛圍，使用明火時(shí)必須保持室內(nèi)空氣流通，這是最重要的安全底線。

一氧化碳中毒的早期癥狀包括頭暈、惡心、乏力、嘔吐；隨著中毒加深，口唇和指甲床可以出現(xiàn)特征性的“櫻桃紅”，伴意識(shí)模糊、呼吸困難，重則昏迷、心跳驟停。王靈聰提醒，冬季在密閉環(huán)境使用炭火或燃?xì)夂?，若多人同時(shí)出現(xiàn)類似癥狀，必須高度懷疑一氧化碳中毒，立即開(kāi)窗通風(fēng)并將患者轉(zhuǎn)移至室外，同時(shí)撥打急救電話。