洗一個澡，看似日常小事，卻在不少家庭中充滿挑戰(zhàn)。臥床、病痛、行動障礙……在廈門，有一群“助浴師”，他們帶著充氣浴床、移動熱水器與滿腔耐心，用“上門助浴”服務幫助這些特殊人群洗去污垢，更洗掉孤獨與恐懼。記者了解到，我市以“上門助浴”為代表的居家照護服務正逐漸走向規(guī)范化、專業(yè)化。

△上門助浴服務場景。（受訪者供圖）

家人心有余而力不足 “上門助浴”成剛需

近年來，廈門家庭對上門助浴的需求呈快速增長趨勢。廈門某養(yǎng)老服務公司的“歡孝到家”項目工作人員楊文鋒介紹，他們從三四年前開始做上門助浴服務，目前擁有8名全職照護師、20余名兼職照護師，每天奔走在各個社區(qū)，上門為失能老人、腦癱兒童、漸凍癥患者等提供助浴、陪診和短時陪護等服務。

洗澡難，是這些家庭面臨的共同問題。其中，臥床、衰弱、骨質(zhì)疏松等因素，使失能老人洗澡存在較高風險。而家屬缺乏專業(yè)技能，對翻身、移位、保溫等操作不熟練，不僅費力，還可能造成老人二次傷害。

除了失能老人，還有些失能年輕人。從業(yè)四五年的照護師董洪波，其服務的對象中，年齡最小的只有12歲，是名腦癱患者。孩子洗澡時很折騰，專業(yè)的助浴床解決了孩子不小心碰傷的風險。

一名40多歲的腦癱患者，只能動一只手、無法說話。他通過手機看到助浴宣傳視頻，自己預約并叫來母親確認?！斑@是我們遇到的最特別的預約方式?！倍椴ㄕf，客戶的母親獨自照顧了他40年，但隨著年齡增長，幫他洗澡越來越困難。

眾多服務案例呈現(xiàn)出一個共性：家庭照護能力有限，很多家屬通常只能簡單擦拭身體，無法實現(xiàn)“深度清潔”。董洪波說：“我們遇到過很多家屬，條件很好、非常孝順，但他們給老人洗澡反而容易磕碰甚至導致骨折。不是不愿意做，而是專業(yè)能力達不到?！痹诖吮尘跋拢祥T助浴逐漸從“小眾探索”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙话阈孕枨蟆?，成為許多家庭居家照護的剛需補充。

老人十年未洗澡 從抗拒到洗完全身放松

在楊文鋒、董洪波等人眼中，助浴對象們對世界的探索和對自身清潔的渴望從未停止。

董洪波服務過一名35歲男性，全身癱瘓，卻是個快樂和開朗的人?！八芘浜衔覀?，每次洗澡都很快樂，真的很快樂，會不停地感謝護理員，并好奇地問起外面世界的事情?！倍椴看味紩~外抽出半小時陪他聊天。

“有一位老人，十年沒有好好洗過澡了。”楊文鋒回憶道，這名老人住在老舊的商品房里，年近90歲，因機能退化長期臥床。五六十歲的子女與老人同住，但子女沒有專業(yè)設備，也沒有專業(yè)技術能力，只能偶爾幫老人擦擦身體。

“尿片、馬桶、尿壺……老人的整個房間充斥著復雜的味道?！睏钗匿h說，“更挑戰(zhàn)的是老人的心理。因為多年未曾洗澡，也從未接觸過氣墊床這種特殊的洗浴方式，老人表現(xiàn)出極度的恐懼和抗拒?！?/p>

“洗頭時，她的頭一直歪來歪去，就是不配合?！睏钗匿h說，“第一次上門時，老人緊緊抓住床鋪欄桿，不肯被挪動到氣墊床上，手腳亂抓亂揮?！眻F隊人員只能一邊安撫，“奶奶，我們給你洗個澡，洗澡會舒服一點，很安全的。”一邊通過專業(yè)的翻身和移位技巧將老人固定。

整個過程中，老人一直反抗。直到洗完，老人全身放松了，說：“很舒服，好久都沒這么舒服了?！边@讓楊文鋒深有感觸，他認為，助浴服務本質(zhì)上是在彌補家庭照護的“心有余而力不足”。

人才供給緊缺 新人淘汰率高達95%以上

盡管上門助浴需求增長明顯，但行業(yè)仍面臨社會認知不足、人才供給緊缺等問題。

目前，行業(yè)普遍存在“年輕人不愿干”的現(xiàn)象?！?0歲以下的助浴師幾乎沒有?！倍椴ㄕf，而且新學員的淘汰率更高達95%以上，許多人因為“嫌棄老人有味道”無法堅持下去。

這也讓一些受服務者感到自卑。董洪波發(fā)現(xiàn)，無論是殘疾人還是臥床老人，都很害怕自己身上的氣味會讓人嫌棄。他們會早早地開窗通風，或者撒上花露水。“他們怕護理人員或者親人會嫌棄自己?！倍椴ú蹲降竭@種心理，用更多的耐心與老人溝通。也是這份對服務對象心理的深刻理解，讓他堅定地投入到這份工作中。

董洪波認為，上門助浴這份工作很有價值，“一開始是為了生活，但越做越能理解他們的需要。老人、殘障或特殊人士都需要陪伴?！?/p>

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60分鐘至90分鐘助浴 洗澡環(huán)節(jié)不超20分鐘

目前，廈門上門助浴服務已形成較成熟的標準化流程。在“歡孝到家”體系中，一次助浴服務大致包括以下內(nèi)容：

●風險評估?？蛻粝聠魏?，進行風險評估，有壓瘡、骨折術后、心衰等心臟方面疾病的老人，暫不提供服務。

●現(xiàn)場實際評估。上門后，照護師進行更詳細的評估，包括查體、查看病歷、量體溫等，確認沒有禁忌證才執(zhí)行服務。同時，副手開始準備設備：移動熱水器加水加熱、檢查電源插座、關門窗以確保環(huán)境保溫。

楊文鋒介紹，冬天，他們必須保證室內(nèi)溫度在26℃到28℃。若客戶家中沒有暖氣，他們會自帶電熱風扇。

●洗浴流程。對于臥床老人，他們將專業(yè)的氣墊床，像鋪床單一樣鋪開，通過翻身技巧將老人安全移到氣墊上，然后充氣。熱水通過花灑一直沖洗，同時污水被迅速排出，保證水溫恒定在38℃到40℃之間。

●服務時間。一次助浴服務約60分鐘至90分鐘，其中洗澡環(huán)節(jié)被嚴格控制在15分鐘到20分鐘，以防老人感冒。

●服務價格。每次上門服務人員標配兩人，一男一女，避免安全和隱私問題。目前，該服務項目的收費標準為：上門盆浴（氣墊床）270元/次，淋?。ɡ先四茏谛l(wèi)生間完成）220元/次。

（廈門晚報記者 汪燕妮）