男性每多生一娃，死亡風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降低4%？秦始皇要是生25個(gè)孩子不早就贏麻了

文|大 何

今天來(lái)看幾個(gè)新聞，給大家搓一個(gè)絲滑小連招。

第一則新聞，來(lái)自北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院孫點(diǎn)劍團(tuán)隊(duì)，12年的時(shí)間完成了一個(gè)基于中國(guó)慢性病前瞻性研究項(xiàng)目，

得出了一個(gè)讓人眼前一亮結(jié)論——男性每增加一個(gè)子女死亡風(fēng)險(xiǎn)降低4%，女性生育3~4個(gè)孩子死亡風(fēng)險(xiǎn)最低。

只能說(shuō)科學(xué)真是要與時(shí)俱進(jìn)，因?yàn)榍皟赡赀€說(shuō)的是，生兩個(gè)最有利于長(zhǎng)壽。

進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)：無(wú)子女者面臨更高的精神疾病、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，患有慢性病的無(wú)子女男性和女性死亡風(fēng)險(xiǎn)分別比有子女者高37%和27%。

但子女?dāng)?shù)量并非越多越好，女性每多生一個(gè)，乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)降低18%，但膽石癥風(fēng)險(xiǎn)增加4%。

從死亡率看，男性患者每多一個(gè)孩子，死亡風(fēng)險(xiǎn)降低4%。

而女性生育3到4個(gè)子女死亡風(fēng)險(xiǎn)最低。

這個(gè)研究，來(lái)自抽樣，基于51萬(wàn)余名30~79歲中國(guó)成人數(shù)據(jù)。

數(shù)據(jù)是真的我絕對(duì)認(rèn)可，但是我有一個(gè)疑惑，就是之前多年中國(guó)實(shí)行普遍的計(jì)劃生育，多數(shù)家庭只能生一個(gè)孩子，他們哪里找的同等數(shù)量規(guī)模同等條件的對(duì)比樣本？

另外一個(gè)自然而然的疑問(wèn)是：

這種“生育帶來(lái)長(zhǎng)壽”的關(guān)聯(lián)，其箭頭指向真的是單向的嗎？有沒(méi)有可能，是健康狀況這個(gè)“因”，同時(shí)影響了“生育數(shù)量”和“壽命”這兩個(gè)“果”？

我們可以設(shè)想一下，一個(gè)有能力、有條件生育并撫養(yǎng)三四個(gè)孩子的女性，她的身體機(jī)能和健康基礎(chǔ)，在育齡階段大概率是相當(dāng)不錯(cuò)的。

畢竟，對(duì)于健康狀況不佳的女性而言，每一次生育都可能是一次嚴(yán)峻的考驗(yàn)。

因此，不是生育讓她們變得更健康長(zhǎng)壽，而很可能是她們本就擁有更健康長(zhǎng)壽的潛質(zhì)，這種潛質(zhì)讓她們有能力去生育更多的孩子。

這就形成了一種“幸存者偏差”——研究觀察到的，可能恰恰是那些身體足夠好，才能生養(yǎng)多個(gè)孩子的群體。

將相關(guān)性誤讀為因果性，是解讀數(shù)據(jù)時(shí)最容易掉入的陷阱。

同樣的數(shù)據(jù)，通過(guò)不同的視角解讀，得出完全不同的結(jié)論，這并非啥不可能的事。

古代人不熬夜玩手機(jī)，平均壽命30+；現(xiàn)代人經(jīng)常熬夜玩手機(jī)，平均壽命70+，

所以得出結(jié)論，熬夜玩手機(jī)有助于延長(zhǎng)壽命？

家里有勞斯萊斯的人普遍平均壽命更高，猝死在工位上的概率更低，所以勞斯萊斯可以延年益壽？

相關(guān)性和因果性是兩碼事，混淆這兩個(gè)東西的結(jié)論一律當(dāng)做樂(lè)子看待就行。

我想說(shuō)的是，一項(xiàng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)研究，在傳播過(guò)程中很容易被簡(jiǎn)化、標(biāo)簽化，從而引發(fā)誤讀。

尤其是在當(dāng)下的社會(huì)環(huán)境中，任何關(guān)于生育的討論都異常敏感。

這類(lèi)研究結(jié)論的出現(xiàn)和傳播，它究竟是在陳述一個(gè)客觀的科學(xué)發(fā)現(xiàn)，還是在不經(jīng)意間，迎合了某種社會(huì)期望，變成了一篇服務(wù)于特定議題的“說(shuō)明文”？

我想，保持獨(dú)立的思考和審慎的質(zhì)疑，或許比輕易接受任何結(jié)論都更為重要。

第二則新聞是避孕藥品和用具可能要漲價(jià)了，真是三十年河?xùn)|三十年河西。

其實(shí)，所謂“避孕藥品和用具”，前幾年的時(shí)候還有一個(gè)別名，叫做計(jì)生用品。

顧名思義，是因?yàn)槠浜诵氖姑欠?wù)于“計(jì)劃生育”這項(xiàng)國(guó)策。

因此，過(guò)去的增值稅免稅政策，本質(zhì)上是一種國(guó)家層面的補(bǔ)貼，意在鼓勵(lì)和普及使用，以確保人口控制目標(biāo)的順利達(dá)成。

那個(gè)年代的集體記憶，常常是被動(dòng)地參與宣傳，甚至是無(wú)可奈何地接受安排。

然而，時(shí)代終究是不同了。

當(dāng)年的“被動(dòng)”早已被今天的“主動(dòng)”所取代。

主動(dòng)避孕、自主選擇生育與否，已成為大多數(shù)人的共識(shí)。

在這樣的背景下，曾經(jīng)為了“控制”而設(shè)的免稅政策，就顯得有些不合時(shí)宜。

尤其是在今天我們極力呼吁提振生育率的大環(huán)境下，繼續(xù)用財(cái)政的錢(qián)去補(bǔ)貼一種與大方向相悖的行為，邏輯上確實(shí)說(shuō)不通了。

所以，取消免稅，恢復(fù)征稅，是政策的必然轉(zhuǎn)向，也是鼓勵(lì)生育這盤(pán)大棋中的一步明棋。

從政策制定者的角度看，這無(wú)疑是“正確”的一步。

哪怕只是微小的價(jià)格提升，對(duì)財(cái)政收入是正向的；

而如果真有人因此放棄使用，或許還能帶來(lái)一些意料之外的懷孕增量，對(duì)人口目標(biāo)同樣是正向的。這談不上是雪中送炭，但確實(shí)是一種姿態(tài)和導(dǎo)向。

然而，當(dāng)我們把視角從宏觀的政策轉(zhuǎn)向微觀的市場(chǎng)時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)有意思的事情：

一個(gè)主打“持久”的產(chǎn)品，在市場(chǎng)上卻率先顯露出了“疲軟”的跡象。

看到一個(gè)很有意思的數(shù)據(jù)對(duì)比：

中國(guó)市場(chǎng)避孕套的銷(xiāo)售額去年是156億人民幣，同比下降17%，相較2019年的高點(diǎn)，更是萎縮了1/4以上；

同期中國(guó)市場(chǎng)情趣用品的銷(xiāo)售額增長(zhǎng)卻高到離譜，每年穩(wěn)定增長(zhǎng)15%，去年交易額接近2000億人民幣，比起2019年翻了個(gè)倍。

如果單看避孕套銷(xiāo)量的下滑，我們或許會(huì)輕易得出“當(dāng)代人性蕭條”的結(jié)論。

但兩組數(shù)據(jù)放在一起，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)，欲望其實(shí)并未消散，只是滿足它的方式，正悄然從兩個(gè)人轉(zhuǎn)向一個(gè)人。

更深層的問(wèn)題在于，年輕人不愿結(jié)婚的性質(zhì)，可能已經(jīng)發(fā)生了變化。

我感覺(jué)，以2022年為界，初婚人數(shù)下降的邏輯已然不同。

在此之前，年輕人不結(jié)婚的核心矛盾，更多是“結(jié)不起”。

由房?jī)r(jià)飆升和教育內(nèi)卷共同催生的巨額婚育成本，如同一座座大山，沉重地壓在每一個(gè)普通家庭的身上。這是一種源于外部巨大壓力的被動(dòng)選擇，是“非不為也，是不能也”。

這是一種源于外部成本壓力的被動(dòng)選擇。

而2022年之后，矛盾的核心正轉(zhuǎn)向“不想結(jié)”。

近兩年，資產(chǎn)價(jià)格有所回落（比較委婉的說(shuō)法），部分教育資源也不再那么緊俏，但年輕人對(duì)婚姻的熱情卻絲毫未見(jiàn)回暖，甚至在去年創(chuàng)下了十年來(lái)的最大跌幅。

這說(shuō)明，在經(jīng)濟(jì)增速放緩和對(duì)未來(lái)預(yù)期轉(zhuǎn)弱的大背景下，曾經(jīng)被視為客觀障礙的外部問(wèn)題，已經(jīng)內(nèi)化為一種主觀意愿上的不愿意。

不是不能，而是不想。

因?yàn)槟銦o(wú)法叫醒一個(gè)裝睡的人，更無(wú)法說(shuō)服一個(gè)從心底里就不想上路的人。

以后會(huì)怎么樣呢？

那當(dāng)然是以后再說(shuō)唄。