很多患者問：“李醫(yī)生，為什么我肌肉越來(lái)越無(wú)力，走路像‘鴨步’，蹲起都費(fèi)勁，還慢慢萎縮？” 這其實(shí)反映了肌營(yíng)養(yǎng)不良的核心病機(jī)——脾腎虧虛、氣血不足、痰瘀阻絡(luò)。

在中醫(yī)理論中，脾主肌肉、腎主骨生髓，氣血為肌肉筋脈的濡養(yǎng)之源。

當(dāng)脾虛失運(yùn)則氣血生化無(wú)源，腎虛精虧則髓枯筋弱，痰瘀阻滯經(jīng)絡(luò)，就像草木缺肥枯萎、通道瘀塞，進(jìn)而出現(xiàn)肌肉無(wú)力、萎縮、步態(tài)異常。這種情況下，還會(huì)伴隨神疲乏力、食少便溏、腰膝酸軟、面色萎黃等癥狀。

今天要給大家介紹一個(gè)調(diào)理這類肌營(yíng)養(yǎng)不良的常用方劑：黃芪、黨參、白術(shù)、熟地黃、當(dāng)歸、杜仲、牛膝、枸杞子、雞血藤、炙甘草。

這個(gè)方子的精妙之處在于，它不是單純補(bǔ)力，而是通過健脾益腎、益氣養(yǎng)血、通絡(luò)濡筋來(lái)滋養(yǎng)肌肉根基，疏通營(yíng)養(yǎng)通道。

這種標(biāo)本兼顧的方法，才能真正延緩肌肉萎縮進(jìn)展。

需要特別提醒的是，中醫(yī)調(diào)理肌營(yíng)養(yǎng)不良注重補(bǔ)益先天、滋養(yǎng)后天，讓身體自身恢復(fù)濡養(yǎng)功能，癥狀才能持續(xù)改善。

除了藥物調(diào)理，建議肌營(yíng)養(yǎng)不良患者還要注意：

避免負(fù)重勞累，選擇溫和的肌肉訓(xùn)練，如慢走、靠墻靜蹲；

保證充足睡眠，避免熬夜耗傷氣血；

飲食多吃養(yǎng)肌食材，如牛肉、山藥、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白；

保持心情舒暢，避免焦慮加重代謝負(fù)擔(dān)。

通過這些綜合調(diào)理，讓氣血充盈、筋脈得養(yǎng)，身體自然就能恢復(fù)力量。

治療案例：

男性患者，55 歲，主訴：下肢無(wú)力、肌肉萎縮 6 年余，加重 1 年。

刻診：行走呈典型 “鴨步”，蹲起需他人協(xié)助，上肢抬舉無(wú)力，近端肌肉明顯萎縮，伴神疲乏力、食少便溏、腰膝酸軟、面色萎黃，舌淡胖有齒痕、苔薄白，脈細(xì)弱。

辨證：脾腎虧虛、氣血不足、筋脈失養(yǎng)。

治法：健脾益腎、益氣養(yǎng)血、通絡(luò)強(qiáng)肌。

處方：黃芪、黨參、白術(shù)、熟地黃、當(dāng)歸、杜仲、牛膝、枸杞子、雞血藤、炙甘草等。

復(fù)診：服藥 2 療程后，患者自述肢體無(wú)力感減輕，蹲起無(wú)需過多協(xié)助，食欲改善。舌脈較前緩和。

守方加減：原方基礎(chǔ)上加菟絲子、山藥，以增強(qiáng)健脾益腎、濡養(yǎng)肌肉之效。

隨訪：繼續(xù)服藥調(diào)理 3 個(gè)療程，患者可獨(dú)立蹲起、短距離行走無(wú)需扶杖，肌肉萎縮進(jìn)展遏制，生活質(zhì)量明顯提高。