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可能不少人都想不到，“高尿酸” 這種問題會(huì)出現(xiàn)在12歲孩子身上。前段時(shí)間，浙江杭州有個(gè)12歲男孩，檢查發(fā)現(xiàn)尿酸值達(dá)到440微摩爾/升，而正常標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是≤357微摩爾/升，最終被診斷為高尿酸血癥。

醫(yī)生詢問后了解到，這個(gè)男孩平時(shí)總把飲料、奶茶當(dāng)成水來喝，家長(zhǎng)還經(jīng)常給他燉雞湯、鴿子湯這類肉湯——這兩個(gè)日常習(xí)慣，正是導(dǎo)致他尿酸升高的兩大常見原因。

12 歲男孩確診高尿酸血癥

11月8日，浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院（浙江省新華醫(yī)院）風(fēng)濕免疫科主任楊科朋，分享了這樣一個(gè)需要引起重視的病例：

這名男孩在讀四年級(jí)，身高1米48，體重卻有126斤，肚子格外大。檢查結(jié)果顯示，他的尿酸值高達(dá)440微摩爾/升，而同齡孩子的尿酸正常值應(yīng)≤357微摩爾/升，因此被確診為高尿酸血癥。

幸運(yùn)的是，因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)得及時(shí)，男孩目前還沒有出現(xiàn)高尿酸相關(guān)的癥狀，腎臟功能也沒有明顯損傷。

醫(yī)生進(jìn)一步問診得知，男孩平時(shí)常把碳酸飲料和奶茶當(dāng)水喝，家長(zhǎng)覺得要 “給孩子補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)”，還經(jīng)常做雞湯、鴿子湯、老鴨煲等各種肉湯給他吃。長(zhǎng)期這樣下來，就導(dǎo)致他的尿酸水平一直偏高。

楊科朋醫(yī)生提醒，以前大家總覺得痛風(fēng)是中老年人會(huì)得的病，但隨著飲食結(jié)構(gòu)和生活方式的改變，這種病越來越偏向年輕人，有些剛上小學(xué)的孩子，尿酸就已經(jīng)嚴(yán)重超出正常范圍了。

青少年患者更容易出現(xiàn)并發(fā)癥

《2021 中國(guó)高尿酸及痛風(fēng)趨勢(shì)白皮書》的數(shù)據(jù)顯示，目前我國(guó)高尿酸血癥的總體患病率是13.3%，患病人數(shù)大概有1.77億，其中18到35歲的年輕患者占比接近60%。

高尿酸血癥和痛風(fēng)是一個(gè)持續(xù)、慢性的病理過程。簡(jiǎn)單說，只要血液里的尿酸水平超過正常標(biāo)準(zhǔn)，就是高尿酸血癥；而當(dāng)高尿酸血癥患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛的情況，就屬于痛風(fēng)了。

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院腎臟病中心主任醫(yī)師蔣華表示：“現(xiàn)在有四分之一的痛風(fēng)患者，第一次發(fā)作是在30歲之前�！� 和成年人高尿酸多是因?yàn)槟蛩崤判共粫巢煌�，青少年出現(xiàn)高尿酸，更多是因?yàn)閿z入過多、身體代謝產(chǎn)生的尿酸過量導(dǎo)致的。

由于青少年高尿酸通常沒有明顯的癥狀，所以知道自己有這個(gè)問題的人很少。專家建議，家長(zhǎng)應(yīng)該適時(shí)帶孩子去檢測(cè)血尿酸或者腎功能，這樣才能盡早發(fā)現(xiàn)問題。

另外，兒童和青少年時(shí)期就出現(xiàn)的高尿酸血癥，不僅會(huì)增加患高血壓、高血脂等心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，而且比成年患者更容易出現(xiàn)腎功能不全等并發(fā)癥，后續(xù)恢復(fù)情況也相對(duì)較差，需要特別警惕。

患者要注意這些 “尿酸加速器”

1. 海鮮和動(dòng)物內(nèi)臟

   海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、各類肉湯，還有香腸、培根等加工食品，以及各種飲料，都屬于嘌呤含量高的食物，平時(shí)要盡量少吃。

2. 部分調(diào)味料

   像蠔油、鮑魚汁、海鮮醬、香菇醬、濃縮雞汁這些食品調(diào)味料，嘌呤含量也不低，使用時(shí)要多留意。

3. 高果糖食物

   近幾年的流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常喝含果糖的飲料，會(huì)增加痛風(fēng)的發(fā)病幾率。

4. 咖啡和濃茶

   濃茶水、咖啡這類飲料，可能會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作，還會(huì)讓痛風(fēng)病情加重，痛風(fēng)患者最好盡量避免飲用。

5. 酒類

   酒精對(duì)痛風(fēng)的影響是多方面的，除了啤酒本身含有一定量的嘌呤，酒精還會(huì)促進(jìn)身體對(duì)嘌呤的吸收。就算紅葡萄酒和白酒里沒有嘌呤，和其他含嘌呤的食物一起吃，也會(huì)讓痛風(fēng)情況加重。

6. 部分蔬菜

   痛風(fēng)患者可以多吃新鮮蔬菜，但香菇、黃豆、扁豆、蘆筍、紫菜這些除外，在痛風(fēng)急性發(fā)作期，這些食物需要禁止食用。

7. 粗糧

   痛風(fēng)患者吃主食時(shí)，應(yīng)該 “多吃細(xì)糧、少吃粗糧”，因?yàn)榇旨Z的嘌呤含量比細(xì)糧高。常見的粗糧有高粱、玉米、小米、糙米、黑面粉、麥片等，常見的細(xì)糧則包括精制大米、白面等。

8. 豆制品

   豆類以及豆制品、豆苗等，嘌呤含量比較高，也需要多加注意。

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本文來源：人民日?qǐng)?bào)健康客戶端

責(zé)任編輯：葉子

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