投稿郵箱： ymq120@yeah.net 對于來稿，默認為原創(chuàng)

溫州市衛(wèi)健委公布了某三甲醫(yī)院因出現(xiàn)一級甲等醫(yī)療事故而被行政處罰的案件，令人深思。

根據(jù)行政處罰書顯示，患者厲某某在溫州某三甲醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)一科住院治療期間，突發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病，值班醫(yī)生潘某某由于資歷不深，未能積極、正確應對，導致出現(xiàn)意外。

潘某某系該院內(nèi)科專業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，在2024年9月11日至9月12日患者厲某某于神經(jīng)內(nèi)一科住院治療期間，潘某某擔任值班醫(yī)師，負責9月11日下午5點到9月12日早上8點期間對厲某某的治療與處置工作。

據(jù)了解，患者厲某某在神內(nèi)住院期間，夜間出現(xiàn)了吸入性肺炎、血氧飽和度反復下降、CT提示肺部感染加重等變化。

醫(yī)療文書顯示，該院護士花某某在患者厲某某2024 年 9 月 12 日 3 時 10 分的病情護理記錄單上記載“患者血氧飽和度降至 90% 以下，予翻身拍背無效，血氧飽和度下降至 77%，予吸痰，吸出大量黃粘痰，量約 10 ml，血氧飽和度上升至99%”；

在患者 5 時 5 分的病情護理記錄單上則記載“患者呼之不應，血壓飽和度下降，呼吸微弱，予吸痰，立即通知醫(yī)生，予球囊輔助通氣”，但事后查明，上述病情護理記錄單的時間并不準確。

在護士通知值班醫(yī)生后，值班醫(yī)生潘某某判斷病情是否危重的意識不強，沒有充分告知病情并簽署病危(重)告知書，也沒有及時請呼吸科或ICU等相關(guān)科室會診，更沒有提出轉(zhuǎn)ICU加強監(jiān)護治療、采取血氣分析、加強監(jiān)測或?qū)嵤├w維支氣管灌洗祛痰等措施。醫(yī)生未能積極處理，和本次一級甲等事故有因果關(guān)系。

根據(jù)溫州市醫(yī)學會《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》(溫州醫(yī)鑒[2024)4號)鑒定意見：醫(yī)方對患者病情發(fā)展及危害評估不足，簽字告知不到位；病情變化后醫(yī)方對患者的救治不夠積極全面。

根據(jù)溫州市醫(yī)學會給出的鑒定結(jié)論：該醫(yī)院在患者厲某某醫(yī)療活動中發(fā)生醫(yī)療事故(一級甲等)，并承擔次要責任；當事人的行為違反了《中華人民共和國醫(yī)師法》第二十三條第(二)項、《中華人民共和國醫(yī)師法》第二十五條規(guī)定。

最終，在這起意想不到的醫(yī)療事故中，護士花某某因記錄病情時間不準，被警告并罰款12000元；溫州市衛(wèi)健委對該醫(yī)院也進行了警告，并罰款12000元；由于涉事醫(yī)生潘某某對患者病情處置不當，潘某某被暫停執(zhí)業(yè)活動6個月。