11月1日是“世界流感日” 。隨著秋冬季節(jié)來臨，氣溫驟降，流行性感冒（簡(jiǎn)稱“流感”）的侵襲也隨之而來 。據(jù)中國(guó)疾控中心監(jiān)測(cè)顯示，我國(guó)南方省份的流感活動(dòng)已呈現(xiàn)上升趨勢(shì) 。專家預(yù)測(cè)，受多方面因素影響，今年的流感季可能提前到來，且流行毒株也與去年有所不同，主要以甲型H3N2為主。這意味著大眾對(duì)今年流行毒株的免疫力有可能相對(duì)降低 。流感，這個(gè)我們秋冬季節(jié)時(shí)常會(huì)面對(duì)的“老對(duì)手”，常被一些人誤認(rèn)為是“重感冒”。但事實(shí)上它對(duì)健康的威脅遠(yuǎn)超普通感冒。在世界流感日之際，新華日?qǐng)?bào)健康邀請(qǐng)到江蘇省第二中醫(yī)院副院長(zhǎng)、主任中醫(yī)師朱益敏教授 ，從中醫(yī)視角為我們深入解讀為何不能輕視流感，以及如何科學(xué)應(yīng)對(duì)。

癥狀重、可致并發(fā)癥，流感絕非“大號(hào)感冒”

“很多人覺得，流感不就是感冒嗎？扛一扛就過去了。這種看法是非常危險(xiǎn)的。”訪談中朱益敏教授強(qiáng)調(diào)了流感與普通感冒的本質(zhì)區(qū)別，他生動(dòng)地描述了門診中流感患者的典型主訴：“比如有的患者會(huì)說‘頭疼得要炸了’，‘喉嚨疼得像刀片割一樣’，‘感覺骨頭縫里面都在疼’，并且常常伴有高燒。這些是流感比較典型的癥狀。”

朱益敏解讀說，相比之下，普通感冒多由鼻病毒等引起 ，癥狀相對(duì)輕微，可能只是鼻塞、流鼻涕、打噴嚏，或有輕微的肌肉酸痛，全身癥狀遠(yuǎn)不像流感那么劇烈和嚴(yán)重。

流感真正的危險(xiǎn)性，并不僅僅在于高熱和疼痛，而在于它可能引發(fā)的嚴(yán)重并發(fā)癥。朱益敏指出，流感病毒對(duì)人體的傷害可能是全身性的，比如引起病毒性肺炎，甚至誘發(fā)心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。如果出現(xiàn)這些嚴(yán)重的并發(fā)癥，對(duì)于一些特殊人群來說，危害就非常大，甚至?xí)＜吧踩?/p>

那么，哪些是需要重點(diǎn)防護(hù)的高危人群呢？朱益敏提醒主要有幾類：首先是已有基礎(chǔ)疾病的人群，比如患有慢阻肺、肺癌、支氣管擴(kuò)張等慢性呼吸系統(tǒng)疾病的人，或患有心血管疾病、糖尿病、慢性腎炎的患者 。對(duì)他們而言，流感病毒入侵，可能導(dǎo)致基礎(chǔ)疾病急性加重，會(huì)使原有的病情雪上加霜。

其次是老年人 。老年群體本身“正氣”相對(duì)比較弱，各項(xiàng)機(jī)能處于衰退階段，一旦感染，身體的“防御部隊(duì)”可能無力抵抗病毒的全面進(jìn)攻。

最后是兒童，朱教授解釋，兒童的免疫系統(tǒng)尚不健全 ，他們不僅容易感染病毒，且感染后癥狀可能并不典型，同樣需要警惕。

扶正祛邪截?cái)唷皞髯儭辨湕l，阻擊流感需及時(shí)用藥干預(yù)

面對(duì)來勢(shì)洶洶的流感，中醫(yī)藥有何應(yīng)對(duì)之道？朱益敏教授介紹，中醫(yī)對(duì)流感的認(rèn)識(shí)概括起來就是“正邪相爭(zhēng)” 。她解釋道，流感的發(fā)生需要兩個(gè)條件：一是“邪氣”入侵，也就是流感病毒這類“外邪” ；二是“正氣”虛弱 ?！罢龤狻本褪侨梭w的免疫力或抵抗力。“就像家中門窗有了縫隙，蚊蟲才有入侵的機(jī)會(huì)?！蓖瑯拥兀《救肭值饺梭w以后，人體的正氣就要和它進(jìn)行斗爭(zhēng)，由于體內(nèi)正邪相爭(zhēng)，就出現(xiàn)高熱頭痛、骨脊疼痛、肌肉酸痛這些癥狀。

朱益敏介紹說，中醫(yī)治療流感同樣強(qiáng)調(diào)“辨證論治”和“整體觀” 。不是簡(jiǎn)單地對(duì)抗病毒，而是把人看作一個(gè)整體，分析是哪種外邪入侵，哪個(gè)臟腑功能失調(diào)，然后進(jìn)行治療。在祛邪的同時(shí)兼顧扶正，幫助人體盡快恢復(fù)平衡。

中醫(yī)尤為強(qiáng)調(diào)“早期干預(yù)”和“既病防變” 。朱教授解釋，流感在中醫(yī)理論中還屬于“溫病”范疇 。溫病有一個(gè)特點(diǎn)，就是會(huì)“傳變” 。會(huì)由“表”向“里”發(fā)展，從中醫(yī)所說的“衛(wèi)分”即體表，傳到“氣分”即臟腑等，再深入到“營(yíng)分”、“血分” 。那么在病毒剛侵犯到咽喉、氣管時(shí)，中醫(yī)稱之為“在表”。如果這個(gè)階段能及早使用中醫(yī)藥干預(yù)“托邪外出”，把病毒散出去，它就不會(huì)再“入里”，形成高熱不退等全身癥狀，也不會(huì)發(fā)展成重癥肺炎或心肌炎。

朱益敏提到，在感染流感的早期，尤其是48小時(shí)內(nèi)及時(shí)用藥，對(duì)于阻斷病毒向下傳導(dǎo)非常有效。例如出現(xiàn)高燒、咽喉腫痛、黃痰、便干等流感癥狀，使用經(jīng)過長(zhǎng)期臨床驗(yàn)證的代表性中成藥如連花清瘟，可以有效起到緩解作用。這類方劑中含有金銀花、連翹等成分，具有疏風(fēng)解表、清熱解毒的功效，能夠幫助疏解淤在體內(nèi)的毒邪，緩解全身癥狀。

值得一提的是，連花清瘟在麻杏石甘湯、銀翹散等經(jīng)典名方的基礎(chǔ)上，進(jìn)行了創(chuàng)新性的化裁與配伍，通過加入藿香以芳香化濕護(hù)脾胃，紅景天則能夠固護(hù)人體正氣、增強(qiáng)人體免疫力。整個(gè)組方結(jié)合了清熱、解毒、辛溫、通腑、芳化、扶正的藥物，體現(xiàn)了中醫(yī)藥特有的扶正不留邪、祛邪不傷正的整體觀，能夠有效縮短病程、促進(jìn)人體康復(fù)。針對(duì)感冒、流感等多種呼吸道疾病引發(fā)的發(fā)熱、肌肉酸痛、咽干咽痛等“外感病”癥候群均可對(duì)癥治療，因療效確切，已先后數(shù)十次被納入國(guó)家及省市發(fā)布的甲流、乙流等呼吸道傳染病診療方案或指南共識(shí)中，“中藥連花清瘟治療流行性感冒研究”還曾榮獲國(guó)家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。多項(xiàng)研究也證實(shí)，連花清瘟對(duì)甲型H3N2、H1N1等流感病毒有抑制作用，對(duì)于縮短病程有積極作用。因此，在流感季提前備上對(duì)癥的中成藥，一旦出現(xiàn)癥狀盡早干預(yù)，是應(yīng)對(duì)流感的有效策略。

同時(shí)朱教授還提醒，對(duì)于兒童或者是有基礎(chǔ)疾病的老年人，用藥前建議咨詢專業(yè)醫(yī)生，根據(jù)具體情況合理對(duì)癥用藥。尤其是流感重癥的高危人群，出現(xiàn)癥狀后還應(yīng)注意及時(shí)就醫(yī)，以免因自行盲目用藥耽誤治療。

安度秋冬預(yù)防有策，“治未病”方法蘊(yùn)含中醫(yī)智慧

訪談中朱益敏還提到，中醫(yī)講究“治未病”。不僅要在疾病發(fā)生后“截?cái)嗯まD(zhuǎn)”，更要在疾病發(fā)生前就筑牢防線。對(duì)于呼吸系統(tǒng)疾病來說，中醫(yī)的“治未病”理念就是預(yù)防。她建議在流感季到來前一兩個(gè)月階段，可以開始進(jìn)行一些預(yù)防性的調(diào)理，比如用一些適宜的中藥茶飲，或是根據(jù)體質(zhì)辨證后服用中藥膏滋，這些都是中醫(yī)治未病理念和方法的體現(xiàn)，她還為大家提供了幾套實(shí)用的秋冬養(yǎng)生保健方法：

順時(shí)飲食，以“白”養(yǎng)肺：中醫(yī)認(rèn)為，秋季對(duì)應(yīng)五行中的“金”，在色為“白”，而秋燥最易傷肺 。肺部（即呼吸道黏膜）如果干燥、水分減少，抵抗外邪的能力就會(huì)下降 。因此，秋季養(yǎng)生重在“潤(rùn)肺養(yǎng)肺”。 推薦一款“七白飲” ，可以用葛根、杏仁、茯苓、梨子、銀耳、百合等這些白色的食材煮湯喝，能起到很好的潤(rùn)肺養(yǎng)肺作用。 此外，也可以用南沙參、麥冬、浙貝母等泡茶飲，同樣有養(yǎng)陰潤(rùn)肺化痰的作用。

穴位保健，提升正氣：中醫(yī)外治法中，有一些穴位療法可以有效提升人體的免疫功能 。例如足三里的麥粒灸，這種方法能夠激發(fā)人體的免疫水平。此外還有八髎穴的針刺等。通過這些外治方法，都能夠幫助人體扶助正氣，提升抵抗力。

3. 適度運(yùn)動(dòng)，吐故納新 鍛煉是提升免疫力最直接的方式之一 。針對(duì)肺功能的鍛煉，建議可以練習(xí)呼吸操或冥想，方法也很簡(jiǎn)單：“閉上眼睛，想象吸進(jìn)去的是清新的氧氣，呼出來的是濁氣，每天這樣鍛煉呼吸功能 。” 此外，練習(xí)簡(jiǎn)易版的八段錦（站姿或坐姿均可）、慢跑或快走等有氧運(yùn)動(dòng)，也是很好的選擇。需要提醒的是，運(yùn)動(dòng)的目的是為了讓氣血流通，微微出汗即可，切忌大汗淋漓，反而會(huì)耗傷陽氣。

流感不能輕視，通過正確認(rèn)識(shí)流感，采取多種方法綜合預(yù)防，尤其是借助中醫(yī)的健康智慧，就能讓我們遇到流感季應(yīng)對(duì)有方、心中不慌，保障秋冬季節(jié)呼吸健康。